RESUMO
Com o objetivo de estudar os subtipos topográficos do ceratocone, os autores estudaram através de um sistema de análise topográfica computadorizada 59 córneas de olhos não operados de 34 pacientes com ceratocone. Todos os pacientes apresentavam achados clínicos compatíveis com ceratocone em pelo menos um dos olhos ou haviam sido submetidos a ceratoplastia por ceratocone no olho contralateral. A análise topográfica corneana foi realizada em ambos os olhos em 25 pacientes e em apenas um dos olhos em nove pacientes que haviam sido submetidos à ceratoplastia por ceratocone no olho contralateral.
Quanto aos subtipos topográficos, os autores encontraram padrão em 8 simétrico (2/57; 3,51%); 8 assimétrico (13/57; 22,81%); 8 distorcido (15/57;26,32%); periférico (17/57; 29,82%); central (1/57; 1,75%) e irregular (9/57; 15,79%). Em dois olhos de dois pacientes com ceratocone no olho contralateral, os padrões se assemelhavam aos observados no astigmatismo contra a regra, porém não típicos de ceratocone e por isso não incluídos na casuística.
Através da comparação dos padrões topográficos de cada um dos olhos de um mesmo paciente e de diferentes pacientes em diferentes estágios evolutivos, os autores propõem uma possível rota evolutiva no desenvolvimento do ceratocone.
Palavras-chave:
Ceratocone; Topografia corneana computadorizada; Subtipos topográficos
SUMMARY
To determine the topographic patterns of keratoconus, computer-assisted topographic evaluations were performed on 59 corneas of unoperated eyes of 34 patients with keratoconus. Each patient had slit-lamp findings consistent with the diagnosis of keratoconus in at least one eye or had been submitted to keratoplasty for keratoconus in the fellow eye. Twenty-five patients had topographic maps obtained for both eyes and nine patients in only one eye because of penetrating keratoplasty in the opposite eye. Patterns included symmetric bow-tie (2/57; 3,51%); asymmetric bow-tie (13/57; 22,81%); distorted bow-tie (15/57; 26,32%); peripheral (17/57; 29,82%); central (1/57; 1,75%) and irregular (9/57; 15,79%). Two eyes of two patients with keratoconus in the fellow eye had patterns similar to those observed in against rule astigmatism, but not typical of keratoconus and, therefore, were not included in the casuistic.
Comparing the topographic patterns of each eye in one patient and of different patients in different stages of the disease, the authors propose a possible evolutive route for the development of keratoconus.
Texto completo disponible sólo en PDF.
-
Trabalho apresentado no XII Congresso Brasileiro e I Congresso Panamericano de Prevenção da Cegueira, setembro de 1996, São Paulo, SP.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
-
1Krachmer JH, Feder RS, Belin MW. Keratoconus and related noninflammatory comeal thinning disorders. Surv Ophthalmol 1984;28:293-322.
-
2Rowsey JJ, Reynolds AE, Brown R. Comeal topography: comeascope. Arch Ophthalmol 1981;99:1093-100.
-
3Maguire LJ, Boume WM. Comeal topography of early keratoconus. Am J Ophthalmol 1989;108:107-12.
-
4Rabinowitz YS, Nesbum AB, Mcdonnell PJ. Videokeratography of the fellow eye in unilateral keratoconus. Ophthalmology 1993;100:181-6.
-
5Neves RA, Schor P, Nosé RM, Nosé W. Ceratocone suspeito em pacientes candidatos à ceratotomia radial. Arq Bras Oftal 1994;57:202-4.
-
6Wilson SE, Lin DTC, Klyce SD. Corneal topography of keratoconus. Comea 1991;10:2-8.
-
7Bogan SJ, Waring Goiii, Ibrahim O, Drews C, Curtis L. Classification of normal comeal topography based on computer-assited videokeratography. Arch Ophthalmol 1990;108:945-9.
-
8Cunha MC, Lima ALH. Ceratocone. Estudo comparativo entre pacientes adaptados com lente de contato e pacientes com indicação de transplante de córnea. Rev Bras Oftal 1997;56:495-511.
-
9Kayazawa F, Nishimura K, Kodama Y, Tsuji T, ltoi M. Keratoconus with pellucid marginal comeal degeneration. Arch Ophthalmol 1984;102:895-6.
Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
Feb 1998