Correlation between verbal communication of children with autism spectrum disorders and the level stress of their parents

Segeren, Leticia; Fernandes, Fernanda Dreux Miranda

doi:10.1590/2317-6431-2015-1611

Leticia Segeren

Department of Physical Therapy, Occupational Therapy and Communication Sciences and Disorders, School of Medicine, Universidade de São Paulo – USP – São Paulo (SP), Brazil.

Fernanda Dreux Miranda Fernandes

Department of Physical Therapy, Occupational Therapy and Communication Sciences and Disorders, School of Medicine, Universidade de São Paulo – USP – São Paulo (SP), Brazil.

Corresponding author: Fernanda Dreux Miranda Fernandes. E-mail: fernandadreux@usp.br

Conflict of interests: No

Authors’ contribution:LS carried out the research and wrote the text; FDMF mentored the project, it’s realization and the final review of the article.

Tables (7)

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Questionário nível de estresse Nunca Raramente Frequentemente Sempre 1 Discutem em casa? (Seja com companheiro ou familiares) 2 O relacionamento amoroso é decepcionante? 3 Seu (sua) filho(a) fica aborrecido(a) quando presencia uma discussão familiar? 4 Ocorrem conflitos familiares sobre quanto gastar e em quê? 5 Sente que em casa, seja com companheiro ou familiares, não há conversa ou não se ouvem o suficiente? 6 Sente que as pessoas que residem em sua casa estão com raiva uns do outros? 7 Considera as tarefas feitas em casa muito trabalho para você? 8 Acha que falta tempo para fazer tudo o que precisa? 9 Discute com o companheiro ou familiares sobre quem deve fazer o que com seu (sua) filho(a)? 10 Acha que é impossível fazer algo com seu (sua) filho(a)? 11 É chamado (a) à escola para discutir o comportamento do seu(sua) filho(a)? 12 Em sua casa, ocorrem conversas sobre seus sentimentos? 13 Você sabe o que é importante para seu (sua) filho(a)? 14 Acha que falta dinheiro para as coisas que considera importantes? 15 Sente que há tensão entre as pessoas na sua casa? 16 Seu (sua) filho(a) atende às suas expectativas na escola? 17 Com que frequência as pessoas que moram na sua casa fazem as refeições separadas? 18 Você percebe que tem tensão muscular, aperto de mandíbula e/ou dor na nuca? 19 Sente hiperacidez estomacal (azia) sem causa aparente? 20 Você esquece de coisas no dia a dia? 21 Percebe irritabilidade excessiva? 22 Você tem vontade de sumir de tudo? 23 Tem a sensação de que não vai conseguir lidar com o que está ocorrendo? 24 Você pensa em um só assunto ou repete o mesmo assunto várias vezes para as pessoas? 25 Sua ansiedade é grande? 26 Você tem distúrbio do sono (dormir demais ou de menos)? 27 Você se sente cansado (a) ao acordar? 28 Tem a impressão de que poderia fazer tudo melhor? 29 Tem o sentimento de que nada mais vale a pena? 30 Você sabe como agir com os comportamentos (em geral) de seu (sua) filho(a)? 31 Tem dificuldade em se comunicar com seu (sua) filho(a)? 32 Tem dificuldade em brincar com seu (sua) filho(a)? 33 Consegue entender o que seu (sua) filho(a) sente? 34 Tem a impressão de que seu (sua) filho(a) não compreende o que você diz? 35 Acha que as pessoas evitam seu (sua) filho(a)? 36 Sente-se à vontade em lugares públicos com seu (sua) filho(a)? 37 Fica chateado quando seu (sua) filho(a) não inicia uma comunicação? 38 Se incomoda com a agitação ou apatia do seu (sua) filho(a)? 39 Tem dificuldade em ensinar coisas novas para seu (sua) filho(a)?

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Table 1
Stress level scalar variables on G1 and G2

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Table 2
Stress level on G3, analyzed separately by school type

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Table 3
Stress level scalar variables on G3

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Table 4
Stress level on parents of children with ASD (G1+ G2) and control group (G3)

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Table 5
Stress level scalar variables on parents of children with ASD (G1+ G2) and control group (G3)

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Stress level questionnaire Never Almost never Almost always Always 1 Do you argue at home (with spouse or other family members)? 2 Does your love life is disappointing? 3 Does your child gets upset when witnesses a familiar argument? 4 Are there familiar disputes about how much to spend and where? 5 Do you feel that at home there is not enough dialogue, you don’t listen to each other enough? 6 Do you feel that the persons that live in your home are angry with each other? 7 Do you feel that the home tasks are too much work for you? 8 Do you feel there is not enough time to do everything you must do? 9 Do you argue with your spouse or other family members about who should do what with your child? 10 Are there things you consider impossible to do with your child? 11 Are you called at school to tlak about your child’s behavior? 12 At home, do you talk about your feelings? 13 Do you know what is important to your child? 14 Do you feel there is not enough money to the important things? 15 Do you feel there is some tension between the persons that live in your house? 16 Does your child reaches your expectations at school? 17 How often do people that live in your house have their meals separately? 18 Do you feel your muscles, jaws or neck are tense?? 19 Do you have heartburns without apparent cause? 20 Do you forget things in your frequently? 21 Do you feel you are too irritable? 22 Do you feel as “disappearing””, leaving everything out? 23 Do you have the feeling you will not be able to cope with everything that is happening? 24 Do you have recurrent thoughts or talk to people about the same subject? 25 Are you too anxious? 26 Do you have sleeping disorder (sleep too much or too little)? 27 Do you feel you are already tired when you wake-up? 28 Do you think you could do everything better? 29 Do you have the feeling that nothing is really worth it ? 30 Do you know what to do with your child’s general behavior? 31 Do you have difficulties to communicate with your child? 32 Do you have difficulties to play with your child? 33 Can you understand what your child feels? 34 Do you have the feeling your child do not understand what you say? 35 Do you feel that people avoid your child? 36 Do you like to go to public places with your child? 37 Do you get upset because your child do not initiate communication? 38 Do you get upset with your child’s apathy or agitation? 39 Do you have difficulties teaching new things to your child?

Variable	Group	n	Mean	Standard deviation	Minimum	Maximum	Percentile 25	Percentile 50 (Mediana)	Percentile 75	p-value
SL – total points	G1	33	44.21	15.4	18	77	31.5	42	58	0.505
	G2	42	46.69	15.8	21	79	32	46	58	0.505

	Total	75	45.6	15.57	18	79	32	45	57.5

SL – dom. 1 – Family	G1	33	13.7	5.5	4	25	10	14	17.5	0.029*
	G2	42	16.81	5.51	7	28	13	17	20.5	0.029*

	Total	75	15.44	5.69	4	28	11	15	20

SL – dom. 2 – Physical symptoms	G1	33	14.09	7.49	3	34	8.5	12	20	0.806
	G2	42	14.29	7.51	1	30	9	13	21	0.806

	Total	75	14.2	7.45	1	34	9	13	20.25

SL – dom. 3 – Child	G1	33	16.42	5.56	7	27	12	16	21	0.649
	G2	42	15.6	6.41	3	28	10.5	16	21	0.649

	Total	75	15.96	6.02	3	28	11	16	21

Category	Group								p-value

	Priv. Sch. SP		Pub. Sch. SP		Priv. Sch. Aguaí		Pub. Sch. Atibaia

	Freq.	Perc.	Freq.	Perc.	Freq.	Perc.	Freq.	Perc.
No apparent stress	1	5	6	20	6	30	4	13.3	0.059
Medium level of stress	19	95	17	56.7	11	55	19	63.3
High level of stress	0	0	7	23.3	3	15	7	23.3

Variable	Group	n	Mean	Standard deviation	Minimum	Maximum	Percentile 25	Percentile 50 (Mediana)	Percentile 75	p-value
SL – total points	Priv. Sch. SP	20	31.1	9.01	14	47	23.25	30.5	36	0.388
	Pub. Sch. SP	30	35.83	16.27	7	87	24.5	32.5	46.50
	Priv. Sch. Aguaí	20	30	14.19	7	57	16.5	29.5	42.75
	Pub. Sch. Atibaia	30	35.8	13.13	9	60	23.75	38	46.50

	Total	100	33.71	13.75	7	87	23	32	44.75

SL – dom. 1 – Family	Priv. Sch. SP	20	13.1	3.97	6	20	11	13.5	15.75	0.162
	Pub. Sch. SP	30	12.4	6.15	2	27	8	10	17.50
	Priv. Sch. Aguaí	20	9.6	5.16	2	21	4.5	10.5	13
	Pub. Sch. Atibaia	30	11.1	5.22	2	20	7	10	15.25

	Total	100	11.59	5.36	2	27	8	11	15

SL – dom. 2 – Physical symptoms	Priv. Sch. SP	20	11.5	5.26	3	23	8	10.5	14.75	0.397
	Pub. Sch. SP	30	13.03	6.74	1	30	8.75	12	17
	Priv. Sch. Aguaí	20	10.15	6.35	2	25	4.25	10.5	13
	Pub. Sch. Atibaia	30	12.9	7.12	0	28	7	12.5	17.25

	Total	100	12,11	6.52	0	30	7	11.5	16

SL – dom. 3 –Child	Priv. Sch. SP	20	6.5	2.95	2	15	5	6	8	0.001*
	Pub. Sch. SP	30	10.4	6.83	1	30	4.75	8.5	16.25
	Priv. Sch. Aguaí	20	10.25	5.01	3	24	6	10.5	13
	Pub. Sch. Atibaia	30	11.8	4.42	3	24	8.75	11	15

	Total	100	10.01	5.42	1	30	6	9	13

Category	Groups				p-value

	G1 + G2		G3

	Freq.	Perc.	Freq.	Perc.
No apparent stress	1	1.3	15	15.	<0.001*
Medium level of stress	43	57.3	68	68.
High level of stress	31	41.3	17	17.

Variable	Grup	n	Mean	Standard deviation	Mínimum	Maximum	Percentile 25	Percentile 50 (Mediana)	Percentile 75	p-value
SL – total points	G1+G2	75	45.6	15.57	18	79	32	45	57.5	<0.001*
	G3	100	33.71	13.75	7	87	23	32	44.75	<0.001*

	Total	175	38.81	15.67	7	87	28	36	49

SL – dom. 1 – Family	G1+G2	75	15.44	5.69	4	28	11	15	20	<0.001*
	G3	100	11.59	5.36	2	27	8	11	15	<0.001*

	Total	175	13.24	5.81	2	28	9	13	18

SL – dom. 2 – Physical symptom	G1+G2	75	14.20	7.45	1	34	9	13	20.25	0.084
	G3	100	12.11	6.52	0	30	7	11.5	16	0.084

	Total	175	13.01	6.99	0	34	8	12	18

SL – dom. 3 – Child	G1+G2	75	15.96	6.02	3	28	11	16	21	<0.001*
	G3	100	10.01	5.42	1	30	6	9	13	<0.001*

	Total	175	12.56	6.39	1	30	8	11	17

Stress level questionnaire		Never	Almost never	Almost always	Always
1	Do you argue at home (with spouse or other family members)?
2	Does your love life is disappointing?
3	Does your child gets upset when witnesses a familiar argument?
4	Are there familiar disputes about how much to spend and where?
5	Do you feel that at home there is not enough dialogue, you don’t listen to each other enough?
6	Do you feel that the persons that live in your home are angry with each other?
7	Do you feel that the home tasks are too much work for you?
8	Do you feel there is not enough time to do everything you must do?
9	Do you argue with your spouse or other family members about who should do what with your child?
10	Are there things you consider impossible to do with your child?
11	Are you called at school to tlak about your child’s behavior?
12	At home, do you talk about your feelings?
13	Do you know what is important to your child?
14	Do you feel there is not enough money to the important things?
15	Do you feel there is some tension between the persons that live in your house?
16	Does your child reaches your expectations at school?
17	How often do people that live in your house have their meals separately?
18	Do you feel your muscles, jaws or neck are tense??
19	Do you have heartburns without apparent cause?
20	Do you forget things in your frequently?
21	Do you feel you are too irritable?
22	Do you feel as “disappearing””, leaving everything out?
23	Do you have the feeling you will not be able to cope with everything that is happening?
24	Do you have recurrent thoughts or talk to people about the same subject?
25	Are you too anxious?
26	Do you have sleeping disorder (sleep too much or too little)?
27	Do you feel you are already tired when you wake-up?
28	Do you think you could do everything better?
29	Do you have the feeling that nothing is really worth it ?
30	Do you know what to do with your child’s general behavior?
31	Do you have difficulties to communicate with your child?
32	Do you have difficulties to play with your child?
33	Can you understand what your child feels?
34	Do you have the feeling your child do not understand what you say?
35	Do you feel that people avoid your child?
36	Do you like to go to public places with your child?
37	Do you get upset because your child do not initiate communication?
38	Do you get upset with your child’s apathy or agitation?
39	Do you have difficulties teaching new things to your child?

Questionário nível de estresse		Nunca	Raramente	Frequentemente	Sempre
1	Discutem em casa? (Seja com companheiro ou familiares)
2	O relacionamento amoroso é decepcionante?
3	Seu (sua) filho(a) fica aborrecido(a) quando presencia uma discussão familiar?
4	Ocorrem conflitos familiares sobre quanto gastar e em quê?
5	Sente que em casa, seja com companheiro ou familiares, não há conversa ou não se ouvem o suficiente?
6	Sente que as pessoas que residem em sua casa estão com raiva uns do outros?
7	Considera as tarefas feitas em casa muito trabalho para você?
8	Acha que falta tempo para fazer tudo o que precisa?
9	Discute com o companheiro ou familiares sobre quem deve fazer o que com seu (sua) filho(a)?
10	Acha que é impossível fazer algo com seu (sua) filho(a)?
11	É chamado (a) à escola para discutir o comportamento do seu(sua) filho(a)?
12	Em sua casa, ocorrem conversas sobre seus sentimentos?
13	Você sabe o que é importante para seu (sua) filho(a)?
14	Acha que falta dinheiro para as coisas que considera importantes?
15	Sente que há tensão entre as pessoas na sua casa?
16	Seu (sua) filho(a) atende às suas expectativas na escola?
17	Com que frequência as pessoas que moram na sua casa fazem as refeições separadas?
18	Você percebe que tem tensão muscular, aperto de mandíbula e/ou dor na nuca?
19	Sente hiperacidez estomacal (azia) sem causa aparente?
20	Você esquece de coisas no dia a dia?
21	Percebe irritabilidade excessiva?
22	Você tem vontade de sumir de tudo?
23	Tem a sensação de que não vai conseguir lidar com o que está ocorrendo?
24	Você pensa em um só assunto ou repete o mesmo assunto várias vezes para as pessoas?
25	Sua ansiedade é grande?
26	Você tem distúrbio do sono (dormir demais ou de menos)?
27	Você se sente cansado (a) ao acordar?
28	Tem a impressão de que poderia fazer tudo melhor?
29	Tem o sentimento de que nada mais vale a pena?
30	Você sabe como agir com os comportamentos (em geral) de seu (sua) filho(a)?
31	Tem dificuldade em se comunicar com seu (sua) filho(a)?
32	Tem dificuldade em brincar com seu (sua) filho(a)?
33	Consegue entender o que seu (sua) filho(a) sente?
34	Tem a impressão de que seu (sua) filho(a) não compreende o que você diz?
35	Acha que as pessoas evitam seu (sua) filho(a)?
36	Sente-se à vontade em lugares públicos com seu (sua) filho(a)?
37	Fica chateado quando seu (sua) filho(a) não inicia uma comunicação?
38	Se incomoda com a agitação ou apatia do seu (sua) filho(a)?
39	Tem dificuldade em ensinar coisas novas para seu (sua) filho(a)?

[TFN1001] *Significant values (p<0.050) – Mann-Whitney Test

[TFN2001] Subtitle: SL = stress level; dom. = domain; G1 = parents of children with ASD that describe their child as non-verbal; G2 = parents of children with ASD that describe their child as verbal

Correlation between verbal communication of children with autism spectrum disorders and the level stress of their parents

ABSTRACT