ACREDITAÇÃO
Atualização na assistência pré-natal baseada em evidência e centrada no paciente
Victor Hugo de Melo; Wanderley Marques Bernardo
TEMA ABORDADO
Especialidade de abrangência: Ginecologia e Obstetrícia.
Diretriz a ser consultada: Assistência pré-natal - parte I.
CENÁRIOS E QUESTÕES CLÍNICAS
1. Os resultados falsos-positivos no diagnóstico precoce da gravidez pela dosagem da gonadotrofina coriônica humana (bhCG) ocorrem na faixa:
a. 25 a 30mUI/ml
b. 2 a 25mUI/ml
c. Acima de 25mUI/ml
d. Menor que 5mUI/ml
e. Não há falsos-positivos
2. Com relação a situações gerais que produzem benefício ou risco à gravidez podemos afirmar que:
a. A suplementação dietética com fibras vegetais ajuda a reduzir a constipação
b. Banho quente de hidromassagem não se associa a risco maior de abortamento antes da 20ª semana
c. O repouso no leito, domiciliar ou hospitalar, previne o parto pré-termo
d. Viagens aéreas não são seguras para a grávida até 12 semanas antes da data provável do parto
e. Os riscos e benefícios do exercício aeróbico para a mãe e o recém-nascido já estão bem estabelecidos
3. As gestantes que trabalham têm maior risco de aborto espontâneo, quando:
a. Têm antecedente de abortamento, independente da atividade
b. Mesmo quando não têm antecedente de abortamento, independente da atividade
c. Têm antecedente de abortamento e trabalham mais de sete horas em pé
d. Sem antecedente de abortamento, e que trabalham em pé mais de 12 horas
e. Não há situações relacionadas ao trabalho que aumentam o risco de abortamento
4. É incorreto afirmar, em relação à ingestão de álcool durante a gestação, que:
a. A ingestão de sete ou mais doses de bebida alcoólica por semana aumenta o risco de lesões cerebrais em RN prematuros
b. A abstinência é o recomendado
c. Não há vantagens de visitação domiciliar de equipe multidisciplinar a gestante com problemas de abuso de álcool
d. Recomenda-se a ingestão no máximo de até sete doses de álcool por semana
e. Os programas de aconselhamento podem ser úteis para a diminuição do consumo de álcool das gestantes
5. A atividade sexual no terceiro trimestre da gravidez:
a. Deve ser evitada
b. Está associada a aumento na mortalidade perinatal
c. Está associada a aumento da prematuridade
d. Depende da presença de vaginose ou tricomoníase
e. Não apresenta aumento de risco para o feto
RESPOSTAS DO CENÁRIO CLÍNICO: ATUALIZAÇÃO NO TRATAMENTO DOS TUMORES CONGÊNITOS DE PESCOÇO, BASEADA EM EVIDÊNCIA E CENTRADA NO PACIENTE.
[PUBLICADO NA RAMB 2007; 53(5)]
1. Os linfangiomas podem ser classificados em simples, cavernoso ou higroma cístico. As diferenças dizem respeito à espessura da adventícia e tamanho dos espaços vasculares (Alternativa A).
2. O tratamento dos linfangiomas pode ter como opções, exceto a radioterapia (Alternativa D).
3. O tratamento das anomalias dos arcos branquiais é a excisão cirúrgica, e nos casos de primeiro arco deve-se ter cuidado com o nervo facial (Alternativa C).
4. No diagnóstico do cisto tireoglosso deve-se certificar que existe tireóide tópica. É certo afirmar que em caso de dúvida na USG, pode-se utilizar a punção aspirativa (Alternativa D).
5. Em relação ao tratamento do cisto tireoglosso é incorreto afirmar que a associação a carcinoma papilífero é de fácil diagnóstico pré-operatório (Alternativa C).
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
14 Dez 2007 -
Data do Fascículo
2007
