RESUMO
Contexto:
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição prevalente no Brasil, afetando 12% a 20% da população urbana, com implicações significativas na qualidade de vida dos pacientes e potencial para complicações.
Objetivo:
Este artigo foca na recente atualização das diretrizes brasileiras para a DRGE, uma revisão necessária devido aos avanços no conhecimento e na prática desde a última publicação há mais de uma década. A atualização presta atenção especial ao papel e à segurança dos inibidores da bomba de prótons (IBPs), reconhecendo as crescentes preocupações sobre seu uso a longo prazo, eventos adversos e prescrição excessiva.
Métodos:
A metodologia da atualização das diretrizes envolveu uma extensa revisão da literatura em múltiplos idiomas (inglês, francês, italiano, espanhol e português), com dados de importantes bases de dados como Medline, Embase e SciELO-Lilacs.
Resultados:
Esta abordagem abrangente resultou em uma seleção cuidadosamente curada de estudos, revisões sistemáticas e meta-análises, focando especificamente em IBPs e outras estratégias terapêuticas para a DRGE. As diretrizes atualizadas são apresentadas em um formato de perguntas e respostas de fácil utilização, aderindo ao sistema PICO (População, Intervenção, Comparação, Resultados) para clareza e facilidade de interpretação. As recomendações são apoiadas por evidências científicas robustas e opiniões de especialistas, aumentando sua aplicabilidade prática em ambientes clínicos. Para garantir a confiabilidade e clareza das recomendações, foi empregado o sistema Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). Este sistema categoriza a força das recomendações como forte, fraca ou condicional e classifica a qualidade da evidência como alta, moderada, baixa ou muito baixa. Essas classificações fornecem insights sobre o nível de confiança de cada recomendação e a probabilidade de pesquisas futuras impactarem nessas diretrizes.
Conclusão:
O objetivo principal destas diretrizes atualizadas é oferecer conselhos práticos e baseados em evidências para o manejo da DRGE no Brasil, garantindo que os profissionais de saúde estejam equipados com os conhecimentos e ferramentas mais recentes para proporcionar um cuidado ótimo ao paciente.
Palavras-chave:
Doença do refluxo; consenso; diretrizes