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Avaliação da prevalência de síndrome metabólica, microalbuminúria e risco cardiovascular em mulheres com síndrome dos ovários policísticos

Prevalence of metabolic syndrome, microalbuminuria and cardiovascular risk in women with polycystic ovary syndrome

RESUMO DE TESE

Avaliação da prevalência de síndrome metabólica, microalbuminúria e risco cardiovascular em mulheres com síndrome dos ovários policísticos

Prevalence of metabolic syndrome, microalbuminuria and cardiovascular risk in women with polycystic ovary syndrome

Autor: Elvira Maria Mafaldo Soares

Orientadora: Profa. Dra. Técia Maria de Oliveira Maranhão

Co-orientador: Prof. Dr. George Dantas de Azevedo

Tese apresentada ao Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, para obtenção do título de Doutor, em 17 de maio de 2007.

OBJETIVO: avaliar risco cardiovascular em mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP), através da determinação da prevalência de síndrome metabólica (SM) e pesquisa de microalbuminúria como marcador de possível dano renal precoce.

METODOLOGIA: estudo transversal envolvendo 102 mulheres (idade 20-34 anos) com diagnóstico de SOP de acordo com o Consenso Rotterdam. Para diagnóstico de SM foram adotados critérios do National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III). Para avaliação da microalbuminúria foi utilizada a relação albumina/creatinina (A/C), a partir dos níveis de albumina e creatinina em amostra isolada de urina. Análise estatística: teste t de Student, qui-quadrado e análises de correlação, adotando-se nível de significância 5%.

RESULTADOS: a prevalência de SM foi de 28,4%, estando associada ao aumento do índice de massa corporal. Quanto aos componentes individuais da SM, evidenciou-se: HDL-colesterol <50 mg/dl em 69,6%, circunferência da cintura>88 cm em 57,9%, triglicerídeos >50 mg/dl em 31,7%, pressão arterial >130/85 mmHg em 18,6% e glicemia de jejum >110 mg/dl em 2,9%. Pelos limites convencionais para a relação A/C (3,5-35 mg/mmol), a microalbuminúria esteve presente em três pacientes (3,3%). Entretanto, considerando diferentes pontos de corte estabelecidos em recentes estudos que demonstraram aumento do risco cardiovascular associado a níveis muito baixos da relação A/C, a prevalência em mulheres com SOP foi alta, variando de 17,7 a 43,3% (A/C > 0,58 e > 0,37 mg/mmol, respectivamente). Mulheres com intolerância à glicose apresentaram relação A/C significativamente mais elevada, quando comparadas às mulheres normoglicêmicas.

CONCLUSÃO: os dados evidenciam alta prevalência da SM e seus componentes em mulheres brasileiras com SOP. Adicionalmente, observou-se elevado percentual de mulheres com níveis de excreção urinária de albumina em faixas significativamente associadas com aumento do risco para eventos cardiovasculares. Em conjunto, esses dados alertam para a necessidade da abordagem interdisciplinar e multidisciplinar das pacientes com SOP, visando à instituição de medidas voltadas para a prevenção primária cardiovascular.

Palavras-chave: Síndrome dos ovários policísticos, Síndrome metabólica, Doença cardiovascular, Microalbuminúria

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    01 Nov 2007
  • Data do Fascículo
    Ago 2007
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