FUNDAMENTO: Cambios en el comportamiento del ritmo circadiano pueden ser perjudiciales, conduciendo a la lesión de órganos blanco, lo que sugiere ser de importante significado pronóstico y, eventualmente, pueden también demandar intervención terapéutica. OBJETIVO: Describir y comparar los ritmos circadianos de presión arterial (PA) entre mujeres mayores normotensas y portadoras de hipertensión de la bata blanca (HABB). MÉTODOS: Estudio transversal en una muestra de 36 pacientes, con edades entre 60-83 años, sometidas a monitoreo ambulatorio de presión arterial (MAPA) durante 24 horas. 19 mujeres mayores normotensas y 17 con HABB fueron comparadas con relación a la caída nocturna y variabilidad de la PA, ascenso matinal de la PAS, presión de pulso, hipotensión postprandial y correlación de promedios de PA de 24 horas. En el análisis estadístico, se utilizó el test t de Student, el test de chi-cuadrado, el test exacto de Fisher y el test de correlación lineal de Pearson. RESULTADOS: Las mujeres mayores con HABB presentaron niveles más elevados de PAS que las normotensas, entre 8-12 horas (133 ± 8,0 mmHg vs 123 ± 9,0 mmHg, respectivamente, p < 0,001). La variabilidad de la PA fue más elevada en el grupo de HABB sólo en el período de vigilia (entre 7-23 horas, p = 0,02). Se constató correlación positiva ente el IMC y los promedios de PAS, a la noche, sólo en las mujeres mayores con HABB (r = 0,578; p = 0,015 y r = 0,488; p = 0,055, respectivamente). CONCLUSIÓN: Las mujeres mayores portadoras de HABB presentaron promedios de PAS y PAD más elevadas en la vigilia. En las primeras horas de la mañana, las mujeres mayores con HABB presentaron promedios significativamente más altos de PAS.
Monitoreo ambulatorio de presión arterial; adulto mayor; hipertensión
