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Baixa taxa de falso-negativo da citologia em nódulos tireoidianos > 4 cm

OBJETIVO: Reportar os resultados da citologia e da histologia em uma série de nódulos tireoidianos > 4 cm sistematicamente ressecados. MÉTODOS: Foram submetidos à cirurgia 151 pacientes com nódulo tireoidiano > 4 cm, a despeito do resultado da citologia. Apenas a histologia referente a este nódulo foi considerada nos resultados. RESULTADOS: Malignidade foi confirmada histologicamente em 22,5% dos pacientes. Excluindo os casos com material insuficiente, a citologia foi benigna somente em 3/31 carcinomas (sensibilidade 90,3%). A frequência de malignidade foi de 35% nos nódulos com citologia indeterminada (neoplasia folicular), predominando o carcinoma papilífero (77%). O valor preditivo negativo da citologia benigna foi 96,4%. CONCLUSÕES: A taxa de falso-negativo da citologia em nódulos tireoidianos > 4 cm não justifica a ressecção sistemática destes em pacientes assintomáticos com citologia benigna.

Nódulo da glândula tireoide; citologia; benigna


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