2018 |
Goroff et al.(1717 Goroff H, Herzog L, Cardi R, Reding M. Use of oral hydration protocols for dysphagic patients following stroke. Rehabil Nurs. 2018;43(5):290-6. PMid:30168811.)
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Retrospectivo |
Descrever o uso de protocolos de hidratação oral para pacientes disfágicos após AVC. |
674 |
Isquêmico |
Relação BUN/creatinina |
Admissão e ao longo da internação |
Avaliação clínica |
As intervenções podem ser iniciadas de uma maneira mais sábia com base na gravidade da disfagia. |
2018 |
Murray et al.(1818 Murray J, Scholten I, Doeltgen S. Factor contributing to hydration, fluid intake and health status of inpatients with and without dysphagia post stroke. Dysphagia. 2018;33(5):670-83. http://dx.doi.org/10.1007/s00455-018-9886-7. PMid:29497831. http://dx.doi.org/10.1007/s00455-018-988...
)
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Retrospectivo |
Investigar quais as comorbidades demográficas e do acidente vascular cerebral, incluindo disfagia, mais significativamente à ingestão de fluidos orais, estado de hidratação e desfechos adversos específicos de saúde para pacientes em reabilitação após acidente vascular cerebral. |
100 indivíduos |
Isquêmico e hemorrágico |
Relação BUN/creatinina |
Admissão e ao longo da internação |
Avaliação clínica |
A dependência funcional global foi o fator mais preditivo de baixa ingestão de líquidos. |
2016 |
Crary et al.(1919 Crary MA, Carnaby GD, Shabbir Y, Miller L, Silliman S. Clinical variables associated with hydration status in acute ischemic stroke patients with dysphagia. Dysphagia. 2016;31(1):60-5. http://dx.doi.org/10.1007/s00455-015-9658-6. PMid:26497649. http://dx.doi.org/10.1007/s00455-015-965...
)
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Retrospectivo |
Identificar associações entre variáveis de gestão clínica e estado de hidratação em pacientes com AVC agudo. |
67 indivíduos |
AVC isquêmico |
Relação BUN/creatinina |
1.4 dias da admissão e novamente na alta ou no 7° dia após admissão |
Avaliação clínica |
As modificações de dieta e dos líquidos resultaram em piora da hidratação no momento da alta. |
2016 |
Murray et al.(2020 Murray J, Doeltgen S, Miller M, Scholten I. Does a water protocol improve the hydration and health status of individuals with thin liquid aspiration following stroke? A randomized controlled trial. Dysphagia. 2016;31(3):424-33. http://dx.doi.org/10.1007/s00455-016-9694-x. PMid:26886370. http://dx.doi.org/10.1007/s00455-016-969...
)
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Randomizado |
Contribuir para a evidência da efetividade dos protocolos de água, com ênfase particular nos desfechos de saúde, especialmente na hidratação.. |
69 indivíduos recrutados de uma unidade de AVC |
Não especifica |
Relação BUN/creatinina |
Admissão e ao longo da internação (uma vez por semana) |
Avaliação clínica e videofluoroscopia |
O protocolo de água empregado no estudo não resultou em melhoria na hidratação. Contudo, aqueles que podiam tomar água sem espessante apresentaram melhoria nos níveis de hidratação. |
2013 |
Crary et al.(88 Crary MA, Humphrey JL, Carnaby-Mann G, Sambandam R, Miller L, Silliman S. Dysphagia, nutrition, and hydration in ischemic stroke patients at admission and discharge from acute care. Dysphagia. 2013;28(1):69-76. http://dx.doi.org/10.1007/s00455-012-9414-0. PMid:22684924. http://dx.doi.org/10.1007/s00455-012-941...
)
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Prospectivo |
Avaliar a associação entre desnutrição, desidratação e disfagia em pacientes pós-AVC. |
67 indivíduos / 25 com disfagia / 42 sem disfagia |
Primeiro AVC / Isquêmico |
Relação BUN/creatinina |
Admissão e após 7 dias ou na alta hospitalar |
Avaliação clínica e videofluoroscopia |
Pacientes após AVC com disfagia apresentaram risco de desidratação durante a internação. |
2013 |
Kafri et al.(2121 Kafri MW, Myint PK, Doherty D, Wilson AH, Potter JF, Hooper L. The diagnostic accuracy of multi-frequency bioelectrical impedance analysis in diagnosing dehydration after stroke. Med Sci Monit. 2013;19:548-70. http://dx.doi.org/10.12659/MSM.883972. PMid:23839255. http://dx.doi.org/10.12659/MSM.883972...
)
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Prospectivo |
Investigar a acurácia diagnóstica da MF-BIA no monitoramento do estado de hidratação, em comparação com a osmolaridade plasmática. |
27 pacientes pós-AVC |
Primeiro AVC ou recorrente/ Não especifica o tipo |
Bioimpedâcia elétrica e osmolaridade plasmática |
Admissão hospitalar |
Não especifica |
A bioimpedância elétrica não foi considerada eficaz na avaliação da desidratação em pacientes pós-AVC. |
2012 |
McGrail et al.(2222 McGrail A, Kelchner LN. Adequate oral fluid intake in hospitalized stroke patients: does viscosity matter? Rehabil Nurs. 2012;37(5):252-7. http://dx.doi.org/10.1002/rnj.23. PMid:22949278. http://dx.doi.org/10.1002/rnj.23...
)
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Prospectivo |
Avaliar a ingestão hídrica de indivíduos após AVC, verificar a diferença entre indivíduos que utilizam espessante e os que recebem líquidos, e comparar a ingestão de indivíduos hospitalizados após AVC com indivíduos saudáveis na comunidade. |
30 indivíduos/ hospitalizados (10 em uso de espessante e 10 recebendo líquidos) e 10 indivíduos saudáveis |
Primeiro AVC/ Isquêmico |
Ingestão hídrica |
Durante as primeiras 72 horas de internação |
Avaliação clínica |
Os pacientes após AVC hospitalizados apresentaram ingestão hídrica inferior ao recomendado. |
2012 |
Rowat et al.(2323 Rowat A, Graham C, Dennis M. Dehydration in hospital-admitted stroke patients: detection, frequency, and association. Stroke. 2012;43(3):857-9. http://dx.doi.org/10.1161/STROKEAHA.111.640821. PMid:22156691. http://dx.doi.org/10.1161/STROKEAHA.111....
)
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Prospectivo |
Avaliar a prevalência de desidratação em indivíduos após AVC e os fatores de risco associados. |
2591 prontuários |
Primeiro AVC/ Não especifica o tipo |
Relação ureia/creatinina |
Admissão e durante a internação |
Não especifica |
Alterações no estado de hidratação são comuns em pacientes após AVC e estão associadas à gravidade do AVC e aos cuidados durante a internação hospitalar. |
2012 |
Schrock et al.(77 Schrock JW, Glasenapp M, Drogell K. Elevated blood urea nitrogen/creatinine ratio is associated with poor outcome in patients with ischemic stroke. Clin Neurol Neurosurg. 2012;114(7):881-4. http://dx.doi.org/10.1016/j.clineuro.2012.01.031. PMid:22333035. http://dx.doi.org/10.1016/j.clineuro.201...
)
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Prospectivo |
Avaliar se o aumento da relação BUN/creatinina é indicativo de piora na evolução clínica em indivíduos após AVC. |
324 prontuários, sendo 163 mulheres. |
Não especifica se é o primeiro AVC/ Isquêmico |
Relação BUN/creatinina |
Admissão hospitalar |
Não avaliada |
Pacientes com alteração no estado de hidratação apresentaram piora na evolução clínica. |
2011 |
Akimoto et al.(66 Akimoto T, Ito C, Kato M, Ogura M, Muto S, Kusano E. Reduced hydration status characterized by disproportionate elevation of blood urea nitrogen to serum creatinine among the patients with cerebral infarction. Med Hypotheses. 2011;77(4):601-4. http://dx.doi.org/10.1016/j.mehy.2011.06.044. PMid:21778021. http://dx.doi.org/10.1016/j.mehy.2011.06...
)
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Retrospectivo |
Investigar a prevalência de desidratação em indivíduos após AVC, relacionada ao aumento da relação BUN/creatinina. |
97 indivíduos |
Não especifica se é o primeiro AVC/ Isquêmico |
Relação BUN/creatinina |
Admissão hospitalar |
Não avaliada |
Observada associação entre subtipos do AVC e o estado de hidratação. |
2011 |
Rowat et al.(2424 Rowat A, Smith L, Graham C, Lyle D, Horsburgh D, Dennis M. A pilot study to assess if urine specific gravity and urine colour charts are useful indicators of dehydration in acute stroke patients. J Adv Nurs. 2011;67(9):1976-83. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2648.2011.05645.x. PMid:21507048. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2648.20...
)
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Prospectivo (Estudo piloto) |
Verificar se a gravidade específica da urina e a coloração podem predizer a desidratação em pacientes após AVC, quando comparadas com a relação ureia/creatinina. |
20 pacientes |
Primeiro AVC ou recorrente/ Isquêmico ou hemorrágico |
Gravidade específica da urina, coloração da urina, relação ureia/creatinina e avaliação clínica |
Durante os primeiros 10 dias de internação |
Não especifica |
A gravidade específica da urina e a coloração não foram considerados métodos eficazes na predição da desidratação. |
2011 |
Lin et al.(2525 Lin LC, Fann WC, Chou MH, Chen HW, Su YC, Chen JC. Urine specific gravity as a predictor of early neurological deterioration in acute ischemic stroke. Med Hypotheses. 2011;77(1):11-4. http://dx.doi.org/10.1016/j.mehy.2011.03.012. PMid:21444157. http://dx.doi.org/10.1016/j.mehy.2011.03...
)
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Prospectivo |
Verificar se a gravidade específica da urina é um método eficaz na predição de desidratação em indivíduos após AVC. |
317 pacientes/ 274 AVC sem evolução/43 AVC em evolução |
Primeiro AVC/ Isquêmico |
Gravidade específica da urina e relação BUN/creatinina |
Admissão hospitalar e durante os 3 primeiros dias |
Não avaliada |
A gravidade específica da urina superior a 1.010 pode estar relacionada com AVC em evolução. |
2009 |
Rodriguez et al.(1414 Rodriguez GJ, Cordina SM, Vazquez G, Suri MF, Kirmani JF, Ezzeddine MA, et al. The hydration influence on the risk of stroke (THIRST) study. Neurocrit Care. 2009;10(2):187-94. http://dx.doi.org/10.1007/s12028-008-9169-5. PMid:19051062. http://dx.doi.org/10.1007/s12028-008-916...
)
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Retrospectivo |
Avaliar a associação entre desidratação e AVC. |
428 pacientes/ 214 pós-AVC e 214 sem histórico de AVC, distribuídos em dois grupos: > 65 anos e < 65 anos |
Não especifica se é o primeiro AVC/ Isquêmico |
Osmolaridade plasmática |
Admissão hospitalar |
Não avaliada |
Pacientes idosos pós-AVC dos tipos transitório ou isquêmico apresentaram aumento da osmolaridade plasmática. |
2007 |
Oh et al.(2626 Oh H, Seo W. Alterations in fluid, electrolytes and other serum chemistry values and their relations with enteral tube feeding in acute brain infarction patients. J Clin Nurs. 2007;16(2):298-307. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2702.2005.01424.x. PMid:17239065. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2702.20...
)
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Retrospectivo |
Avaliar alterações hidroeletrolíticas em indivíduos pós-AVC em uso de via alternativa de alimentação. |
85 prontuários |
Não especifica |
Análise do sódio, potássio, glicose, BUN, creatinina, osmolaridade plasmática e balanço hídrico |
Durante os 4 primeiros dias de internação |
Não avaliada |
Foram observadas alterações significativas apenas nos valores da glicose, após o uso de via alternativa de alimentação. |
2004 |
Churchill et al.(2727 Churchill M, Grimm S, Reding M. Risks of diuretic usage following stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2004;18(3):161-5. http://dx.doi.org/10.1177/0888439004268163. PMid:15375276. http://dx.doi.org/10.1177/08884390042681...
)
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Prospectivo |
Avaliar o efeito do uso de diuréticos no estado de hidratação em indivíduos pós AVC. |
296 indivíduos/ 55 em uso de diurético e 241 sem uso, sendo 61 com disfagia e 234 sem disfagia |
Não especifica |
Relação BUN/creatinina e análise do BUN e sódio |
Admissão hospitalar e durante a internação |
Avaliação clínica e videofluoroscopia |
O uso de diuréticos está associado ao aumento da relação BUN/creatinina em pacientes pós-AVC. |
2004 |
Kelly et al.(1212 Kelly J, Hunt BJ, Lewis RR, Swaminathan R, Moody A, Seed PT, et al. Dehydration and venous thromboembolism after acute stroke. QJM. 2004;97(5):293-6. http://dx.doi.org/10.1093/qjmed/hch050. PMid:15100423. http://dx.doi.org/10.1093/qjmed/hch050...
)
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Prospectivo |
Avaliar a relação entre os índices bioquímicos de desidratação e tromboembolismo venoso após AVC. |
102 indivíduos |
Primeiro AVC ou recorrente/ Isquêmico |
Osmolaridade plasmática, ureia e relação ureia/ creatinina |
Admissão hospitalar e no nono dia de internação |
Não avaliada |
A desidratação após o AVC está associada ao tromboembolismo venoso, sendo importante a hidratação adequada na fase aguda do AVC. |
2001 |
Finestone et al.(2828 Finestone HM, Foley NC, Woodbury MG, Greene-Finestone L. Quantifying fluid intake in dysphagic stroke patients: a preliminary comparison of oral and nonoral strategies. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(12):1744-6. http://dx.doi.org/10.1053/apmr.2001.27379. PMid:11733894. http://dx.doi.org/10.1053/apmr.2001.2737...
)
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Prospectivo |
Avaliar a diferença na ingestão hídrica de indivíduos com disfagia em uso de via alternativa de alimentação e em uso de espessante. |
13 indivíduos/7 indivíduos com disfagia em uso de via alternativa de alimentação e 6 indivíduos com dieta VO. |
Primeiro AVC/ Isquêmico ou hemorrágico |
Ingestão hídrica |
Durante 5 dias de internação |
Avaliação clínica |
Indivíduos com disfagia em uso de espessante apresentaram ingestão hídrica inferior ao recomendado. |
2001 |
Whelan(2929 Whelan K. Inadequate fluid intakes in dysphagic acute stroke. Clin Nutr. 2001;20(5):423-8. http://dx.doi.org/10.1054/clnu.2001.0467. PMid:11534937. http://dx.doi.org/10.1054/clnu.2001.0467...
)
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Prospectivo |
Avaliar a ingestão hídrica de indivíduos com disfagia pós-AVC e investigar a incidência de desidratação. |
24 indivíduos com disfagia em uso de espessante |
Não especifica |
Ingestão hídrica e análise da concentração de sódio, ureia e creatinina |
Durante 14 dias de internação |
Avaliação clínica e videofluoroscopia |
Indivíduos com disfagia apresentaram ingestão hídrica inferior ao recomendado. |