Fundamento:
Alterações das propriedades de grandes artérias são correlacionadas a maior risco cardiovascular. Recentes diretrizes incluem a avaliação dessas propriedades para detecção de doença subclínica. O estabelecimento de valores de referência dos métodos para essa avaliação e de determinantes dos parâmetros arteriais e suas correlações em indivíduos saudáveis é importante para a estratificação dos pacientes.
Objetivo:
Avaliar, em adultos saudáveis, a distribuição dos valores de velocidade de onda de pulso e de diâmetro, espessura íntima-média e distensão relativa da artéria carótida, além de avaliar os determinantes demográficos e clínicos desses parâmetros e suas correlações.
Métodos:
Foram avaliados 210 indivíduos (54% mulheres; idade média, 44 ± 13 anos) sem evidência de doença cardiovascular. A velocidade de onda de pulso carótida-femoral foi medida com o aparelho Complior®. Propriedades funcionais e estruturais da carótida foram avaliadas por ultrassom de radiofrequência.
Resultados:
As seguintes médias foram obtidas: velocidade de onda de pulso, 8,7 ± 1,5 m/s; diâmetro, 6.707,9 ± 861,6 µm; espessura íntima-média, 601 ± 131 µm; distensão relativa, 5,3 ± 2,1%. Não houve diferenças significativas conforme sexo ou raça. Na análise de regressão logística linear múltipla, os fatores independentemente relacionados aos parâmetros vasculares foram: velocidade de onda de pulso, com idade (p < 0,01) e triglicérides (p = 0,02); espessura íntima-média, com idade (p < 0,01); diâmetro, com creatinina (p = 0,03) e idade (p = 0,02); distensão relativa, com idade (p < 0,01) e pressão arterial sistólica (p = 0,02) e diastólica (p = 0,01). A velocidade de onda de pulso apresentou correlação positiva com a espessura íntima-média (p < 0,01) e com a distensão relativa (p < 0,01), e o diâmetro, com a distensão (p = 0,03).
Conclusão:
Em indivíduos saudáveis, o principal fator relacionado à medida da rigidez aórtica foi a idade, enquanto que a idade e a pressão diastólica foram relacionadas com a medida funcional da carótida. A estrutura da carótida é diretamente relacionada à rigidez aórtica, que, por sua vez, é inversamente relacionada à capacidade funcional da carótida.
Artérias; Pressão Arterial; Rigidez Arterial; Análise de Onda de Pulso; Espessura Íntima-Média Carotídea