RESUMO
Este trabalho relata um paciente de 65 anos, sexo masculino, com síndrome de Tolosa-Hunt que apresentou oftalmoplegia dolorosa unilateral e perda visual bilateral. A tomografia computadorizada mostrou uma lesão hipercaptante na fissura orbitária superior e no canal óptico que à biópsia revelou se tratar de processo inflamatório crônico inespecífico. Tratamento com corticosteróides resultou em melhora acentuada do quadro embora um olho tenha permanecido sem percepção luminosa. O processo inflamatório envolvia afissura orbitária superior e o nervo óptico à direita e presumivelmente se extendia através da base do crânio para envolver o nervo óptico contralateral.