Resumos
Existem poucos relatos na literatura de pacientes adultos com status epilepticus não convulsivo, do tipo ausência típica. Apresentamos o caso de paciente do sexo feminino de 53 anos de idade, diabética, que iniciou quadro de confusão mental após crise tônico-clônica generalizada. O eletrencefalograma mostrou descargas contínuas generalizadas caracterizadas por complexos ponta-onda irregulares. As descargas ao eletrencefalograma desapareceram após diazepan endovenoso. A tomografia computadorizada de crânio foi normal. Esse caso mostra que o reconhecimento dessa entidade clínico-eletrencefalográfica é essencial, devido à semelhança com distúrbio psiquiátrico e da pronta resposta ao tratamento medicamentoso.
status não convulsivo; eletrencefalograma; diabetes mellitus
There are few descriptions about middle-aged patients who have nonconvulsive status epilepticus, absence status. We reported the clinical case of a woman, 52-year-old, diabetic, referred to the emergency room in a confusional state. Initial electroencephalogram showed continuous typical, bilateral, symmetric and synchronous spike-and-wave discharges. Clinical and electroencephalogram normalization occurred immediatelly following intravenous injection of benzodiazepine. Computerized axial tomography was normal. The recognition of this entity is essential because of its similarity to psychiatric disturbance and its prompt response to proper treatment.
nonconvulsive status epilepticus; electroencephalogram; diabetes mellitus
Status epilepticus ausência de novo: relato de caso
"De novo" absence status: case report
Gloria M. Almeida TedrusI; Lineu Corrêa FonsecaII; Lucinda M. Garcia de TellaI; Maura Aparecida VianaIII
IDepartamento de Neuropsiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP): Professora Assistente
IIDepartamento de Neuropsiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP): Professor Titular
IIIDepartamento de Neuropsiquiatria da Faculdade de Ciências Médicas da Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUCCAMP): Médica Neurologista
RESUMO
Existem poucos relatos na literatura de pacientes adultos com status epilepticus não convulsivo, do tipo ausência típica. Apresentamos o caso de paciente do sexo feminino de 53 anos de idade, diabética, que iniciou quadro de confusão mental após crise tônico-clônica generalizada. O eletrencefalograma mostrou descargas contínuas generalizadas caracterizadas por complexos ponta-onda irregulares. As descargas ao eletrencefalograma desapareceram após diazepan endovenoso. A tomografia computadorizada de crânio foi normal. Esse caso mostra que o reconhecimento dessa entidade clínico-eletrencefalográfica é essencial, devido à semelhança com distúrbio psiquiátrico e da pronta resposta ao tratamento medicamentoso.
Palavras-chave: status não convulsivo, eletrencefalograma, diabetes mellitus.
ABSTRACT
There are few descriptions about middle-aged patients who have nonconvulsive status epilepticus, absence status. We reported the clinical case of a woman, 52-year-old, diabetic, referred to the emergency room in a confusional state. Initial electroencephalogram showed continuous typical, bilateral, symmetric and synchronous spike-and-wave discharges. Clinical and electroencephalogram normalization occurred immediatelly following intravenous injection of benzodiazepine. Computerized axial tomography was normal. The recognition of this entity is essential because of its similarity to psychiatric disturbance and its prompt response to proper treatment.
Key-words: nonconvulsive status epilepticus, electroencephalogram, diabetes mellitus.
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Aceite: 25-junho-1997.
Dra. Glória M. A.Tedrus - Rua Sebastião de Souza 205 cj 22 - 13020-020 Campinas SP - Brasil.
- 1. Delgado-Escueta AV, Wasterlain CG, Treiman DM, Porter RJ. Status epilepticus: mechanisms of brain damage and treatment. New York: Raven Press, 1983;l,61-68.
- 2. Duncan JS, Panayiotopoulos CP. Typical absences and related epileptic syndromes. Londres: Churchill Livingstone, 1995:1 -388.
- 3. Ellis JM, Lee SI. Acute prolonged confusion in later life as an ictal state. Epilepsia 1978; 19:119-128.
- 4. Fagan KJ, Lee SI. Prolonged confusion following convulsions due to generalized nonconvulsive status epilepticus. Neurology 1990;40:1689-1694.
- 5. Gall M, Scollo-Lavizzari G, Becker H. Absence status in the adult. Eur Neurol 1978;17:121-128.
- 6. Gibberd FB. Petit-mal status presenting in middle age. Lancet 1972;1:269.
- 7. Kaplan PW. Nonconvulsive status epilepticus in the emergency room. Epilepsia 1996;37:643-650.
- 8. Lee SI. Nonconvulsive status epilepticus: ictal confusion in later life. Arch Neurol 1985;42:778-781.
- 9. Lennox W. The petit mal epilepsies: their treatment with tridione. J Am Med Assoc 1945;129:1069-1073.
- 10. Loiseau P, Duche B, Pédespan JM. Absence epilepsies. Epilepsia 1995;36:1182-1186.
- 11. Schwartz MS, Scott DF. Isolated petit-mal status presenting de novo in middle age. Lancet 1971;2:1399-1401.
- 12. Thomaz P, Beaumanoir A, Genton P, Dolisi C, Chatel M. "De novo" absence status of late onset: report of 11 cases. Neurology 1992;42:104-110.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
18 Out 2010 -
Data do Fascículo
Set 1997