RESUMO DE TESE
Misoprostol versus sonda Foley e ocitocina para indução do parto
Autor: Olímpio Barbosa de Moraes Filho
Orientador: José Guilherme Cecatti
Tese de Doutorado apresentada à Pós-Graduação da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas para obtenção do Título de Doutor em Tocoginecologia, em 05 de julho de 2002
O objetivo deste estudo foi comparar efetividade e segurança do comprimido vaginal de 25mg do misoprostol (Prostokosâ) versus sonda Foley seguida de ocitocina na indução do parto com idade gestacional > 37 semanas e colo uterino desfavorável. Foi um ensaio clínico controlado e aleatorizado, não cego, realizado na Maternidade Monteiro de Morais (CISAM-UPE), no Recife, no período de setembro de 2000 a dezembro de 2001. Foram sujeitos do estudo, 240 gestantes a termo, com feto único vivo em apresentação cefálica, membranas íntegras, com Índice de Bishop £ 5 e fora de trabalho de parto, que apresentavam indicação médica para interrupção da gravidez. As gestantes aleatoriamente receberam 25mg de misoprostol (Prostokosâ) via vaginal a cada seis horas, na dose máxima de quatro comprimidos (119 mulheres) ou, no outro grupo, uma sonda Foley n° 14 foi introduzida através do colo uterino com balão insuflado acima do orifício interno (121 mulheres). A sonda foi mantida tracionada e só iniciada ocitocina após sua expulsão. Para verificar diferenças entre os grupos foram utilizados médias, desvio padrão e teste t de Student para as variáveis numéricas contínuas, teste do c2 para as variáveis categóricas e c2trend para as categóricas ordenadas. Não houve diferença significativa em relação ao índice de cesáreas, às alterações da contratilidade uterina, à hipóxia e à morbidade neonatal. Entretanto, o índice de falhas e o tempo de indução foram significativamente menores no grupo do misoprostol. O misoprostol 25mg (Prostokosâ) de seis em seis horas foi mais efetivo que a sonda Foley e ocitocina e ambos foram seguros nesta população estudada.
Palavras-chave: Trabalho de parto. Indução do parto. Cesárea. Parto normal.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
18 Mar 2003 -
Data do Fascículo
Dez 2002