Identificação de papéis ocupacionais em atletas do esporte adaptadoResumo
Objetivo O presente estudo tem por objetivo descrever os papéis ocupacionais desempenhados pelos atletas da Associação dos Deficientes Físicos do Paraná – ADFP.
Método Trata-se de uma pesquisa quantitativa observacional transversal. Foram realizadas entrevistas individuais estruturadas com base em uma Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais – LIPO, na qual a amostra contou com os atletas vinculados a 6 modalidades oferecidas pela ADFP.
Resultados Participaram 37 atletas, com predominância do sexo masculino, cuja média de idade foi de 39 anos e o tempo de prática variou entre 1 mês e 25 anos. Destaca-se com significância os papéis ocupacionais de cuidador, membro da família e religioso sobre o desempenho do esporte.
Conclusão A pesquisa contou com boa adesão dos participantes, o que tornou possível verificar os papéis ocupacionais na vida dos atletas e a dinâmica de relação destes com seu desempenho no esporte. Da mesma forma, ressalta-se a necessidade de fomentar pesquisas relacionadas à temática, visto a incipiência de literatura nacional.
Palavras-chave: Atletas. Esportes para Pessoas com Deficiência; Desempenho de Papéis; Terapia Ocupacional; Análise e Desempenho de Tarefas
Abstract
Objective The present study aims to define the occupational roles played by athletes from the Paraná Association of Physically Disabled - ADFP.
Method this is cross-sectional observational quantitative research. Individual interviews were carried out based on the Occupational Roles Identification List - ORIL, where the sample included athletes linked to the 6 modalities offered by ADFP.
Results The participants were 37 athletes, predominantly male, whose average age is 39 years old and the practice time varies between 1 month and 25 years. The occupational roles of caregiver, family member, and religious regarding the performance of the sport are highlighted with significance.
Conclusion The research had good participation by the participants, which enabled us to verify the occupational roles in the lives of the athletes and the dynamics of their relationship with their performance in the sport. Likewise, the need to encourage research related to the theme is emphasized, given the incipience of national literature.
Keywords: Athletes. Sports for Persons with Disabilities; Role Playing; Occupational Therapy; Task Performance; and Analysis
1 Introdução
A prática profissional do terapeuta ocupacional é pautada no estudo da ocupação humana. O conceito surge em um dos pilares do Modelo de Ocupação Humana – MOHO, descrito por Kielhofner (2002), na década de 70, e tem por finalidade resgatar e descrever o objeto de estudo da terapia ocupacional: a ocupação humana. Dentro disso, compreende-se que as necessidades de cada indivíduo são constituídas com base em diversos fatores intrínsecos e extrínsecos e que estes mesmos fatores, assim como influenciam no senso de capacidade, também estão ligados à sensação de frustração ou mesmo à tomada de decisão ao cessar alguma atividade (Kielhofner, 2002).
O MOHO considera o humano como um sistema aberto, cuja organização interna depende de três subsistemas: a volição trata de valores, interesses e do conhecimento do sujeito relacionado à sua eficácia perante uma atividade; a habituação trata do hábito adquirido pela repetição do comportamento, bem como do conjunto destes; enquanto a capacidade de desempenho faz o delineamento dos sistemas músculo-esquelético, neurológico e cardiopulmonar, além das imagens simbólicas, habilidades necessárias para a conquista do comportamento. Estes três conceitos garantem o desempenho satisfatório de papéis ocupacionais (Hagedorn, 2002).
Entende-se por papéis ocupacionais “conjuntos de comportamentos esperados pela sociedade e moldados pela cultura e contexto [...] que podem ser melhor conceituados pelo cliente” (Cavalcanti et al., 2015, p. 8). Segundo Parkinson et al. (2006), também estão incumbidas a estas expectativas, as quais dependem da competência do sujeito para cumpri-las de forma satisfatória de acordo com as circunstâncias vivenciadas.
Nesta perspectiva, o terapeuta ocupacional está apto a trabalhar atividades e, dentre elas, estimular o equilíbrio e o desempenho de papéis ocupacionais com diferentes populações. Com base na reflexão geral da Resolução N°495, de 18 de Dezembro de 2017, do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional – COFFITO, o desporto e paradesporto, campos ainda pouco explorados em cenário nacional, prevê como competências do profissional de terapia ocupacional avaliar, prescrever e orientar a prática do paradesporto (Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, 2018).
Neste contexto, encontra-se a Associação dos Deficientes Físicos do Paraná – ADFP, instituição de cunho filantrópico, sede de um Centro de Referência em Reabilitação Física com atendimentos de dança, enfermagem, fisioterapia, psicologia, serviço social e terapia ocupacional, além do setor de esporte adaptado. Este setor conta com 7 das 25 modalidades reconhecidas pelo Comitê Paralímpico Internacional – CPI (Comitê Paralímpico Brasileiro, 2019), são elas: atletismo, basquete, bocha, esgrima, natação, tênis de mesa e tiro esportivo; contemplando o total de 59 atletas. Destes alguns se destacam por seu rendimento participando das paraolimpíadas. Percebe-se ainda o fomento em parcerias com algumas universidades, dando suporte ao processo de reabilitação e a prática do paradesporto.
Para posterior análise do impacto das intervenções do terapeuta ocupacional sobre a prática do esporte adaptado, é necessária, inicialmente, a caracterização dos papéis ocupacionais desempenhados por estes atletas. Dado o contexto bibliográfico e o cenário da pesquisa, o presente estudo tem por objetivo descrever os papéis ocupacionais desempenhados pelos atletas da Associação dos Deficientes Físicos do Paraná.
2 Metodologia
Trata-se de uma pesquisa de caráter quantitativo, observacional, analítico transversal, sendo esta parte integrante de um projeto de pesquisa intitulado “Paradesporto, Reabilitação Física e Terapia Ocupacional”, que obteve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos sob o parecer nº 2495358, em 15/02/2018, o qual garante o sigilo e anonimato da pesquisa para fins científicos e a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido – TCLE, conforme Resolução n° 466/12, do Conselho Nacional de Saúde – CNS.
Participaram da pesquisa 37 atletas de 6 modalidades: atletismo, basquete, esgrima, natação, tênis de mesa e tiro esportivo, os quais foram escolhidos por meio de amostragem por conveniência. Para a coleta de dados, utilizou-se dois instrumentos: um questionário sociodemográfico e a Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais – LIPO.
O primeiro questionário é semi-estruturado e foi desenvolvido pelas autoras, o qual busca descrever o indivíduo em relação aos dados pessoais, ocupacionais e interesses relacionados ao paradesporto. A LIPO é um instrumento validado e tem por finalidade obter a percepção do indivíduo acerca de sua participação nos principais papéis ocupacionais desenvolvidos ao longo de sua vida, bem como sua relevância. Esta está configurada em 10 papéis ocupacionais identificados por: estudante, trabalhador, voluntário, cuidador, serviço doméstico, amigo, membro da família, religioso, passatempo/amador, participante em organizações e conta com a opção “outro”, que possibilita ao indivíduo identificar um papel desempenhado não mencionado anteriormente (Cordeiro, 2005). A mesma autora orienta o preenchimento do instrumento, que é dividido em duas partes, sendo que a primeira avalia o desempenho ocupacional ao longo do presente (desde o contato com o esporte), passado (antes do contato como esporte) e futuro (o que espera para o futuro desde o momento da entrevista), permitindo que o participante assinale mais de uma variável por papel, enquanto a segunda parte determina a importância destes papéis – em nenhuma, alguma ou muita importância –, limitando a marcação de uma variável por papel.
As coletas foram realizadas no formato de entrevista individual nos locais de treino, de cada modalidade, durante o primeiro semestre de 2019, sendo necessário um encontro com média de 20 minutos por participante. As mesmas aconteceram conforme combinado com os treinadores e dependendo da disponibilidade de cada atleta, dando preferência para que acontecessem antes dos treinos, para evitar que o cansaço interferisse no resultado e que não prejudicasse a organização pessoal pós-treino.
Para análise dos dados, foram contempladas as considerações e orientações da própria escala, bem como foi realizada uma exposição estatística dos dados por meio do Programa Computacional Statiscal Package for Social Sciences – SPSS, versão 22.0. As variáveis quantitativas foram analisadas por médias, medianas, valores mínimos, valores máximos, desvios padrões e a significância (p > 0,05), segundo o teste qui-quadrado de Pearson.
3 Resultados
Ao se referir aos dados sociodemográficos (Tabela 1), participaram 37 atletas com os seguintes resultados: 8 mulheres e 29 homens, com idade entre 21 e 67 anos e média de 39 anos, com maior representatividade do tênis de mesa com 17 atletas. Dentre todos os atletas, 43,2% são casados, 51,4% possuem filhos, a média de 1 filho, e residem em Curitiba. Destes, 59,5% apresentam diagnóstico de lesão medular e usam cadeira de rodas como meio exclusivo de locomoção. Observa-se que 86,48% dos participantes exerciam atividade remunerada antes de virem a praticar o esporte adaptado. No que diz respeito ao tempo de prática, que varia entre 1 mês e 25 anos, a maior frequência é a de 1 ano, que corresponde a 16,2%.
Quanto à LIPO, os dados coletados estão apresentados em duas partes: 1- papéis ocupacionais desempenhados no passado, presente e futuro; 2- importância em sua realização.
Em relação à primeira parte (Tabela 2), pode-se notar o destaque do papel de estudante no passado como o único dos 11 papéis elencados que obteve pontuação máxima (N=37) e, em contrapartida, participante em organizações foi o menos pontuado, com 7 indicações. Quanto ao presente, os papéis mais pontuados são: serviço doméstico e membro da família; e os menos indicados foram os de estudante, voluntário e participante em organizações. No que tange ao futuro, os papéis mais apontados foram os de membro da família, cuidador, serviço doméstico e passatempo, e o menos indicado é participante em organizações. A opção outro foi considerada por 04 paratletas.
Conforme a Tabela 2, é possível observar que os papéis de cuidador, serviço doméstico e passatempo/amador foram pontuados igualmente, ou seja, 31, por todos os participantes no futuro.
Quanto à segunda parte da LIPO (Tabela 3), os papéis destacados como “muita importância” foram os de membro da família, estudante, amigo e trabalhador, sendo o segundo e o terceiro igual a 26.
Relação de importância dos papéis ocupacionais em pouca importância, alguma importância e muita importância.
Observa-se que a maioria dos paratletas participantes da pesquisa apontam o score de “muita importância” aos papéis cuja execução exige/permite a presença de terceiros.
Observa-se maior discrepância nas respostas ao papel de serviço doméstico em relação ao desempenho no passado, presente e futuro (Tabela 2) ao ser comparado com seu grau de importância na Tabela 3.
No que diz respeito à análise de dados pelo programa SPSS, é possível identificar que os papéis com maior relevância (p < 0,05) são os de religioso (p < 0,01), cuidador (p < 0,01) e membro da família (p = 0,01) e, em contrapartida, com menor relevância tem-se os papéis de participante em organizações (p > 0,05), amigo (p > 0,05) e voluntário (p > 0,05).
4 Discussão
Em relação aos dados sociodemográficos, o presente estudo conta com uma amostra predominantemente masculina, sendo 29 homens para 8 mulheres. Camargo & Kessler (2017) consideram o esporte como um mundo masculino que apresenta barreiras de gênero que dificultam o ingresso e permanência de corpos femininos ou, ainda, de homossexuais ou em transição de gênero. Corroborando o achado, o Instituto Noos de Pesquisas Sistêmicas e Desenvolvimento de Redes Sociais (2007) traz que por muito tempo as mulheres foram proibidas de praticarem esportes por estes serem considerados incompatíveis e inadequados para o gênero. Embora muitos paradigmas tenham sido rompidos, resquícios ainda são encontrados, fazendo com que este seja ainda um aspecto a ser discutido e explorado.
Em relação ao diagnóstico, observa-se que mais da metade da amostra, 59%, possui Lesão Medular – LM, condição que acaba por submeter o indivíduo a diversos deficit que podem variar desde os estruturais aos funcionais por uma série de circunstâncias, sejam elas oriundas da própria patologia ou por lesões secundárias, como por inadequação de posicionamento, por exemplo. Além destes, uma lesão grave pode, ainda, dificultar ou até mesmo cessar o desempenho de papéis ocupacionais, exigindo que o indivíduo passe por um processo de readequação e aquisição de novas formas de ser e fazer (Souza et al., 2013; Luzo et al., 2004; Kielhofner, 2009).
É notório que existem diversos benefícios com a prática esportiva às pessoas com LM, podendo ser destacados inicialmente o ganho de capacidade aeróbica e do consumo máximo de oxigênio, a redução do risco de doenças cardiovasculares e de infecções respiratórias, e diminuição na incidência de complicações médicas. Estes ganhos potencializam os níveis de integração comunitária e participação, intensificam a independência e a autoimagem, auxiliando no enfrentamento da deficiência, favorecendo assim o aumento da satisfação e expectativa de vida (Silva et al., 2005; Medola et al., 2011).
É relevante apontar que a reflexão desenvolvida teve pano de fundo no esporte, pois a amostra está intimamente ligada a esse cenário, possibilitando um diálogo do seu cotidiano. Sendo assim, a primeira parte da LIPO foi direcionada com base neste: passado como sendo antes do contato com o esporte; presente como sendo desde o primeiro contato; e futuro como sendo desde o momento da entrevista. Porém, como este estudo apresentou delineamento transversal, não foi possível estabelecer uma relação de causa e efeito entre os papéis ocupacionais e o esporte.
Com base na análise do cruzamento dos dados das partes I e II da LIPO (Tabela 4), os papéis de cuidador, membro da família e religioso apresentam significância por meio do valor de p (p < 0,05).
Na perspectiva dos papéis apontados com maior ênfase na pesquisa, Aizava (2011) defende que estes possibilitam o suporte social por terem como principal característica o envolvimento em atividades realizadas com determinada frequência e que compreendem a coparticipação de pares que podem ou não apresentar vínculo familiar.
O mesmo autor descreve este suporte como sendo constituído por redes de comunicação em que há emprego de valores mútuos e como influenciador da performance do sujeito no esporte adaptado sob variação de 24%, além dos impactos causados à diminuição do estresse, às manifestações comportamentais, cognitivas e afetivas (Aizava, 2011). O achado corrobora o estudo de Cruz (2012), que destaca a família como potencializadora deste suporte.
A volição, primeiro conceito formador do MOHO, está diretamente ligada ao significado que o sujeito atribui à atividade em questão e sofre forte influência dos contextos cultural e familiar (Kielhofner, 2002). Em um estudo realizado com 114 jovens em idade escolar praticantes de diversas modalidades de esporte adaptado, a família é posta como um dos principais fatores para o ingresso e permanência do sujeito enquanto atleta, o que tem se potencializado diante do cenário mundial atual, no qual os esportes paralímpicos têm ganhado cada vez mais espaço diante da mídia. Ressalta-se, ainda, que tal incentivo está diretamente ligado à autoimagem e à motivação do sujeito devido à sensação de ser orgulho no seio familiar (Resende et al., 2019).
Segundo Mizoguchi et al. (2013) e Aizava (2011), as relações familiares estão diretamente ao que chamam de suporte emocional: aquele que vem como potencializador do desempenho na vida cotidiana e estimulam a autoconfiança do suporte. Neste estudo, apresentam ainda correlação positiva deste com o desempenho dos sujeitos na prática desportiva, bem como o contrário (Aizava, 2011; Mizoguchi et al., 2013).
Segundo Haiachi et al. (2016), há que se considerar ainda outros fatores interligados a esta dinâmica. Para os autores, o ambiente esportivo apresenta três tipos de barreiras: condições ambientais (arquitetônicas), estruturais (financeiras e inerentes à modalidade) e emocionais, as quais estão associadas às relações familiares e também àquelas que são construídas neste contexto. No que diz respeito à prática de rendimento, cenário no qual o presente estudo se constituiu, estes contrapõem as duas últimas barreiras como sendo também facilitadores à medida em que o atleta se destaca na modalidade.
A religiosidade, outro papel no qual foram encontrados resultados expressivos, está interligada à proximidade entre os valores e princípios incumbidos ao papel com o esporte (Ferreira, 2010). Observou-se, por meio do valor de p (p = <0,01), que a extrema significância pode estar relacionada também ao que o autor disserta sobre a atribuição do significado de santuário ao corpo, que passa a ser um sujeito comum de cuidado entre esporte e religião (Ferreira, 2010). Subjetivamente, este papel está incluso também nas ideias apresentadas por Aizava (2011) e Mizoguchi et al. (2013) quando a análise parte do ponto de vista do suporte oferecido por grupos sociais criados nos ambientes de prática religiosa, os quais fortalecem e são fortalecidos pela prática desportiva.
Considera-se que a terapia ocupacional pode contribuir no campo do Desporto e Paradesporto para além do treino de habilidades, prescrição, confecção e treinamento de tecnologias assistivas, fazendo-se área profissional fundamental para a constituição da equipe multidisciplinar como catalisador do desempenho ocupacional e, ainda, para o fortalecimento destas redes de apoio.
5 Considerações Finais
O esporte paralímpico começa a ganhar espaço como objeto de estudo no Brasil na década de 90. Em 2001, segundo Gorla & Nogueira (2016), os profissionais da educação física passaram a se dedicar continuamente à profissionalização nas modalidades no país. Mesmo que terapeutas ocupacionais viessem desenvolvendo ações junto ao esporte adaptado anteriormente, apenas em 2017 o COFFITO legitimou o terapeuta ocupacional como profissional atuante no campo. Todavia, em virtude desta regulamentação ainda recente, as produções científicas são ainda incipientes, fazendo com que os profissionais acabem por embasar suas práticas por ciências afins.
No contexto da pessoa com deficiência física ou mobilidade reduzida, neste caso os atletas do esporte adaptado, muitos acabam enfrentando barreiras arquitetônicas e atitudinais, deficit relacionados ao desempenho ocupacional e à influência direta em sua idiossincrasia, bem como seu modo de interagir com o mundo, na relação com o próprio corpo e com o outro, identificando aí várias possibilidades de atuação para a terapia ocupacional.
Considerando a dimensão que este alcança e acreditando na participação ocupacional e social dessas pessoas, o serviço de terapia ocupacional, neste contexto, busca promover a integração em vários momentos, a fim de utilizar o desporto como facilitador do desempenho ocupacional, baseando-se no princípio de que sua prática potencializa o desenvolvimento de habilidades, o processo terapêutico e o desempenho de papéis ocupacionais. Para tanto, é necessário mapear/identificar os papéis ocupacionais atuais e desejados (presente e futuro), para depois desenvolver e correlacionar as ações da terapia ocupacional com o esporte.
Quanto ao desenvolvimento da pesquisa, considera-se que o objetivo foi alcançado. Além disso, ressalta-se a preocupação no que diz respeito à descrição de papéis ocupacionais pelo avaliador, no momento da entrevista, dado o fato de que a prática do esporte, neste caso, foi interpretada como o papel de trabalhador, passatempo/amador e, ainda, preencher o espaço “outro”. O mesmo pode acontecer com outros papéis desempenhados pelo participante, comprometendo a análise dos resultados.
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Como citar: Sousa, A. C. S., Frasson, É. V. F., Kusma, S. Z., Vara, M. F. F., Fabri, A. F., & Pereira Jorge, I. M. (2021). Identificação de papéis ocupacionais em atletas do esporte adaptado. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional, 29, e2131. https://doi.org/10.1590/2526-8910.ctoAO2131
REFERÊNCIAS
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Editado por
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Editora de Seção
Profa. Dra. Daniela Tavares Gontijo
Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
07 Maio 2021 -
Data do Fascículo
2021
Histórico
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Recebido
30 Jul 2020 -
Revisado
15 Set 2020 -
Aceito
02 Dez 2020
