Vitrectomia na síndrome de Terson

Vitrectomy in Terson's Syndrome

RESUMO

Avaliamos, retrospectivamente, os resultados da vitrectomia via parsplana realizada em 14 olhos (nove pacientes) com hemorragia vítrea devida a Síndrome de Terson. Traumatismo crâneo-encefálico e ruptura espontânea de aneurisma cerebral foram as causas da hemorragia intra-craniana em 55,5% e 44,5% dos casos, respectivamente e a vitrectomia ocorreu, em média, 5 meses após a hemorragia vítrea. Em quatro olhos observou-se, durante a cirurgia, descolamento parcial do vítreo posterior em forma de concha na área macular; e em três olhos observou-se a presença de membrana epirretiniana macular. Catarata sub-capsular posterior desenvolveu-se, no pós-operatório, em 28% dos casos. Um olho desenvolveu descolamento de retina. Houve melhora da acuidade visual em 92% dos casos e 64% dos olhos alcançaram visão final de 20/40 ou melhor. Nos casos em que não são observados sinais precoces de resolução da hemorragia vítrea, a vitrectomia pode ser considerada como um procedimento efetivo e seguro, com pronta reabilitação visual na Síndrome de Terson.

Palavras-chave:
Síndrome de Terson; Hemorragia intra-craniana; Hemorragia vítrea; Vitrectomia via pars-plana; Membrana epirretiniana

SUMMARY

We retrospectively evaluated the results of pars-plana vitrectomy performed in 14 eyes (nine patients) with vitreous hemorrhage due to Terson 's Syndrome. Cranial encephalic trauma and spontaneous rupture of intracranial aneurysm were the causes of the intracranial hemorrhage in 55,5 and 44,5% of the cases, respectively and the vitrectomy occurred, in average, 5 months after the vitreous hemorrhage. In four eyes it was observed during the surgery, partial posterior vitreous detachment in a dome shape in the macular area; and in three eyes it was observed the presence of macular epiretinal membrane. Posterior subcapsular cataract developed in 28% of the cases. One eye developed retinal detachment. There was visual acuity improvement in 92% of the cases and 64% of the eyes reached a final vision of 20/40 or better. In cases that early signs of vitreous hemorrhage resolution are not observed, vitrectomy can be considered an effective and safe procedure, with a ready visual rehabilitation in Terson 's Syndrome.

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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  Feb 1997