RESUMO DE TESE
Repercussões do 17b-estradiol e do raloxifeno sobre as concentrações sangüíneas de homocisteína, proteína C reativa e lipoproteína(a) em mulheres após a menopausa
Autora: Lúcia Helena de Azevedo
Orientador: Prof.Dr. José Mendes Aldrighi
Tese de Doutorado apresentada ao Curso de Pós-Graduacão da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, para obtenção do título de Doutor em Medicina em 5 de julho de 2002
O presente estudo avaliou e comparou as repercussões do 17b-estradiol (E2) e do raloxifeno (RLX) sobre as concentrações plasmáticas da homocisteína (Hci), da proteína C reativa (PCR) e da lipoproteína(a) [Lp(a)], importantes fatores de risco para doença cardíaca coronariana. Estudaram-se 59 mulheres após a menopausa num estudo longitudinal, prospectivo, aberto e randomizado de seis meses de duração. Os grupos de estudo constituiram-se de 26 usuárias de 60,0 mg/dia de raloxifeno e 33 mulheres usuárias de 2,0 mg/dia de 17 b-estradiol, ambos por via oral. As determinações sangüíneas da Hci, da PCR e da Lp(a) foram realizadas no início do estudo e após seis meses do uso contínuo dos fármacos. Realizaram-se análises comparativas intragrupo e intergrupos procurando-se avaliar as diferenças das médias da Hci, da PCR e da Lp(a) no início do estudo e após seis meses de tratamento. A análise estatística mostrou decréscimo significante nas concentrações da Hci nas usuárias de E2 e redução não significativa nas de RLX. A PCR não sofreu alterações estatisticamente significantes sob a ação de ambos os fármacos, tendo-se constatado, no entanto, elevação nas suas concentrações com o E2 e diminuição com o RLX. A concentração da Lp(a) se reduziu de forma não estatisticamente significante, tanto nas usuárias de E2, quanto nas do RLX. Concluiu-se que o E2 exerce ação benéfica sobre as concentrações plasmáticas da Hci e não influencia as concentrações da PCR e da Lp(a), enquanto o RLX não repercute significativamente sobre as concentrações da Hci, da PCR ou da Lp(a). Por fim, considerando os três marcadores de risco cardiovascular, o efeito do E2 é mais favorável do que o RLX.
Palavras-chave: Menopausa. Climatério. Lipoproteina.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
04 Nov 2003 -
Data do Fascículo
Ago 2003