Estudo Transversal de Base Populacional de Mulheres Climatéricas Pré e Perimenopáusicas da Cidade de Passo FundoResumo de Tese
Estudo Transversal de Base Populacional de Mulheres Climatéricas Pré e Perimenopáusicas da Cidade de Passo Fundo
Autor: Karen Oppermann-Lisbôa
Orientadora: Profa. Dra. Poli Mara Spritzer
Tese de Doutorado apresentada à Universidade Federal do Rio Grande do Sul como requisito parcial para obtenção do grau de Doutor em Medicina: Clínica Médica, em 9/7/1999.
O presente estudo teve como objetivo principal determinar a prevalência de sintomas relacionados ao período do climatério pré e perimenopáusico e associá-los a variáveis clínicas, hormonais e ultra-sonográficas numa amostra aleatória e representativa de mulheres da cidade de Passo Fundo, RS. Sortearam-se 302 mulheres moradoras do perímetro urbano da cidade, entre 35 a 55 anos e que tivessem menstruado pelo menos 1 vez nos últimos doze meses, sendo que 298 responderam ao questionário, 142 coletaram amostras de sangue, e em 138 efetuou-se exame ultra-sonográfico transvaginal. A prevalência de fogachos foi de 29,5%, sudorese noturna 18,8%, vagina seca 20,7%, irritabilidade 64,6%, nervosismo 64,3% cansaço 64,1%, diminuição da memória 58,1%, cefaléia 57,0%, depressão 43,6% e insônia 38,7%. A prevalência de sintomas climatéricos foi semelhante entre as usuárias e não-usuárias de contraceptivos orais, embora o uso destes tenha reduzido significativamente a prevalência de distúrbios menstruais (44,3% não-usuárias e 17,5% para usuárias). Os sintomas climatéricos não se associaram aos níveis de estradiol (E2), FSH e LH, porém associaram-se com idade. Mulheres com idade ³ 48 anos apresentaram mais sintomas do que as demais (p<0,05). As mulheres com idade ³40 anos e ³45 anos apresentaram, respectivamente, níveis mais altos de FSH (p<0,003) e mais baixos de E2 (p<0,01). Mulheres com ciclos oligo-amenorreicos apresentaram endométrios mais delgados (p<0,01) e níveis baixos de E2 (p<0,01) e altos de FSH (p<0,001) comparadas às mulheres com ciclos menstruais regulares. Sugere-se que mulheres que apresentem oligo-amenorréia no período que antecede a menopausa possam ser candidatas para reposição hormonal.
Palavras-chave: Climatério. Menopausa. U S transvaginal. Dosagens hormonais.
