Provas de atividade inflamatória no pênfigo foliáceo endêmico

Franquini Junior, João; Adad, Sheila Jorge; Murta, Ariadna Helena Cândido; Morais, Cesar Augusto de; Teixeira, Vicente de Paula Antunes; Rodrigues Junior, Virmondes

doi:10.1590/S0037-86821994000100006

Resumos

O pênfigo foliáceo endêmico (PFE) é uma afecção onde fenômenos auto-imunes são freqüentemente relacionados com sua patogênese. Abordaram-se neste estudo, alguns testes laboratoriais freqüentemente alterados em outras doenças auto-imunes. Foram estudados em 20 pacientes com PFE a presença ou alterações de fator antinúcleo (FAN), fator reumatóide (FR), proteína C-reativa (PCR), velocidade de hemossedimentação (VHS), eletroforese de proteínas e o número totalde leucócitos. Encontrou-se PCR positiva em mais de 65 % dos casos, leucocitose moderada na maioria dos pacientes, VHS aumentada e alterações discretas da análise de proteínas do sangue. O FAN e o FR apresentaram-se negativos em todos os casos. Embora estes exames sejam considerados inespecíficos, o seu estudo associado ao quadro clínico pode colaborar no acompanhamento do PFE.

Pênfigo foliáceo endêmico; Doença auto-imune; Provas de atividade inflamatória; Dermatites bolhosas

Endemic pemphigus foliaceus (EPF) has its pathogenesis frequently associated to autoimmune phenomena. In this paper, afew routine laboratory tests, usually disturbed in some autoimmune diseases, were taken in 20 patients with EPF, which were screened for antinuclear antibodies (ANA), rheumatoid factor (RF), C-reactive protein (CRP) and changes of eritrocyts sedimentation rate (ESR), serologic proteins electrophoresis and total leucocyte count. The CRP was found in 60% of cases, leucocitosis in 85%, high ESR in all of them and mild alterations in serologic proteins analysis. No ANA or RF was found. Although widely accepted as inespeciflc tests, we believe that an association of the laboratory routine tests with clinicalfindings, can prove to be helpful in the follow up care of these patients.

Endemic pemphigus foliaceus; Autoimmune disease; Tests ofinflamatory activity; Bullous diseases

ARTIGOS

Provas de atividade inflamatória no pênfigo foliáceo endêmico

João Franquini Junior; Sheila Jorge Adad; Ariadna Helena Cândido Murta; Cesar Augusto de Morais; Vicente de Paula Antunes Teixeira; Virmondes Rodrigues Junior

^{Endereço para correspondência} Endereço para correspondência: Dr. Virmondes Rodrigues Jr. Laboratório de Imunologia/FMTM Av. Getúlio Guaritá, s/n 38025-400 Uberaba, MG, Brasil.

RESUMO

O pênfigo foliáceo endêmico (PFE) é uma afecção onde fenômenos auto-imunes são freqüentemente relacionados com sua patogênese. Abordaram-se neste estudo, alguns testes laboratoriais freqüentemente alterados em outras doenças auto-imunes. Foram estudados em 20 pacientes com PFE a presença ou alterações de fator antinúcleo (FAN), fator reumatóide (FR), proteína C-reativa (PCR), velocidade de hemossedimentação (VHS), eletroforese de proteínas e o número totalde leucócitos. Encontrou-se PCR positiva em mais de 65 % dos casos, leucocitose moderada na maioria dos pacientes, VHS aumentada e alterações discretas da análise de proteínas do sangue. O FAN e o FR apresentaram-se negativos em todos os casos. Embora estes exames sejam considerados inespecíficos, o seu estudo associado ao quadro clínico pode colaborar no acompanhamento do PFE.

Palavras-chave: Pênfigo foliáceo endêmico. Doença auto-imune. Provas de atividade inflamatória. Dermatites bolhosas.

ABSTRACT

Endemic pemphigus foliaceus (EPF) has its pathogenesis frequently associated to autoimmune phenomena. In this paper, afew routine laboratory tests, usually disturbed in some autoimmune diseases, were taken in 20 patients with EPF, which were screened for antinuclear antibodies (ANA), rheumatoid factor (RF), C-reactive protein (CRP) and changes of eritrocyts sedimentation rate (ESR), serologic proteins electrophoresis and total leucocyte count. The CRP was found in 60% of cases, leucocitosis in 85%, high ESR in all of them and mild alterations in serologic proteins analysis. No ANA or RF was found. Although widely accepted as inespeciflc tests, we believe that an association of the laboratory routine tests with clinicalfindings, can prove to be helpful in the follow up care of these patients.

Keywords: Endemic pemphigus foliaceus. Autoimmune disease. Tests ofinflamatory activity. Bullous diseases.

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

Recebido para publicação em 05/03/93.

Laboratório de Imunologia da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG.

Auxílio financeiro: Fundação de Ensino Pesquisa de Uberaba e PIBIC/CNPq.

Referências bibliográficas

1. Ahmed AR. Absence of anti-Ro and anti-La antibodies in pemphigus and pemphigoid sera. Archives of Dermatological Research 280:127-128, 1988.
2. Ahmed AR, Graham J, Jordon RE, Provost TT. Pemphigus, current concepts. Annals of Internal Medicine 92:396-405, 1980.
3. Baum J, Ziff M. Hallazgos de laboratorio en la artritis reumatoidea. In: McCarty DJ (ed) Artritis y otras patologias relacionadas, 10^a edicion, Editorial Médica Panamericana SA, Buenos Aires p.656- 673, 1987.
4. Deng JS, Lee PYP, Fratto JL. Significance and specificity of anti-SSA/Ro antibody in patients with bullous disorders. International Archives of Allergy and Applied Immunology 92:323-327, 1990.
5. Furtado TA, Cardoso JP, Cisalpino EO. A proteina C reativa no pênfigo foliáceo. O Hospital 58:157- 162, 1960.
6. Furtado TA, Rodrigues BA. Paper electrophoresis of serum proteins in pemphigus foliaceus. Journal of Investigative Dermatology 33:227-229, 1959.
7. Goldenberg J, Atra E. Provas de atividade inflamatória. In: Guimarães RX, Campos Guerra CC (eds) Clínica e laboratório: interpretação clínica das provas laboratoriais, 3^a edição, Sarvier, São Paulo p.435-440, 1983.
8. Haynes RC, Lamer J. Hormônio corticotrópico supra-renal. In: Goodman LS, Guilman A (eds) As bases farmacológicas da terapêutica, 5^a edição, Guanabara Koogan SA, Rio de Janeiro p. 1307- 1338, 1978.
9. Korman N. Pemphigus. Journal of the American Academy of Dermatology 18:1219-1238, 1988.
10. Korman NJ, Eyre RW, Klaus-Kovtun V, Stanley JR. Demonstrationofanadhering-junction molecule (plakoglobin) in the autoantigens of pemphigus foliaceus and pemphigus vulgaris. The New England Journal of Medicine 321:631-635, 1989.
11. McEwen C, Ziff M. Basic sciences in relation to rheumatic diseases. Medical Clinics of North America 39:765-782, 1955.
12. Miller O. Diagnóstico bacteriológico e imunobiológico. 3.Provas sorológicas nas doenças reumáticas. In: Miller O (ed) Laboratório para o Clínico, 7^a edição, Livraria Atheneu Editora, Rio de Janeiro p. 139-151, 1991.
13. Squiquera HL, Diaz LA, Sampaio SAP, Rivitti EA, Martins CR, Cunha PR, Lombardi C, Lavrado C, Borges P, Friedman H, Labib RS, Anhalt GJ. Serologic abnormalities in patients with endemic pemphigus foliaceus (fogo selvagem), their relatives, and normal donors from endemic and non-endemic areas of Brazil. The Journal of Investigative Dermatology 91:189-191, 1988.
14. Stites DP, Terr AI. Basic and Clinical Immunology. 7th edition, Appleton & Lange, Connecticut, 1991.

Endereço para correspondência:

Dr. Virmondes Rodrigues Jr.

Laboratório de Imunologia/FMTM

Av. Getúlio Guaritá, s/n

38025-400

Uberaba, MG, Brasil.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
12 Abr 2013
Data do Fascículo
Mar 1994

Histórico

Aceito
05 Mar 1993
Recebido
05 Mar 1993

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

[1] 1. Ahmed AR. Absence of anti-Ro and anti-La antibodies in pemphigus and pemphigoid sera. Archives of Dermatological Research 280:127-128, 1988.

[2] 2. Ahmed AR, Graham J, Jordon RE, Provost TT. Pemphigus, current concepts. Annals of Internal Medicine 92:396-405, 1980.

[3] 3. Baum J, Ziff M. Hallazgos de laboratorio en la artritis reumatoidea. In: McCarty DJ (ed) Artritis y otras patologias relacionadas, 10^a edicion, Editorial Médica Panamericana SA, Buenos Aires p.656- 673, 1987.

[4] 4. Deng JS, Lee PYP, Fratto JL. Significance and specificity of anti-SSA/Ro antibody in patients with bullous disorders. International Archives of Allergy and Applied Immunology 92:323-327, 1990.

[5] 5. Furtado TA, Cardoso JP, Cisalpino EO. A proteina C reativa no pênfigo foliáceo. O Hospital 58:157- 162, 1960.

[6] 6. Furtado TA, Rodrigues BA. Paper electrophoresis of serum proteins in pemphigus foliaceus. Journal of Investigative Dermatology 33:227-229, 1959.

[7] 7. Goldenberg J, Atra E. Provas de atividade inflamatória. In: Guimarães RX, Campos Guerra CC (eds) Clínica e laboratório: interpretação clínica das provas laboratoriais, 3^a edição, Sarvier, São Paulo p.435-440, 1983.

[8] 8. Haynes RC, Lamer J. Hormônio corticotrópico supra-renal. In: Goodman LS, Guilman A (eds) As bases farmacológicas da terapêutica, 5^a edição, Guanabara Koogan SA, Rio de Janeiro p. 1307- 1338, 1978.

[9] 9. Korman N. Pemphigus. Journal of the American Academy of Dermatology 18:1219-1238, 1988.

[10] 10. Korman NJ, Eyre RW, Klaus-Kovtun V, Stanley JR. Demonstrationofanadhering-junction molecule (plakoglobin) in the autoantigens of pemphigus foliaceus and pemphigus vulgaris. The New England Journal of Medicine 321:631-635, 1989.

[11] 11. McEwen C, Ziff M. Basic sciences in relation to rheumatic diseases. Medical Clinics of North America 39:765-782, 1955.

[12] 12. Miller O. Diagnóstico bacteriológico e imunobiológico. 3.Provas sorológicas nas doenças reumáticas. In: Miller O (ed) Laboratório para o Clínico, 7^a edição, Livraria Atheneu Editora, Rio de Janeiro p. 139-151, 1991.

[13] 13. Squiquera HL, Diaz LA, Sampaio SAP, Rivitti EA, Martins CR, Cunha PR, Lombardi C, Lavrado C, Borges P, Friedman H, Labib RS, Anhalt GJ. Serologic abnormalities in patients with endemic pemphigus foliaceus (fogo selvagem), their relatives, and normal donors from endemic and non-endemic areas of Brazil. The Journal of Investigative Dermatology 91:189-191, 1988.

[14] 14. Stites DP, Terr AI. Basic and Clinical Immunology. 7th edition, Appleton & Lange, Connecticut, 1991.