Implicações da diadococinesia oral no transtorno fonológico

Implications of diadochokinesia in children with speech sound disorder

Resumos

OBJETIVO: Verificar o desempenho de crianças com e sem transtorno fonológico nas habilidades motoras orais medidas pela diadococinesia oral, de acordo com as variáveis idade e gênero, além de comparar os métodos de análise manual e por meio de software específico. MÉTODOS: Participaram do estudo 72 sujeitos, com idade entre 5 anos e 7 anos e 11 meses, que foram divididos em quatro subgrupos em função da presença do diagnóstico de transtorno fonológico (grupo controle e grupo estudo) e da idade (<6 anos e 5 meses e >6 anos e 5 meses). A diadococinesia oral foi avaliada na repetição das sequências 'pa', 'ta', 'ka' e 'pataka' utilizando o método de análise manual e pelo softwareMotor Speech Profile®. RESULTADOS: Houve diferença somente relacionada à variável gênero nos grupos, mas que não influenciou na produção do número de sequências por segundo. Houve correlação entre o número de sequências por segundo e a idade em todas as sequências, exceto para 'ka', somente no grupo controle. Os resultados da comparação entre grupos indicaram que não houve diferença entre as distribuições do número de sequências por segundo nas sequências estudadas nas duas faixas etárias analisadas. Observou-se concordância forte entre as medidas realizadas a partir dos dois métodos. CONCLUSÃO: O presente estudo mostrou a importância de se avaliar funcionalmente, por meio da aplicação de diferentes métodos de análise, aspectos do processamento motor da fala em crianças com transtorno fonológico, evidenciando as dificuldades motoras em crianças na faixa etária inferior a 8 anos de idade.

Patologia da fala e linguagem; Fala; Testes de articulação da fala; Medida da produção da fala; Criança

PURPOSE: To verify the performance of children with and without speech sound disorder in oral motor skills measured by oral diadochokinesia according to age and gender and to compare the results by two different methods of analysis. METHODS: Participants were 72 subjects aged from 5 years to 7 years and 11 months divided into four subgroups according to the presence of speech sound disorder (Study Group and Control Group) and age (<6 years and 5 months and >6 years and 5 months). Diadochokinesia skills were assessed by the repetition of the sequences 'pa', 'ta', 'ka' and 'pataka' measured both manually and by the software Motor Speech Profile®. RESULTS: Gender was statistically different for both groups but it did not influence on the number of sequences per second produced. Correlation between the number of sequences per second and age was observed for all sequences (except for 'ka') only for the control group children. Comparison between groups did not indicate differences between the number of sequences per second and age. Results presented strong agreement between the values of oral diadochokinesia measured manually and by MSP. CONCLUSION: This research demonstrated the importance of using different methods of analysis on the functional evaluation of oro-motor processing aspects of children with speech sound disorder and evidenced the oro-motor difficulties on children aged under than eight years old.

Speech-language pathology; Speech; Speech articulation tests; Speech production measurement; Child

• ¹
  Shriberg LD, Austin D, Lewis BA, McSweeny JL, Wilson DL. The speech disorders classification system (SDCS): extensions and lifespan reference data. J Speech Lang Hear Res. 1997;40(4):723-40.
• ²
  Dodd B, McIntosh B. The input processing, cognitive linguistic and oro-motor skills of children with speech difficulty. J Speech Lang Pathol. 2008;10(3):169-78.
• ³
  Dodd B, McIntosh B. Two-year-old phonology: impact of intput, motor and cognitive abilities on development. J Child Lang. 2010 Nov;37(5):1027-46.
• ⁴
  Castro MM, Wertzner, HF. Speech inconsistency index in brazilian portuguese-speaking children. Folia Phoniatr Logop. 2011;63(5):237-41.
• ⁵
  Williams P, Stackhouse J. Diadochokinetic skills: normal and atypical performance in children aged 3-5 years. Int J Lang Commun Disord. 1998;33:481-6.
• ⁶
  Williams P, Stackhouse J. Rate, accuracy and consistency: diadochokinetic performance of young, normally developing children. Clin Linguist Phon. 2000;14(4):267-93.
• ⁷
  Prathanee B, Thanaviratananich S, Pongjanyakul A. Oral diadochokinetic rates for normal Thai children. Int J Lang Commun Disord. 2003 Oct-Dec;38(4):417-28.
• ⁸
  Gadesmann M, Miller N. Reliability of speech diadochokinetic test measurement. Int J Lang Commun Disord. 2008 Jan-Feb;43(1):41-54.
• ⁹
  Modolo, D. J. Diadococinesia oral e laríngea em crianças. [dissertação]. São Paulo: Faculdade de Odontologia de Bauru da Universidade de São Paulo; 2007.
• ¹⁰
  Wertzner HF, Alves RR, Ramos ACO. Análise do desenvolvimento das habilidades diadococinéticas orais em crianças normais e com transtorno fonológico. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2008 Abr-Jun;13(2):136-42.
• ¹¹
  Folha GA, Felício CM. Relações entre idade, porcentagem de consoantes corretas e velocidades de fala. Pro Fono. 2009 Jan-Mar;21(1):39-44.
• ¹²
  Andrade CRF, Queiróz DP, Sassi FC. Eletromiografia e diadococinesia: estudo com crianças fluentes e com gagueira. Pro Fono. 2010 Abr-Jun;22(2):77-82.
• ¹³
  Modolo DJ, Berretin-Felix G, Genaro KF, Brasolotto AG. Oral and vocal fold diadochokinesis in children. Folia Phoniatr Logop. 2011;63:1-8.
• ¹⁴
  Wang YT, Kent RD, Duffy JR, Thomas JE. Analysis of diadochokinesis in ataxic dysarthria using the motor speech profile program. Folia Phoniatr Logop. 2009;61(1):1-11.
• ¹⁵
  Alves RR. Diadococinesia oral em crianças com e sem transtorno fonológico [tese]. São Paulo: Faculdade de Filosofia, Letras e Ciências Humanas da Universidade de São Paulo; 2011.
• ¹⁶
  Wertzner HF. Fonologia. In: Andrade CRF, Befi-Lopes DM, Fernandes FDM, Wertzner HF. ABFW: teste de linguagem infantil nas áreas de fonologia, vocabulário, fluência e pragmática. 2a ed. Barueri - SP: Pró-Fono; 2004. p. 5-31.
• ¹⁷
  Andrade CRF, Befi-Lopes DM, Fernandes FDM, Wertzner HF. ABFW: teste de linguagem infantil nas áreas de fonologia, vocabulário, fluência e pragmática. 2a ed. Barueri- SP: Pró-Fono; 2004.
• ¹⁸
  Furnari, E. Esconde- Esconde. São Paulo: Ática; 1993.
• ¹⁹
  KayPENTAX. Software Motor Speech Profile (MSP) Model 5141, software instruction manual. Lincoln Park, NJ: KayPentax; 2008.
• ²⁰
  Castro MM, Wertzner HF. Influence of sensory cues on the stimulability for liquid sounds in brazilian portuguese-speaking children. Folia Phoniatr Logop. 2009;61(5):283-7.
• ²¹
  Kent RD, Kent JF, Rosenberk JC. Maximum performance tests of speech production. J Speech Lang Hear Disord. 1987 Nov;52:367-87.
• ²²
  Depret MMP. Análise da diadococinesia articulatória e laríngea em indivíduos com e sem transtornos neurológicos. [dissertação]. São Paulo: Universidade Federal de São Paulo; 2005.
• ²³
  Kent RD. Motor control: neurophysiology and functional development. In: Caruso AJ, Strand EA. Clinical management of motor speech disorders in children. New York: Thieme Medical Publishers, 1999. p. 29-71.
• ²⁴
  Green JR, Moore CA, Higashikawa M, Steeve RW. The physiologic development of speech motor control: lip and jaw coordination. J Speech Lang Hear Res. 2000 Feb;43(1):239-55.
• ²⁵
  Green JR, Moore C, Reilly K. The sequencial development of jaw and lip control for speech. J. Seepch Lang Hear Res. 2002 Feb;45(1):66-79.
• ²⁶
  Nip IS, Green JR, Marx DB. Early speech motor development: cognitive and linguistic considerations. J Commun Disord. 2009 Jul-Aug;42(4):286-98.
• ²⁷
  Smith A. Development of neural control of orofacial movements for speech. In: Hardcastle WJ, Laver J, Gibbon FE. The handbook of phonetic sciences. 2a. ed. Wiley-Blackwell, 2010. p. 251-96.
• ²⁸
  Smith A. Speech motor development: integrating muscles, movements, and linguistic units. J Commun Disord. 2006 Sep-Oct:39(5):331-49.
• ²⁹
  Wertzner HF, Amaro L, Scholz S. Índice de inteligibilidade e classificação perceptiva da inteligibilidade de fala no distúrbio fonológico. In: Anais do XI Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia, 2003 out 01-07; Fortaleza.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  08 Abr 2013
• Data do Fascículo
  2013

Histórico

• Recebido
  03 Ago 2011
• Aceito
  06 Ago 2012