Fatores associados aos problemas de sono e ao uso de medicação para dormir em brasileiros

Araújo, Mayonara Fabíola Silva; Souza, Talita Araújo de; Medeiros, Arthur de Almeida; Souza, Jane Carla de; Barbosa, Isabelle Ribeiro

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Brasil

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Sumário

Artigo Original • Rev. Saúde Pública 56 • 2022 • https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2022056004088 copiar

Fatores associados aos problemas de sono e ao uso de medicação para dormir em brasileiros

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

OBJETIVO

Estimar a prevalência e fatores associados a problemas de sono e uso de medicamentos para dormir na população brasileira.

MÉTODOS

Estudo executado com os dados da Pesquisa Nacional de Saúde realizada no Brasil, nos anos de 2019 e 2020. A amostra foi composta por 94.114 participantes e os desfechos analisados foram problemas de sono e uso de medicamentos para dormir. Aspectos sociodemográficos, de estilo de vida e condições de saúde foram explorados em uma análise descritiva e multivariada, utilizando a regressão de Poisson com variância robusta, considerando nível de significância de 5%.

RESULTADOS

As prevalências de problemas de sono e uso de medicamentos indutores do sono foram de 35,1% (IC95% 34,5–35,7) e 8,5% (IC95% 8,2–8,9), respectivamente. Os problemas de sono foram associados ao sexo feminino (RP = 1,41; IC95% 1,36–1,46), aos indivíduos que autoavaliam a saúde como regular/ruim/muito ruim (RP = 1,56; IC95% 1,51–1,62), aos que possuem alguma doença crônica (RP = 1,70; IC95% 1,64–1,78), aos que fazem uso excessivo de álcool (RP = 1,14; IC95% 1,09–1,20) e aos fumantes (RP = 1,16; IC95% 1,10–1,22). O uso de medicamentos para dormir foi associado ao sexo feminino (RP = 1,57; IC95% 1,43–1,73), a indivíduos divorciados (RP = 1,46; IC95% 1,30–1,65), aos que vivem no meio urbano (RP = 1,32; IC95% 1,21–1,45), que autoavaliam sua saúde como regular/ruim/muito ruim (RP = 1,79; IC95% 1,64–1,95), com diagnóstico de doença crônica (RP = 4,07; IC95% 3,48–4,77) e aos fumantes (RP = 1,49; IC95% 1,33–1,67).

CONCLUSÃO

As prevalências de problemas de sono e uso de medicamentos para dormir na população brasileira observadas neste estudo indicam a necessidade de atenção e cuidado com o sono dessa população, principalmente nas mulheres e aqueles que apresentam estilo de vida e condições de saúde que se associaram aos desfechos.

Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono, epidemiologia; Medicamentos Indutores do Sono, uso terapêutico; Fatores de Risco; Inquéritos Epidemiológicos

Variáveis	n	Descritiva		Análise bivariada			Análise multivariada
Variáveis	n	Prevalência	IC95%	RP _bruta	IC95%	p	RP _ajustada	IC95%	p
Sexo
Homem	44.752	27,50	26,65–28,36	1			1
Mulher	49.362	41,84	41,03–42,64	1,52	1,47–1,57	< 0,005	1,41	1,36–1,46	< 0,005
Raça ou cor da pele
Brancos	34.320	36,15	35,19–37,12	1			1
Negros	58.390	34,34	33,56–35,11	0,94	0,91–0,98	0,020	0,96	0,92–0,99	0,019
Asiáticos	692	29,42	23,05–36,70	0,81	0,63–1,03	0,100	0,79	0,62–1,01	0,071
Indígenas	702	39,95	32,80–47,56	1,10	0,91–1,33	0,310	1,04	0,88–1,23	0,592
Estado Civil
Solteiro	42.325	32,04	31,12–32,95	1			1
Casado	36.354	35,46	34,56–36,36	1,10	1,06–1,14	< 0,005	0,99	0,95–1,02	0,66
Divorciado	7.713	42,81	40,79–44,84	1,33	1,26–1,40	< 0,005	1,05	1,00–1,11	0,027
Viúvo	7.722	46,19	44,31–48,07	1,44	1,37–1,51	< 0,005	0,96	0,91–1,01	0,165
Escolaridade
Ensino superior	18.287	36,08	34,71–37,46	1			1
Ensino médio	31.128	31,38	30,38–32,39	0,86	0,83–0,91	< 0,005	0,89	0,85–0,93	< 0,005
Ensino fundamental	36.829	36,94	35,97–37,92	1,02	0,98–1,06	0,270	0,88	0,84–0,92	< 0,005
Sem instrução	7.870	43,52	41,44–45,60	1,20	1,13–1,28	< 0,005	0,94	0,88–1,01	0,120
Aglomeração domiciliar
1 morador	14.760	41,00	39,72–42,28	1
2–3 moradores	49.219	36,06	35,31–36,81	0,87	0,84–0,91	< 0,005
> 4 moradores	30.135	32,97	31,96–33,99	0,80	0,77–0,83	< 0,005
Local de moradia
Rural	21.405	30,03	28,95–31,12	1			1
Urbano	72.709	35,92	35,21–36,63	1,19	1,15–1,24	< 0,005	1,16	1,11–1,20	< 0,005
Cobertura da ESF
Sim	59.358	35,25	34,52–35,97	1
Não	23.424	35,62	34,32–36,93	1,01	0,97–1,04	0,589
Não sabe	11.332	33,03	31,39–34,71	0,93	0,88–0,98	0,015
Autoavaliação do estado saúde
Muito boa/boa	60.055	27,65	26,92–28,38	1			1
Regular/ruim/muito ruim	34.059	51,38	50,34–52,40	1,85	1,80–1,91	< 0,005	1,56	1,51–1,62	< 0,005
Possui DCNT
Não	37.093	23,15	22,33–23,98	1			1
Sim	44.125	47,51	46,64–48,37	2,05	1,97–2,13	< 0,005	1,70	1,64–1,78	< 0,005
Uso de álcool
Não bebe	55.430	35,98	35,24–36,72	1			1
Uso moderado	20.384	33,92	32,69–35,15	0,94	0,90–0,98	0,003	1,02	0,98–1,07	0,196
Uso excessivo	15.032	33,70	32,17–35,26	0,93	0,89–0,97	0,004	1,14	1,09–1,20	< 0,005
Tabagismo
Nunca fumou	55.236	32,17	31,44–32,90	1			1
Ex-fumante	24.224	40,31	39,08–41,54	1,25	1,20–1,29	< 0,005	1,11	1,07–1,15	< 0,005
Fumante	11.386	38,80	37,15–40,47	1,20	1,25–1,26	< 0,005	1,16	1,10–1,22	< 0,005
Consumo de verduras semanal
≥ 5 vezes	46.754	35,48	34,64–36,33	1			1
< 5 vezes	44.092	34,64	33,74–35,53	0,96	0,93–0,99	0,029	1,06	1,02–1,09	< 0,005
Idade
15–29 anos	18.648	27,44	26,18–28,72	1
30–59 anos	52.322	36,22	35,45–36,99	1,32	1,25–1,38	< 0,005
≥ 60 anos	23.144	42,05	40,93–43,17	1,53	1,45–1,61	< 0,005
Renda per capita
Até 1 salário mínimo	10.964	35,18	34,38–35,98	0,96	0,90–1,00	0,186
De 1 a 3 salários mínimos	31.109	34,60	33,60–35,61	0,95	0,92–1,01	0,062
Acima de 3 salários mínimos	52.017	36,35	34,70–38,03	1
IMC
Desnutrição	2.197	34,47	30,62–38,52	1,05	0,93–1,18	0,366
Eutrófico	36.356	32,68	31,74–33,62	1
Sobrepeso	32.972	35,46	34,51–36,42	1,08	1,04–1,12	< 0,005
Obesidade	18.106	39,04	37,82–40,26	1,19	1,14–1,24	< 0,005
Atividade física semanal (minutos)	94.114	48,69 ± 1,20	46,33–51,04	1,09	1,03–1,15	0,003

Variáveis	n	Descritiva		Análise bivariada			Análise multivariada
Variáveis	n	Prevalência	IC95%	RP _bruta	IC95%	p	RP _ajustada	IC95%	p
Sexo
Homem	44.752	5,21	4,84–5,59	1			1
Mulher	49.362	11,51	11,02–12,03	2,21	2,03–2,40	< 0,005	1,57	1,43–1,73	< 0,005
Raça ou cor da pele
Branco	34.320	10,37	9,79–10,98	1			1
Negros	58.390	7,18	6,82–7,56	0,69	0,64–0,74	< 0,005	0,72	0,67–0,78	< 0,005
Asiáticos	692	6,10	3,37–10,79	0,58	0,31–1,08	0,088	0,55	0,31–0,98	0,044
Indígenas	702	8,68	5,55–13,33	0,83	0,54–1,29	0,423	0,78	0,53–1,15	0,222
Estado civil
Solteiro	42.325	5,61	5,21–6,04	1			1
Casado	36.354	9,06	8,56–9,22	1,61	1,47–1,77	< 0,005	1,03	0,93–1,13	0,536
Divorciado	7.713	15,77	14,31–17,35	2,81	2,48–3,17	< 0,005	1,46	1,30–1,65	< 0,005
Viúvo	7.722	18,32	16,87–19,87	3,26	2,92–3,64	< 0,005	1,19	1,06–1,34	< 0,005
Escolaridade
Superior	18.287	8,37	7,59–9,22	1			1
Médio	31.128	6,04	5,57–6,55	0,72	0,63–0,81	< 0,005	0,80	0,71–0,91	0,001
Fundamental	36.829	10,36	9,81–10,93	1,23	1,11–1,37	< 0,005	0,91	0,81–1,02	0,112
Sem instrução	7.870	13,44	12,02–15,01	1,60	1,39–1,85	< 0,005	0,95	0,81–1,12	0,594
Aglomeração domiciliar
1 morador	14.760	12,68	11,88–13,54	1
2–3 moradores	49.219	9,68	9,23–10,14	0,76	0,70–0,82	< 0,005
> 4 moradores	30.135	6,51	6,02–7,04	0,51	0,46–0,57	< 0,005
Local de moradia
Rural	21.405	6,37	5,84–6,93	1			1
Urbano	72.709	8,90	8,54–9,28	1,39	1,27–1,52	< 0,005	1,32	1,21–1,45	< 0,005
Cobertura da ESF
Sim	59.358	8,68	8,29–9,08	1
Não	23.424	8,46	7,77–9,20	0,97	0,89–1,06	0,572
Não sabe	11.332	8,03	7,11–9,07	0,92	0,80–1,06	0,269
Autoavaliação do estado saúde
Muito boa/boa	60.055	5,26	4,93–5,62	1			1
Regular/ruim/muito ruim	34.059	15,72	15,02–16,45	2,98	2,75–3,23	< 0,005	1,79	1,64–1,95	< 0,005
Possui DCNT
Não	37.093	2,41	2,10–2,77	1			1
Sim	44.125	15,20	14,59–15,82	6,29	5,42–7,31	< 0,005	4,07	3,48–4,77	< 0,005
Uso de álcool
Não bebe	55.430	10,39	9,95–10,85	1			1
Uso moderado	20.384	6,65	6,03–7,33	0,63	0,57–0,71	< 0,005	0,75	0,67–0,84	< 0,005
Uso excessivo	15.032	4,79	4,20–5,45	0,46	0,40–0,52	< 0,005	0,68	0,59–0,78	< 0,005
Tabagismo
Nunca fumou	55.236	7,41	7,04–7,79	1			1
Ex–fumante	24.224	10,35	9,69–11,06	1,39	1,28–1,52	< 0,005	1,15	1,05–1,25	0,002
Fumante	11.386	10,48	9,48–11,56	1,41	1,26–1,58	< 0,005	1,49	1,33–1,67	< 0,005
Consumo de verduras por semana
≥ 5 vezes	46.754	9,31	8,84–9,81	1
< 5 vezes	44.092	7,64	7,21–8,09	0,81	0,75–0,88	< 0,005
Idade
15–29 anos	18.648	3,03	2,58–3,55	1			1
30–59 anos	52.322	8,70	8,26–9,17	2,87	2,43–3,39	< 0,005	1,50	1,26–1,79	< 0,005
≥ 60 anos	23.144	15,27	14,47–16,10	5,04	4,27–5,96	< 0,005	1,50	1,24–1,81	< 0,005
Renda per capita
Até 1 salário mínimo	10.964	7,94	7,52–8,38	0,76	0,68–0,84	< 0,005
De 1 a 3 salários mínimos	31.109	8,86	8,29–9,46	0,85	0,76–0,95	0,006
Acima de 3 salários mínimos	52.017	10,38	9,41–11,44	1
IMC
Desnutrição	2.197	7,61	5,91–9,75	1,03	0,78–1,35	0,823
Eutrófico	36.356	7,38	6,91–7,87	1
Sobrepeso	32.972	9,05	8,50–9,64	1,22	1,12–1,34	0,006
Obesidade	18.106	10,54	9,82–11,31	1,42	1,29–1,58	0,006
Atividade física semanal (minutos)	94.114	53,86 ± 2,47	49,00–58,72	1,18	1,08–1,30	< 0,005

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[1] Correspondência: Mayonara Fabíola Silva Araújo Faculdade de Ciências da Saúde do Trairí R. Passos de Miranda, SN 59200-000 Santa Cruz, RN, Brasil E-mail: mayonara.fabiola@ufrn.br