Open-access Ceratoplastia penetrante autóloga ipsilateral rotacional com ressecção de 0,5 mm da crescente corneana inferior, em ceratocone

Ipsilateral rotational autokeratoplasty with 0.5 mm resection of inferior corneal crescent, in keratoconus

OBJETIVO: Apresentar os resultados visuais em portadores de ceratocone após ceratoplastia penetrante autóloga ipsilateral rotacional (CPAIR) associada à ressecção de 0,5 mm de crescente corneana inferior. Métodos: Estudo prospectivo, longitudinal, tipo série de casos, analisando os resultados visuais de seis pacientes, com diagnóstico de ceratocone, submetidos a CPAIR por meio de duas trepanações, coincidentes superiormente e com diferença de 0,5 mm inferiormente. Após ressecção da cunha resultante das duas trepanações inferiores, o disco corneano foi rotado de 180º e suturado com 24 pontos diametralmente opostos. Os pacientes foram acompanhados por um período médio de 12,6 meses. RESULTADOS: Ao comparar os dados do 1º ano de pós-operatório aos do pré-operatório, observou-se melhora significante nas medianas de: AVL corrigida (p=0,04) e valor ceratométrico máximo (p=0,04). Para o equivalente esférico (p=0,25) e o astigmatismo topográfico (p=0,67), a melhora não foi significante. CONCLUSÃO: A CPAIR associada à ressecção de 0,5 mm na porção inferior corneana, no primeiro ano de pós-operatório, apresentou-se eficaz em melhorar a acuidade visual e o valor ceratométrico máximo topográfico. Este procedimento apresenta vantagens em eliminar a necessidade de tecido doador e a rejeição.

Ceratocone; Ceratoplastia penetrante; Resultado de tratamento; Transplante autólogo; Acuidade visual


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