Acessibilidade / Reportar erro

Chagas' disease in the Brazilian Amazon: I - a short review

Doença de Chagas na Amazônia Brasileira: I. revisão

Abstracts

At least eighteen species of triatominae have been found in the Brazilian Amazon, nine of them naturally infected with Trypanosoma cruzi or "cruzi-like" trypanosomes and associated with numerous wild reservoirs. Despite the small number of human cases of Chagas' disease described to date in the Brazilian Amazon the risk that the disease will become endemic in this area is increasing for the following reasons: a) uncontrolled deforestation and colonization altering the ecological balance between reservoir hosts and wild vectors; b) the adaptation of reservoir hosts of T.cruzi and wild vectors to peripheral and intradomiciliary areas, as the sole feeding alternative; c) migration of infected human population from endemic areas, accompanied by domestic reservoir hosts (dogs and cats) or accidentally carrying in their baggage vectors already adapted to the domestic habitat. In short, risks that Chagas' disease will become endemic to the Amazon appear to be linked to the transposition of the wild cycle to the domestic cycle in that area or to transfer of the domestic cycle from endemic areas to the Amazon.

Chagas' disease; Brazilian Amazon


Pelo menos dezoito espécies de triatomíneos foram encontradas na Amazônia brasileira, nove das quais infectadas com Trypanosoma cruzi ou semelhante ("cruzi-like"), associadas com numerosos reservatórios silvestres. A despeito do pequeno número de casos humanos da doença de Chagas descritos até agora na Amazônia brasileira, o risco que essa doença se torne endêmica é cada vez maior, pelas seguintes razões: a) desmatamentos e colonização descontrolados, alterando o balanço entre reservatórios e vetores; b) adaptação de reservatórios e vetores silvestres com T.cruzi ao peridomicílio, como única alternativa alimentar; c) migração de populações humanas infectadas com T.cruzi acompanhadas de reservatórios domésticos (cães e gatos) ou de vetores de suas regiões de origem na bagagem, já adaptados ao domicílio. Em resumo, o risco de que a doença de Chagas se torne endêmica na Amazônia brasileira está ligado à transposição do ciclo silvestre para o doméstico na própria área ou do ciclo doméstico já estabelecido em áreas endêmicas para a Amazônia.


SHORT REVIEW

Chagas' disease in the Brazilian Amazon. I - a short review

Doença de Chagas na Amazônia Brasileira. I. Revisão

José Rodrigues Coura; Angela Cristina Verissimo Junqueira; Cristina Maria Giordano; Ilra Renata Komoda Funatsu

Departamento de Medicina Tropical, Instituto Oswaldo Cruz (FIOCRUZ). Av. Brasil, 4365. 21045-900, Rio de Janeiro, RJ, Brasil

SUMMARY

At least eighteen species of triatominae have been found in the Brazilian Amazon, nine of them naturally infected with Trypanosoma cruzi or "cruzi-like" trypanosomes and associated with numerous wild reservoirs.

Despite the small number of human cases of Chagas' disease described to date in the Brazilian Amazon the risk that the disease will become endemic in this area is increasing for the following reasons: a) uncontrolled deforestation and colonization altering the ecological balance between reservoir hosts and wild vectors; b) the adaptation of reservoir hosts of T.cruzi and wild vectors to peripheral and intradomiciliary areas, as the sole feeding alternative; c) migration of infected human population from endemic areas, accompanied by domestic reservoir hosts (dogs and cats) or accidentally carrying in their baggage vectors already adapted to the domestic habitat. In short, risks that Chagas' disease will become endemic to the Amazon appear to be linked to the transposition of the wild cycle to the domestic cycle in that area or to transfer of the domestic cycle from endemic areas to the Amazon.

Keywords: Chagas' disease; Brazilian Amazon

RESUMO

Pelo menos dezoito espécies de triatomíneos foram encontradas na Amazônia brasileira, nove das quais infectadas com Trypanosoma cruzi ou semelhante ("cruzi-like"), associadas com numerosos reservatórios silvestres.

A despeito do pequeno número de casos humanos da doença de Chagas descritos até agora na Amazônia brasileira, o risco que essa doença se torne endêmica é cada vez maior, pelas seguintes razões: a) desmatamentos e colonização descontrolados, alterando o balanço entre reservatórios e vetores; b) adaptação de reservatórios e vetores silvestres com T.cruzi ao peridomicílio, como única alternativa alimentar; c) migração de populações humanas infectadas com T.cruzi acompanhadas de reservatórios domésticos (cães e gatos) ou de vetores de suas regiões de origem na bagagem, já adaptados ao domicílio. Em resumo, o risco de que a doença de Chagas se torne endêmica na Amazônia brasileira está ligado à transposição do ciclo silvestre para o doméstico na própria área ou do ciclo doméstico já estabelecido em áreas endêmicas para a Amazônia.

Full text available only in PDF format.

Texto completo disponível apenas em PDF.

ACKNOWLEDGEMENT

The authors would like to thank Dr. Leonidas de Mello Deane for reading this manuscript and making a number of valuable suggestions.

Recebido para publicação em 05/11/1993

Aceito para publicação em 12/01/1994

  • 1. ALMEIDA, F.B. - Triatomíneos da Amazônia. Encontro de tręs espécies naturalmente infectadas por Trypanosoma semelhante ao cruzi, no Estado do Amazonas (Hemiptera, Reduviidae). Acta amaz. (Manaus), 1: 89-93, 1971.
  • 2. ALMEIDA, F.B. & MACHADO, P.A. - Sobre a infecçăo de Panstrongylus geniculatus pelo Trypanosoma cruzi em Manaus, Amazonas, Brasil. Acta amaz. (Manaus), 1: 71-75, 1971.
  • 3. ARAGĂO, M.B. - Domiciliaçăo de triatomíneos ou pré-adaptaçăo ŕ antropofilia e a ornitofilia(?). Rev. Saúde publ. (S.Paulo), 17: 51-57, 1983.
  • 4. BARATA, J.M.S.; ROCHA, R.M.; RODRIGUES, V.L.C.C. & FERRAZ, Fş, A.N. - Primeiro caso autóctone de tripanosomíase americana do Estado do Acre, Brasil, e sua correlaçăo com as cepas isoladas do caso humano e de triatomíneos silvestres da área. Rev. Saúde publ. (S.Paulo), 22: 401-410, 1988.
  • 5. BARRET, T.V. & GUERREIRO, J.C.H. - Os triatomíneos (Hemiptera, Reduviidae) em relaçăo ŕ doença de Chagas na Amazônia. In: VAL, A.L.; FIGLIUOLO, R. & FELDBERG, E. Bases científicas para estratégia de preservaçăo e desenvolvimento da Amazônia: fatos e perspectivas. Manaus, Instituto Nacional de Pesquisas da Amazônia, 1991. p. 119-130.
  • 6. BARRETTO, M.P. - Reservatórios do Trypanosoma cruzi nas Américas. Rev.bras. Malar, 16: 527, 1964.
  • 7. BARRETTO, M.P. - Estudo sobre reservatórios e vetores do Trypanosoma cruzi. XXII. Modificaçőes de focos naturais de tripanosomíase americana e suas consequęncias. Rev. Soc. bras. Med. trop., 1: 167-173, 1967.
  • 8. BRAZIL, R.P.; SILVA, A.F.; ALBARELLI, A. & VALLE, J.F. - Distribuiçăo e infecçăo de triatomíneos por Trypanosoma cruzi na Ilha de Săo Luiz, Maranhăo. Rev. Soc. bras. Med. trop., 18: 257-260, 1985.
  • 9. CHAGAS, C. - Infection naturelle des singes du Pará (Crysotrix sciureus) par Trypanosoma cruzi. C. R. Soc. Biol. (Paris), 90: 873, 1924.
  • 10. CRESCENTE, J.A.; VALENTE, S.A.S.; VALENTE, V.C. & ARAUJO, J.A. - Ocorręncia de 4 casos agudos de doença de Chagas na Vila Icoaraci - PA. Rev. Soc. bras. Med. trop., 25 (suppl.): 29 (res. 062), 1992.
  • 11. DEANE, L.M. - Tripanosoma de mamíferos da regiăo Amazônica. I. Alguns flagelados encontrados no sangue de mamíferos silvestres do Estado do Pará. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 3: 15-28, 1961.
  • 12. DEANE, L.M. - Animal reservoirs of Trypanosoma cruzi in Brazil. Rev bras. Malar., 16: 27-48, 1964a.
  • 13. DEANE, L.M. - Tripanosomídeos de mamíferos da regiăo Amazônica. III. Hemoscopia e xenodiagnóstico de animais silvestres nos arredores de Belém, Pará. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 6: 225-232, 1964b.
  • 14. DEANE, L.M. - Tripanosomídeos de mamíferos da regiăo Amazônica. IV. Hemoscopia e xenodiagnóstico de animais silvestres da estrada Belém-Brasília. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 9: 143-148, 1967.
  • 15. DEANE, L.M. & DAMASCENO, R. - Tripanosomídeos de mamíferos da regiăo Amazônica. II. Tripanosomas de macacos da zona de Salgado, Estado do Pará. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 3: 61-70, 1961.
  • 16. DEANE, L.M. & JANSEN, G. - Encontro do Schizotrypanum cruzi (Chagas, 1909) em marsupiais da espécie Marmosa cinerea Desmarest. Brasil-méd., 53: 265-266, 1939.
  • 17. DEANE, M.P. & DAMASCENO, R. - Encontro de Panstrongylus lignarius naturalmente infectado por tripanosoma do tipo cruzi e algumas notas sobre a sua biologia. Rev. Serv. Saúde públ. (Rio de J.) 2: 809-814, 1949.
  • 18. DOREA, R.C. - Doença de Chagas na Amazônia: aspectos epidemiológicos regionais e consideraçőes a propósito de um caso pediátrico. Hiléia méd. (Belém), 3: 81-109, 1981.
  • 19. FEARNSIDE, M.P. - Desmatamento na Amazônia brasileira: com que intensidade vęm ocorrendo (?). Acta amaz. (Manaus), 12: 579-590, 1982.
  • 20. FERRARONI, J.J.; MELO, J.A.N. & CAMARGO, M.E. - Moléstia de Chagas na Amazônia. Ocorręncia de seis casos suspeitos, autóctones, sorologicamente positivos. Acta amaz. (Manaus), 7: 438-440, 1977.
  • 21. FERREIRA, L.C. & DEANE, L.M. - Novo depositário silvestre do Schizotrypanum cruzi (Chagas, 1909): a Irára, Toyra barbara. Brasil-méd., 52: 1159-1161, 1938.
  • 22. FORATTINI, O.P. - Biogeografia, origem e distribuiçăo da domiciliaçăo de triatomíneos no Brasil. Rev. Saúde públ. (S. Paulo), 14: 265-299, 1980.
  • 23. FRANÇA, M.S.; FRADE, J.M.; KONASUGAWA, K. & ALMEIDA, F.B. - Doença de Chagas: primeiro caso autóctone na Amazônia Ocidental, Amazonas, Brasil. Acta amaz. (Manaus), 10: 759-762, 1980.
  • 24. LACERDA Jr., K.G.; FARIA, J.I.M.; MATTE, J.R. et al. - Doença de Chagas. Registro do primeiro diagnóstico feito no homem no Território Federal do Amapá. In: CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA TROPICAL, 10, Curitiba. 1974. Programa e sumários. (res. 32).
  • 25. LAINSON, R.; SHAW, J.J.; FRAHIA, H.; MILES, M.A. & DRAPER, C.C. - Chagas' disease in the Amazon Basin. I. Trypanosoma cruzi in silvatic animals, triatomine bugs and man in the State of Pará, north Brazil. Trans. roy Soc. trop. Med. Hyg., 73: 193-204, 1979.
  • 26. LENT, H. & WYGODZINSKY, P. - Revision of the triatominaes (Hemiptera, Reduviidae) and their significance as vectors of Chagas' disease. Bull. Amer. Museum Nat. History, 163 (art. 3), 1979.
  • 27. MILES, M.A.; SOUZA, A.A. & POVOA, M. - Chagas' disease in the Amazon Basin. III. Ecotopes of ten triatomine bug species (Hemiptera, Reduviidae) from the vinicity of Belém, Pará State, Brazil. J. med. Ent., 18: 266-278, 1981.
  • 28. MILES, M.A.; ARIAS, J.R. & SOUZA, A.A. - Chagas' disease in the Amazon Basin. V. Perturban palms as habitats of Rhodnius robustus and Rhodnius pictipes, triatominae vectors of Chagas' disease. Mem. Inst. Oswaldo Cruz, 78: 391-398, 1983.
  • 29. RODRIGUES, B.A. & MELLO, G.B. - Contribuiçăo ao estudo da tripanosomíase americana. Mem Inst. Oswaldo Cruz, 37: 77-90, 1942.
  • 30. RODRIGUES, I.R.C.; SOUZA, A.A. & VALENTE, S.A.S. - Novo caso autóctone de doença de Chagas no Estado do Pará. In : CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE PARASITOLOGIA, 9, Fortaleza, 1985. Resumos. p. 22.
  • 31. RODRIGUES, I.R.C.; SOUZA, A.A.; TERCEROS, R. & VALENTE, S. - Doença de Chagas na Amazônia. I. Registro de oito casos autóctones em Macapá. Rev. Soc. bras. Med. trop., 21: 193-197, 1988.
  • 32. SHAW, J.; LAINSON, R. & FRAHIA, H. - Consideraçőes sobre a epidemiología dos primeiros casos autóctones de doença de Chagas registrados em Belém, Pará, Brasil. Rev. Saúde públ. (S. Paulo), 3: 153-157, 1969.
  • 33. SILVA, A.R.; MENDES, J.R.B.; MENDONÇA, M.L.; CUTRIM, R.N. & BRAZIL, R.P. - Primeiros casos agudos autóctones da doença de Chagas no Maranhăo e inquérito soroepidemiológico da populaçăo. Rev. Soc. bras. Med. trop., 18: 269-270, 1985.
  • 34. SILVEIRA, P.T.; DIAS, M.G.V.; PARDAL, P.P.; LOBĂO, A.O. & MELO, G.B. - Novo caso autóctone de doença de Chagas registrado no Estado do Pará, Brasil. Heléia med. (Belém), 1: 61-62, 1979.
  • 35. SOUZA LIMA, M.Z.M.; ARAUJO FILHO, N.A.; ALECRIM, M.G.C. et al. - Forma aguda da doença de Chagas no Amazonas (caso autóctone) In: CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA TROPICAL, 18, Ribeirăo Preto, 1982. Resumos. p. A-3.
  • 36. SOUZA LIMA, M.Z.M.; MIRANDA SANTOS, I.K.F.; SOUZA, A.A.A. et al. - Caso humano de infecçăo mista por Trypanosoma cruzi e organismos tipo Trypanosoma rangeli procedente de Barcelos, Rio Negro, Amazonas. In: CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA TROPICAL, 21., Săo Paulo, 1985. Resumos. p. 44.
  • 37. SOUZA, A.A.A.; PARDAL, P.P.O.; VALENTE, S.A.A. et al. - Doença de Chagas no Estado do Pará: aspectos clínicos e laboratoriais de 4 novos casos autóctones. In: CONGRESSO BRASILEIRO DE PARASITOLOGIA, IL, 1989. Anais p.10.
  • 38. VALENTE, S.A.A.; SOUZA, A.A.A.; MELO, P.R.R. et al. - Consideraçőes epidemiológicas sobre um novo caso agudo de doença de Chagas observado no Estado do Pará. In: CONGRESSO BRASILEIRO DE MEDICINA TROPICAL, 25, Florianópolis, 1989. Resumos. p. 171. (res. 149),
  • 39. VALENTE, S.; SOUZA, A. & VALENTE, V. - Doença de Chagas na Amazônia: situaçăo atual e perspectivas. Rev. Soc. bras. Med. trop., 25 (suppl.): 29(res. 063), 1992.

Publication Dates

  • Publication in this collection
    20 Sept 2006
  • Date of issue
    Aug 1994

History

  • Accepted
    12 Jan 1994
  • Received
    05 Nov 1993
Instituto de Medicina Tropical de São Paulo Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 470, 05403-000 - São Paulo - SP - Brazil, Tel. +55 11 3061-7005 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revimtsp@usp.br