Resumos
Baseando-se na doutrina de Augusto Comte sôbre a fisiologia cerebral, o autor aventa a hipótese de que o córtex cerebelar estaria envolvido na patogenia do câncer. De acôrdo com a doutrina de Comte, o córtex do vérmis cerebelar seria responsável pela regência geral da nutrição, que se exprime no plano subjetivo da personalidade como instinto de conservação individual; o córtex dos hemisférios cerebelares seria preposto à regência do instinto sexual, não só quanto ao plano psicológico mas também quanto ao desenvolvimento do aparelho sexual. Os núcleos hipotalâmicos devem ser considerados como parte dêsse sistema. Sendo o câncer, em última instância, considerado como uma desorganização do crescimento celular, era admissível a presença de desordens cerebelares, tanto clínicas como histológicas, em pacientes de câncer, principalmente do aparelho genital em sentido lato. A revisão da literatura neuro-patológica permite confirmar esta hipótese inicial: a maioria dos autores que relataram achados neuropatológicos associados ao câncer refere a ocorrência de atrofia das células de Purkinje, específica, subaguda e difusa. Não obstante muitos autores considerarem êste processo como secundário ao carcinoma, a possibilidade de que a disfunção cerebelar seja causa da produção do câncer não fica excluída, pois vários pesquisadores têm assinalado que os sinais clínicos das lesões cerebelares aparecem, em muitos casos, antes que se manifestem os sintomas do câncer. Por outro lado, é sabido que, entre os sintomas que chamam a atenção no quadro sintomatológico dos cânceres, figuram a anorexia e a caquexia, ligadas à autoconservação (nutrição); ademais, são referidos o priapismo nos leucêmicos e distúrbios sexuais nos pacientes cancerosos, embora as alterações na esfera sexual não tenham sido consideradas com a devida atenção. O autor da presente nota sugere que: 1) pesquisas sejam orientadas no sentido de verificar se a desorganização cerebelar - manifestada clinicamente em certos casos - é responsável pelo crescimento neoplásico; 2) que o exame clínico dos cancerosos seja completado com exame neurológico minucioso visando especialmente ao despistamento de alterações das funções cerebelares; 3) que na anamnese dos pacientes cancerosos seja investigada a existência de distúrbios ligados à esfera do instinto sexual.
Starting from Comte's doctrine on brain physiology, the author advances the views that cerebellar cortex should be involved in the pathogenesis of cancer. According to that theory, the cortex of the vermis provides for the nutrition instinct, while neocerebellar cortex is responsible for the sexual drives. Hypothalamic nuclei are to be regarded as a relay in this system. Since cancer is recognized, in the last instance, as a disorganization of cellular growth, the author anticipated to find out cerebellar disturbances, clinical as well as histological, in cancerous patients; and this especially in cancer of the sexual organs at large. A thorough search into the neuropathological literature has steadily supported this starting viewpoint. Most authors who have reported on neuropathological findings associated with cancer or reviewed the corresponding literature emphasized consistently a specifical "Purkinje's atrophy", subacute and diffuse in type. Even though in many of such papers it is termed a secondary process, with the carcinoma as the causal factor, the correlation is by no means excluded because many authors agree that clinical symptoms of cerebellar failure are present even long before the cancer symptoms may be detected. The present writer calls attention to the mental symptoms pointing out to troubles of selfpreservation (nutritional) and/or sexual drives in the beginning of the clinical features, a fact which have not been stressed enough by the researchers. Chief aims of this preliminary report are to suggest: (a) that researches be directed towards finding out whether cerebellar disorganization - hence its clinical disturbances - are primarily responsible for cancer growth; (b) that clinical examination endeavor to detect fine neurological symptoms of cerebellar regulation; (c) that libido and erotic disturbances of behavior be investigated in the clinical history of cancer patients.
Noemio Weniger
Psiquiatra do Hospital de Juqueri (São Paulo); ex-estagiário do Hospital Júlio de Mattos (Diretor: Prof.H. J. Barahona Fernandes), Lisboa
RESUMO
Baseando-se na doutrina de Augusto Comte sôbre a fisiologia cerebral, o autor aventa a hipótese de que o córtex cerebelar estaria envolvido na patogenia do câncer.
De acôrdo com a doutrina de Comte, o córtex do vérmis cerebelar seria responsável pela regência geral da nutrição, que se exprime no plano subjetivo da personalidade como instinto de conservação individual; o córtex dos hemisférios cerebelares seria preposto à regência do instinto sexual, não só quanto ao plano psicológico mas também quanto ao desenvolvimento do aparelho sexual. Os núcleos hipotalâmicos devem ser considerados como parte dêsse sistema.
Sendo o câncer, em última instância, considerado como uma desorganização do crescimento celular, era admissível a presença de desordens cerebelares, tanto clínicas como histológicas, em pacientes de câncer, principalmente do aparelho genital em sentido lato. A revisão da literatura neuro-patológica permite confirmar esta hipótese inicial: a maioria dos autores que relataram achados neuropatológicos associados ao câncer refere a ocorrência de atrofia das células de Purkinje, específica, subaguda e difusa.
Não obstante muitos autores considerarem êste processo como secundário ao carcinoma, a possibilidade de que a disfunção cerebelar seja causa da produção do câncer não fica excluída, pois vários pesquisadores têm assinalado que os sinais clínicos das lesões cerebelares aparecem, em muitos casos, antes que se manifestem os sintomas do câncer.
Por outro lado, é sabido que, entre os sintomas que chamam a atenção no quadro sintomatológico dos cânceres, figuram a anorexia e a caquexia, ligadas à autoconservação (nutrição); ademais, são referidos o priapismo nos leucêmicos e distúrbios sexuais nos pacientes cancerosos, embora as alterações na esfera sexual não tenham sido consideradas com a devida atenção.
O autor da presente nota sugere que: 1) pesquisas sejam orientadas no sentido de verificar se a desorganização cerebelar - manifestada clinicamente em certos casos - é responsável pelo crescimento neoplásico; 2) que o exame clínico dos cancerosos seja completado com exame neurológico minucioso visando especialmente ao despistamento de alterações das funções cerebelares; 3) que na anamnese dos pacientes cancerosos seja investigada a existência de distúrbios ligados à esfera do instinto sexual.
SUMMARY
Starting from Comte's doctrine on brain physiology, the author advances the views that cerebellar cortex should be involved in the pathogenesis of cancer.
According to that theory, the cortex of the vermis provides for the nutrition instinct, while neocerebellar cortex is responsible for the sexual drives. Hypothalamic nuclei are to be regarded as a relay in this system. Since cancer is recognized, in the last instance, as a disorganization of cellular growth, the author anticipated to find out cerebellar disturbances, clinical as well as histological, in cancerous patients; and this especially in cancer of the sexual organs at large.
A thorough search into the neuropathological literature has steadily supported this starting viewpoint. Most authors who have reported on neuropathological findings associated with cancer or reviewed the corresponding literature emphasized consistently a specifical "Purkinje's atrophy", subacute and diffuse in type. Even though in many of such papers it is termed a secondary process, with the carcinoma as the causal factor, the correlation is by no means excluded because many authors agree that clinical symptoms of cerebellar failure are present even long before the cancer symptoms may be detected.
The present writer calls attention to the mental symptoms pointing out to troubles of selfpreservation (nutritional) and/or sexual drives in the beginning of the clinical features, a fact which have not been stressed enough by the researchers. Chief aims of this preliminary report are to suggest: (a) that researches be directed towards finding out whether cerebellar disorganization - hence its clinical disturbances - are primarily responsible for cancer growth; (b) that clinical examination endeavor to detect fine neurological symptoms of cerebellar regulation; (c) that libido and erotic disturbances of behavior be investigated in the clinical history of cancer patients.
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Participação do cerebelo na patogenia do câncer
Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
11 Dez 2013 -
Data do Fascículo
Jun 1959