Resumos
Trata-se do relato do caso de paciente do sexo feminino, com 39 anos, politrau-matizada, que desenvolveu quadro de diabetes insipidus. A paciente faleceu onze dias após sua internação, período em que foram realizadas tomografia computadorizada e ressonância magnética, evidenciando lesões hipotalâmicas características. Estes fatos nos estimularam revisar a literatura e chamar a atenção para prevenção e prognóstico de síndromes endocrinas que podem acometer secundária e tardiamente pacientes vítimas de traumatismo crânio-encefálico e que, se diagnosticadas e tratadas de maneira precoce, podem ter sua morbidade diminuída.
diabetes insipidus; traumatismo crânio-encefálico; fratura de base de crânio; ressonância magnética
This case report refers to a thirty-nine years old female patient with severe head injury and other body injuries who developed symptoms of diabetes insipidus. The patient died eleven days after hospital admission during which magnetic resonance imaging and computerized tomography were done, showing characteristic hypothalamic lesions. This stimulated the authors to review the literature and call attention to the prevention and prognosis of endocrine syndromes which may appear in patients secondarily and late, and whose morbidity may be decreased with early diagnosis and treatment.
diabetes insipidus; head injury; fracture of the base of the skull; magnetic resonance imaging
Diabetes insipidus traumático: relato de caso
Diabetes insipidus following head injury: ease report
M. A. OliveiraI; J. F. M. AraújoI; C. A. M. MelroII; R. J. BalboIII
IMédico Residente; Departamento de Neuro-Psiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas (FCM) da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP) e Departamento de Neurocirurgia (DNC) do Hospital Vera Cruz (HVC) e Hospital Municipal Br. Mario Gatti (HMMG), Campinas
IIProfessor Assistente da FCM/FUCCAMP, Neurocirurgião do HVC/HMMG; Departamento de Neuro-Psiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas (FCM) da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP) e Departamento de Neurocirurgia (DNC) do Hospital Vera Cruz (HVC) e Hospital Municipal Br. Mario Gatti (HMMG), Campinas
IIIProfessor Adjunto da FCM/PXJCCAMP, Diretor do DNC do HVC/HMMC. Departamento de Neuro-Psiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas (FCM) da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP) e Departamento de Neurocirurgia (DNC) do Hospital Vera Cruz (HVC) e Hospital Municipal Br. Mario Gatti (HMMG), Campinas
RESUMO
Trata-se do relato do caso de paciente do sexo feminino, com 39 anos, politrau-matizada, que desenvolveu quadro de diabetes insipidus. A paciente faleceu onze dias após sua internação, período em que foram realizadas tomografia computadorizada e ressonância magnética, evidenciando lesões hipotalâmicas características. Estes fatos nos estimularam revisar a literatura e chamar a atenção para prevenção e prognóstico de síndromes endocrinas que podem acometer secundária e tardiamente pacientes vítimas de traumatismo crânio-encefálico e que, se diagnosticadas e tratadas de maneira precoce, podem ter sua morbidade diminuída.
Palavras-chave: diabetes insipidus, traumatismo crânio-encefálico, fratura de base de crânio, ressonância magnética.
SUMMARY
This case report refers to a thirty-nine years old female patient with severe head injury and other body injuries who developed symptoms of diabetes insipidus. The patient died eleven days after hospital admission during which magnetic resonance imaging and computerized tomography were done, showing characteristic hypothalamic lesions. This stimulated the authors to review the literature and call attention to the prevention and prognosis of endocrine syndromes which may appear in patients secondarily and late, and whose morbidity may be decreased with early diagnosis and treatment.
Key words: diabetes insipidus, head injury, fracture of the base of the skull, magnetic resonance imaging.
Full text available only in PDF format.
Texto completo disponível apenas em PDF.
Aceite: 5-junho-1993.
Dr. Mauro Augusto Oliveira Departamento de Neurocirurgia, Hospital Vera Cruz - Av. Andrade Neves 402 - 13013-900 Campinas SP - Brasil.
Referências bibliográficas
- 1. Acher CR, Sundraman M. Uncommon sphenoidal fractures and their sequelae. Radiology 1977, 122:157-161.
- 2. Blondell RD. Hypopituitarism. AFP 1991, 43:2029-2036.
- 3. Blotner H. Primary or idiopatic diabetes insipidus, a system Disease. Metabolism 1958, 7:191.
- 4. Ceballos P. Pituitary changes in head trauma. Ala J Med Sci 1966, 3:185-198.
- 5. Chompton MR. Hipotalamic lesions following closed head injury. Brain 1971, 94:165-172.
- 6. Daniel PM, Prichard MML, Treip CS. Traumatic infarct of the anterior lobe of the pituitary gland. Lancet 1959, 2:927-931.
- 7. Edwards OM, Clark JDA. Post-traumatic hypopituitarism: six cases and a review of the literature. Medicine 1986, 65:281-290.
- 8. Lim HS, Ang KK, Ngim RCK. Hypopituitarism following head injury: a case report. Ann Acad Med 1990, 19:851-855.
- 9. Renn WH, Rhoton AL Jr. Microsurgery: anatomy of sellar region. J Neurosurg 1975, 43:288-298.
- 10. Tien R, Kucharczyk J, Kucharczyk W. MR imaging of the brain in patients with diabetes insipidus. AJNR 1991, 12:533-542.
- 11. Theip CS. Hypotalamic and pituitary injury. J Clin Pathol 1970, 23(Suppl 4): 178-185.
- 12. Unger JM, Gentry LR, Grossman JE. Sphenoid fractures: prevalence, sites, and significance. Radiology 1990, 175:175-180.
- 13. Young HH, Olin MS, Schmideck HH. Fractures of the sella turcica. Neurosurgery 1980, 7:23-29.
Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
19 Jan 2011 -
Data do Fascículo
Nov 1993