Resumo em Português:

CONTEXTO: O carcinoma de células renais é a terceira neoplasia geniturinária em frequência, havendo atualmente um aumento no diagnóstico incidental de tumores restritos ao rim. OBJETIVO: Verificar a sobrevida dos pacientes com tumores de rim incidentais e sintomáticos submetidos a nefrectomia. TIPO DE ESTUDO: Retrospectivo. LOCAL: Hospital Sírio Libanês e Beneficência Portuguesa de São Paulo. PARTICIPANTES: 115 pacientes com diagnóstico de carcinoma de células renais e operados por um mesmo grupo de cirurgiões, avaliados por um único patologista. VARIÁVEIS ESTUDADAS: Sexo, idade e método diagnóstico, analisados em dois grupos conforme o diagnóstico do tumor: Grupo 1 com diagnóstico incidental e Grupo 2, com tumores sintomáticos. São também avaliadas as características anatomopatológicas da peça operatória e sobrevida dos pacientes nestes dois grupos. Foi realizada análise estatística através do teste t de Student, qui quadrado, log rank test e Kaplan-Meyer. RESULTADOS: Dos pacientes estudados, 59 (51%) tinham diagnóstico incidental, sendo 78% diagnosticados pelo exame ultra-sonográfico, 20% por tomografia computadorizada e 2% em transoperatório; já 56 pacientes (49%) apresentaram-se sintomáticos. Houve um equilíbrio quanto à lateralidade, sendo a cirurgia conservadora em 24% dos incidentais e 9% dos sintomáticos. No grupo incidental, apenas um paciente teve progressão e nenhum óbito, ao passo que os sintomáticos tiveram 5 progressões e 10 óbitos. A sobrevida câncer-específica em cinco anos foi de 100% para incidentais e 80% para os sintomáticos (p = 0,001) e a sobrevida livre de doença foi de 98% para os incidentais e 62% para os sintomáticos (p < 0,001). CONCLUSÃO: O tumor de rim diagnosticado incidentalmente oferece melhor prognóstico, proporcionando maior sobrevida livre de doença.

Resumo em Inglês:

CONTEXT: Renal cell carcinoma is the third most frequent genitourinary neoplasia, and there is currently an increase in the incidental diagnosis of tumors confined to the kidneys. OBJECTIVE: To study the survival of patients with incidental and symptomatic renal tumors who have undergone nephrectomy.DESIGN: Retrospective. SETTING: Hospital Sírio Libanês and Beneficência Portuguesa de São Paulo. PARTICIPANTS: 115 patients with diagnosis of renal cell carcinoma, operated on by the same group of surgeons and evaluated by a single pathologist. MAIN MEASUREMENTS: Sex, age and diagnosis method, analyzed in two groups, according to the tumor diagnosis: Group 1 with incidental diagnosis and Group 2 with symptomatic tumors. The anatomopathological characteristics and patient survival in both groups were evaluated. A statistical analysis was performed using the Student t, chi-squared, log rank and Kaplan-Meyer tests. RESULTS: Among the studied patients, 59(51%) had an incidental diagnosis, with 78% diagnosed by ultrasonography, 20% by computerized tomography scan and 2% during surgeries; 56 patients (49%) were symptomatic. Tumor locations were equally distributed between the two kidneys, and the surgery was conservative for 24% of the incidental and 9% of the symptomatic group. In the incidental group only one patient had tumor progression and there was no death, while in the symptomatic group there were 5 progressions and 10 deaths. The 5-year specific cancer-free survival was 100% in the incidental and 80% in the symptomatic group (p = 0.001) while the disease-free rate was 98% in the incidental and 62% in the symptomatic group (p < 0001). CONCLUSION: Incidental renal tumor diagnosis offers better prognosis, providing longer disease-free survival.

Resumo em Português:

CONTEXTO: Afasia é uma seqüela muito incapacitante, causada por doenças neurológicas. No Brasil existem poucos dados sobre o perfil dos afásicos atendidos em centros de reabilitação. OBJETIVO: Apresentar um estudo descritivo de 192 pacientes, fornecendo amostra de referência de problemas de fala e linguagem em brasileiros. TIPO DE ESTUDO: Retrospectivo. LOCAL: Ambulatório de Fonoaudiologia da Clínica Neurológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. PARTICIPANTES: Todos os pacientes (192) consultados em nosso serviço de Fonoaudiologia entre 1995 e 2000. PROCEDIMENTO: Coletamos dados referentes às variáveis demográficas, etiologia, avaliação de linguagem (funcional, Testes Boston para Diagnóstico de Afasia, Nomeação de Boston e Token), e estudos de neuroimagem. VARIÁVEIS ESTUDADAS: Resultados obtidos nos testes de linguagem, dados clínicos e de neuroimagem foram organizados e classificados. Setenta afásicos foram escolhidos para compor um perfil. Quatorze sujeitos com lesão de um único lobo foram analisados detalhadamente. Dezessete afásicos foram comparados com 17 controles na execução do Teste Token. RESULTADOS: 100 sujeitos (52%) eram homens e 92 (48%), mulheres. O grau de escolaridade variou de 0 até 16 anos (média: 6,5; desvio-padrão: 4,53). Os locais de lesão foram identificados em 104 pacientes, 89% em hemisfério esquerdo, 58% devidos a doença cerebrovascular. A incidência de afasia foi de 70%; disartria e apraxia, 6%; alterações funcionais de comunicação, 17%; 7% eram normais. No subgrupo comparado a controles no Teste Token, houve diferenças estatisticamente significantes. CONCLUSÕES: Acreditamos que esta amostra contribua para uma melhor compreensão de pacientes neurológicos com alterações de fala e linguagem e pode ser útil como referência para profissionais de saúde envolvidos na reabilitação de tais desordens.

Resumo em Inglês:

CONTEXT: Aphasia is a very disabling condition caused by neurological diseases. In Brazil, we have little data on the profile of aphasics treated in rehabilitation centers. OBJECTIVE: To present a descriptive study of 192 patients, providing a reference sample of speech and language disturbances among Brazilians. DESIGN: Retrospective study. SETTING: Speech Pathology Unit linked to the Neurology Division of the Hospital das Clínicas of the Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. SAMPLE: All patients (192) referred to our Speech Pathology service from 1995 to 2000. PROCEDURES: We collected data relating to demographic variables, etiology, language evaluation (functional evaluation, Boston Diagnostic Aphasia Examination, Boston Naming and Token Test), and neuroimaging studies. MAIN MEASUREMENTS: The results obtained in language tests and the clinical and neuroimaging data were organized and classified. Seventy aphasics were chosen for constructing a profile. Fourteen subjects with left single-lobe dysfunction were analyzed in detail. Seventeen aphasics were compared with 17 normal subjects, all performing the Token Test. RESULTS: One hundred subjects (52%) were men and 92 (48%) women. Their education varied from 0 to 16 years (average: 6.5; standard deviation: 4.53). We identified the lesion sites in 104 patients: 89% in the left hemisphere and 58% due to stroke. The incidence of aphasia was 70%; dysarthria and apraxia, 6%; functional alterations in communication, 17%; and 7% were normal. Statistically significant differences appeared when comparing the subgroup to controls in the Token Test. CONCLUSIONS: We believe that this sample contributes to a better understanding of neurological patients with speech and language disturbances and may be useful as a reference for health professionals involved in the rehabilitation of such disorders.

Resumo em Português:

CONTEXTO: Ensaios de cultura mista de linfócitos têm levado a opiniões divergentes sobre a seleção de doadores compatíveis em transplante de medula óssea. Uma associação entre cultura mista de linfócitos positiva e o desenvolvimento de GVHD (do inglês: graft-versus-host disease) é ainda incerta. O uso de citocinas exógenas em cultura mista de linfócitos poderia ser uma alternativa para aumentar a sensibilidade de testes de cultura. OBJETIVO: O objetivo de nosso estudo foi aumentar a sensibilidade da cultura mista de linfócitos entre doador e receptor irmãos HLA-idênticos, usando citocinas exógenas, com o objetivo de prever GVHD e/ou reações de rejeição após transplante de medula óssea. TIPO DE ESTUDO: Estudo prospectivo. LOCAL: Unidade de Transplante de Medula Óssea, Universidade Estadual de Campinas. PARTICIPANTES: 17 pacientes com doenças hematológicas e seus respectivos doadores selecionados para o transplante de medula óssea. MÉTODOS: ensaios de cultura mista de linfócitos padrão e modificada pela suplementação com citocinas foram realizados com células de doadores e receptores, previamente tipados para os antígenos HLA. Respostas em culturas foram medidas pela incorporação total de isótopos em contagem por minuto (cpm) após os ensaios. RESULTADOS: Quando comparada ao método padrão, a média das respostas na cultura modificada aumentou duas vezes com IL-4 (p < 0,001) e 6,4 vezes com IL-2 (p < 0,001), para respostas autólogas do doador; 1,9 vezes com IL-4 (p < 0.001) e 4,1 vezes com IL-2 (p < 0,001), para respostas do doador versus receptor; foi observado um aumento não significativo com IL-4 e uma média de 20% de inibição da resposta com IL-2 (p < 0,001), nas respostas do doador versus indivíduos não-aparentados. Nenhuma das citocinas mostrou diferença significativa em respostas de controles não-aparentados versus receptor. CONCLUSÃO: Entre os ensaios propostos aqui para aumentar a sensibilidade da cultura, a suplementação do meio com IL-4 foi o melhor, uma vez que células dos pacientes tiveram um maior crescimento que no método padrão, usando células do doador ou de indivíduos não-aparentados como estimuladoras. Contudo, IL-4 também aumentou as respostas autólogas, embora de uma forma menos intensa quando comparada a IL-2. Em conclusão, com esta perda de especificidade nós acreditamos que não vale a pena modificar a cultura mista de linfócitos tradicional, nem mesmo com a adição de IL-4.

Resumo em Inglês:

CONTEXT: Mixed lymphocyte culturing has led to conflicting opinions regarding the selection of donors for bone marrow transplantation. The association between a positive mixed lymphocyte culture and the development of graft-versus-host disease (GVHD) is unclear. The use of exogenous cytokines in mixed lymphocyte cultures could be an alternative for increasing the sensitivity of culture tests. OBJECTIVE: To increase the sensitivity of mixed lymphocyte cultures between donor and recipient human leukocyte antigen (HLA) identical siblings, using exogenous cytokines, in order to predict post-transplantation GVHD and/or rejection. TYPE OF STUDY: Prospective study. SETTING: Bone Marrow Transplantation Unit, Universidade Estadual de Campinas. PARTICIPANTS: Seventeen patients with hematological malignancies and their respective donors selected for bone marrow transplantation procedures. PROCEDURES: Standard and modified mixed lymphocyte culturing by cytokine supplementation was carried out using donor and recipient cells typed for HLA. MAIN MEASUREMENTS: Autologous and allogenic responses in mixed lymphocyte cultures after the addition of IL-4 or IL-2. RESULTS: In comparison with the standard method, average responses in the modified mixed lymphocyte cultures increased by a factor of 2.0 using IL-4 (p < 0.001) and 6.4 using IL-2 (p < 0.001), for autologous donor culture responses. For donor-versus-recipient culture responses, the increase was by a factor of 1.9 using IL-4 (p < 0.001) and 4.1 using IL-2 (p < 0.001). For donor-versus-unrelated culture responses, no significant increase was observed using IL-4, and a mean response inhibition of 20% was observed using IL-2 (p < 0.001). Neither of the cytokines produced a significant difference in the unrelated control versus recipient cell responses. CONCLUSION: IL-4 supplementation was the best for increasing the mixed lymphocyte culture sensitivity. However, IL-4 also increased autologous responses, albeit less intensively than IL-2. Thus, with this loss of specificity we believe that it is not worth modifying the traditional mixed lymphocyte culture method, even with IL-4 addition.

Resumo em Português:

CONTEXTO: A síndrome HELLP é uma grave complicação da gestação caracterizada por hemólise, elevação das enzimas hepáticas e plaquetopenia. Algumas gestantes desenvolvem somente uma ou duas dessas características da síndrome HELLP. Esse quadro é denominado de síndrome HELLP parcial (SHP). OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar as repercussões maternas e perinatais das mulheres que desenvolveram SHP e comparar os resultados com mulheres que tiveram hipertensão gestacional ou pré-eclâmpsia sem alterações dos exames laboratoriais para síndrome HELLP. TIPO DE ESTUDO: Observacional, retrospectivo e analítico. LOCAL: Maternidade do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, São Paulo, Brasil. AMOSTRA: Foram selecionadas gestantes ou puérperas que tiveram elevação dos níveis pressóricos detectada pela primeira vez após a primeira metade da gestação com ou sem proteinúria entre janeiro/1990 a dezembro/1995. As mulheres foram divididas em dois grupos: Grupo SHP quando as mulheres com hipertensão arterial tinham pelo menos uma, mas não todas as alterações de exames que demonstravam hemólise, elevação das enzimas hepáticas ou plaquetopenia e Grupo Hipertensas pacientes com hipertensão sem alterações nos exames laboratoriais para síndrome HELLP. PRINCIPAIS VARIÁVEIS: Analisamos idade materna, raça, paridade, classificação da hipertensão, idade gestacional no diagnóstico da SHP, alterações nos exames laboratoriais para síndrome HELLP, tempo de permanência no hospital, complicações maternas, via de parto, incidência de prematuridade, restrição de crescimento intra-uterino, natimortos e neomortos. RESULTADOS: 318 mulheres foram selecionadas, das quais 41 (12,9%) tiveram SHP e 277 (87,1%) não desenvolveram alterações dos exames laboratoriais que compõem o diagnóstico da síndrome HELLP. A pré-eclâmpsia foi um tipo de hipertensão mais freqüente no grupo SHP que no grupo hipertensas. Não houve pacientes com hipertensão crônica isolada que desenvolveram SHP. A taxa de cesárea, eclâmpsia e de partos prematuros foi significativamente mais freqüente no grupo SHP que no grupo hipertensas. CONCLUSÃO: Observamos uma conduta agressiva nas pacientes com SHP, que resultou na interrupção imediata da gestação, com elevada taxa de cesárea e de recém-nascido pré-termo. Esta conduta deve ser revista para a redução desses índices.

Resumo em Inglês:

CONTEXT: HELLP syndrome is a severe complication of pregnancy characterized by hemolysis, elevated liver enzymes and low platelet count. Some pregnant women develop just one or two of the characteristics of this syndrome, which is termed Partial HELLP Syndrome (PHS). OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the repercussions on maternal and perinatal outcomes among women that developed PHS and to compare these women with those whose gestational hypertension or preeclampsia did not show alterations for HELLP syndrome in laboratory tests. DESIGN: Observational, retrospective and analytical study. SETTING: Maternity Department of Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, São Paulo, Brazil. SAMPLE: Pregnant or post-delivery women who had a blood pressure elevation that was first detected after mid-pregnancy, with or without proteinuria, between January 1990 and December 1995. MAIN MEASUREMENTS: Analysis was made of maternal age, race, parity, hypertension classification, gestational age at the PHS diagnosis, alterations in laboratory tests for HELLP syndrome, time elapsed to discharge from hospital, maternal complications, mode of delivery, incidence of preterm birth, intrauterine growth restriction, stillborn and neonatal death. RESULTS: Three hundred and eighteen women were selected; forty-one women (12.9%) had PHS and 277 of them (87.1%) did not develop any of the alterations of the HELLP syndrome diagnosis. Preeclampsia was a more frequent type of hypertension in the PHS group than in the hypertension group. None of the women with isolated chronic hypertension developed PHS. The rate of cesarean delivery, eclampsia, and preterm delivery was significantly greater in the PHS group than in the hypertension group. CONCLUSION: We observed that aggressive procedures had been adopted for patients with PHS. These resulted in immediate interruption of pregnancy, with elevated cesarean rates and preterm delivery. Such decisions need to be reviewed, in order to reduce the cesarean rate and the incidence of preterm delivery.

Resumo em Português:

CONTEXTO: O processamento da informação auditiva na infância pode ser alterado se houver algum fator predisponente durante o desenvolvimento. As alterações neurológicas são um fator de risco para distúrbios no processamento da informação auditiva. Nesta perspectiva, crianças com epilepsia teriam um fator de risco e poderiam apresentar alterações do processamento auditivo. OBJETIVO: Avaliar o processamento auditivo central de pacientes epilépticos por meio do teste Staggered Spondaic Word Test (SSW), a fim de verificar se estes pacientes apresentavam alteração e se o tipo de crise ¾ parcial ou generalizada ¾ interferiria na ocorrência e no tipo da desordem. LOCAL: Universidade Federal de São Paulo e Hospital Israelita Albert Einstein. AMOSTRA: 38 crianças e adolescentes, na faixa etária compreendida entre 7 e 16 anos, com diagnóstico neurológico de epilepsia, reunidos em dois grupos: um formado por 23 pacientes que apresentavam crise parcial e outro formado por 15 pacientes que apresentavam crise generalizada. VARIÁVEIS ESTUDADAS: Desempenho dos indivíduos no teste dicótico de dissílabos alternados (Staggered Spondaic Word Test ¾ SSW) x tipo de crise epiléptica ¾ parcial ou generalizada. RESULTADOS: A maior parte dos pacientes com epilepsia apresentou alteração do processamento auditivo central, identificadas no teste SSW. Não houve diferenças em relação ao tipo de crise, generalizada ou parcial, tendo ambos os grupos apresentado desempenho similar, porém diferente do encontrado na população normal. Em relação às tendências de erros, também não foram observadas diferenças de desempenho, entre os indivíduos com crise epiléptica parcial ou generalizada, tendo sido encontrados todos os tipos de alterações, sem se caracterizar a ocorrência de uma alteração específica para algum dos grupos estudados. CONCLUSÕES: Neste estudo ficou demonstrada a alta prevalência de alterações no processamento dos sons verbais parcialmente sobrepostos em tarefa dicótica em pacientes epilépticos.

Resumo em Inglês:

CONTEXT: Auditory processing during childhood may be altered if there is any predisposing factor during the course of development. Neurological disorders are among the risk factors for auditory processing impairment. From this perspective, epileptic children present such a risk factor and could present auditory processing dysfunction. OBJECTIVE: To evaluate central auditory processing in epileptic patients using the Staggered Spondaic Word Test (SSW) in order to verify whether these patients presented auditory disorders and whether the type of crisis partial or generalized played a role in the occurrence and type of disorder. SETTING: Tertiary care hospital. SAMPLE: Thirty-eight children and adolescents, ranging from 7 to 16 years old, with a diagnosis of epilepsy divided into two groups: 23 patients with partial crisis and 15 patients with generalized crisis. MAIN MEASUREMENTS: Performance in the Staggered Spondaic Word Test versus epileptic crisis type (partial or generalized). RESULTS: The majority of epileptic patients showed central auditory processing disorders. There were no differences in relation to crisis type. Both groups showed similar performance, although the results observed for these patients differ from what is obtained with normal populations. With regard to response bias, there were also no differences in performance between subjects with partial or generalized seizures. All possible disorders were found in both groups, without the prevalence of one specific disorder over the other. CONCLUSIONS: This study revealed a high prevalence of disorders among epileptic patients in relation to processing partially overlapped verbal sounds in a dichotic paradigm.

Resumo em Português:

CONTEXTO: A doença policística autossômica dominante é caracterizada por cistos múltiplos bilaterais e não-funcionantes, que levam a uma perda progressiva da função renal. TIPO DE ESTUDO: Relato de caso. OBJETIVO: Relatar um caso de nefrectomia bilateral assistida com a mão em paciente do sexo feminino de 28 anos e com quadro de pielonefrite de repetição em programa de transplante renal. RELATO DE CASO: Foi realizado nefrectomia bilateral assistida com a mão em paciente com doença policística renal do adulto. A cirurgia foi realizada através de incisão mediana de aproximadamente 6 cm supra-umbilical (acesso previamente planejado no pré-operatório considerando acesso externo ao hilo no caso de necessidade devido ao grande volume dos rins) e três portais de 10 mm. O tempo cirúrgico foi de três horas e 15 minutos, sendo que o rim foi dissecado pela técnica assistida com a mão bilateralmente. As unidades renais foram retiradas após a aspiração de alguns cistos pela incisão supra-umbilical. O controle da dor foi feito por meio de analgésicos leves, o tempo de internação hospitalar foi de quatro dias. O sangramento médio foi de 160 ml, e como intercorrência no pós-operatório, a paciente evoluiu com pneumotórax à direita, drenado sem intercorrências. O dreno permaneceu por 48 horas.

Resumo em Inglês:

CONTEXT: Dominantly autosomal polycystic disease is characterized by multiple bilateral and non-functional cysts, which lead to progressive kidney failure. OBJECTIVE: Our objective was to report on a case of hand-assisted bilateral nephrectomy in a 28-year-old female patient with adult polycystic disease and recurring pyelonephritis in a kidney transplant program. CASE REPORT: A hand-assisted bilateral nephrectomy was performed through a supra-umbilical median incision of approximately 6 cm, and with 3 ports of 10 mm. The length of the surgery was 3 hours and 15 minutes. The kidneys were removed after the aspiration of some cysts through the supra-umbilical incision. Pain control was achieved via the use of analgesics. The blood loss during surgery was 160 ml. During the postoperative period, the patient developed right-side pneumothorax, which was drained with no further occurrence. This drain was kept in place for 48 hours. The length of hospitalization was 4 days.

Resumo em Português:

A agenesia de vesícula biliar e do ducto cístico é anomalia rara e habitualmente assintomática. O doente pode apresentar sintomas característicos de colecistopatia. A confirmação cirúrgica exige dissecção cuidadosa do hepatocolédoco e realização de colangiografia ou ultra-sonografia intra-operatórias para excluir vesícula biliar ectópica. Os autores descrevem dois casos desta inusitada afecção e comentam seus aspectos clínicos, patofisiológicos e diagnósticos.

Resumo em Inglês:

Agenesis of the gallbladder and cystic duct is a rare anomaly that is usually asymptomatic. The patient may present symptoms characteristic of cholelithiasis. Its surgical confirmation requires careful dissection of the common bile duct and intraoperative cholangiography or ultrasonography to be performed, to exclude the possibility of an ectopic gallbladder. The authors describe two cases of this unusual affection and comment on its clinical, pathophysiological and diagnostic aspects.

Resumo em Português:

CONTEXTO: Um ganglion é uma formação cística próxima a articulações ou bainhas tendinosas, freqüentemente encontrado no punho, pé e joelho. Ganglia intra-articular do joelho são raros, e a maioria destes está localizada no ligamento cruzado anterior. O quadro clínico destes ganglia é composto por dor e limitação de movimento do joelho, causando importante prejuízo ao paciente. Os sintomas são inespecíficos, e ganglia são geralmente diagnosticados por ressonância magnética ou artroscopia. Nem todos os ganglia diagnosticados por ressonância magnética precisam ser submetidos a cirurgia, mas apenas aqueles com sinais e sintomas clínicos. Os resultados cirúrgicos são considerados bons ou excelentes na grande maioria dos casos. RELATO DE CASO: Um homem de 29 anos apresentou dor no joelho esquerdo durante uma corrida de maratona. O exame físico revelou limitação da extensão máxima do joelho e dor na face posterior do joelho esquerdo. Radiografias do joelho esquerdo foram normais, mas a ressonância magnética revelou uma estrutura cística multilobulada adjacente ao ligamento cruzado anterior, que lembrava um ganglion. A massa foi removida por artroscopia, e o exame patológico revelou um cisto sinovial. A recuperação do paciente foi excelente, e ele retomou sua rotina de treinamento normal cinco meses depois.

Resumo em Inglês:

CONTEXT: A ganglion is a cystic formation close to joints or tendinous sheaths, frequently found in the wrist, foot or knee. Intra-articular ganglia of the knee are rare, and most of them are located in the anterior cruciate ligament. The clinical picture for these ganglia comprises pain and movement restrictions in the knee, causing significant impairment to the patient. Symptoms are non-specific, and anterior cruciate ligament ganglia are usually diagnosed through magnetic resonance imaging or arthroscopy. Not all ganglia diagnosed through magnetic resonance imaging need to undergo surgical treatment: only those that cause clinical signs and symptoms do. Surgical results are considered good or excellent in the vast majority of cases. CASE REPORT: A 29-year-old male presented with pain in the left knee during a marathon race. Physical examination revealed limitation in the maximum range of knee extension and pain in the posterior aspect of the left knee. Radiographs of the left knee were normal, but magnetic resonance imaging revealed a multi-lobed cystic structure adjacent to the anterior cruciate ligament, which resembled a ganglion cyst. The mass was removed through arthroscopy, and pathological examination revealed a synovial cyst. Patient recovery was excellent, and he resumed his usual training routine five months later.