Complicações neurológicas da vacinação anti-rábica

Assis, José Lamartine de; Duchêne, Gilles Henry

doi:10.1590/S0004-282X1959000300001

Resumos

Os autores apresentam 11 casos de complicações nervosas da vacinação anti-rábica, estudados sob os aspectos clínico e terapêutico, sendo que um dêles também foi estudado sob o aspecto anátomo-clínico. Após considerações de ordem geral acêrca das revacinações e período de incubação, os autores descrevem os aspectos clínicos dos acidentes neuroparalíticos que podem se apresentar como: encefalomielopatia difusa aguda, mielopatia aguda transversa, mielopatia ascendente aguda, radículo-óptico-mielopatia, polirra-diculoneuropatia e neuropatia múltipla periférica aguda. Todos os casos foram tratados, sendo um grupo preferentemente pelo ACTH e outro preferentemente pelas drogas anti-histamínicas. Nos comentários finais os autores tecem considerações em tôrno dos problemas clínicos, dos aspectos anátomo-patológicos, dos resultados do tratamento e das medidas de ordem profilática.

The authors present 11 cases of neurological complications of anti-rabic vaccination. Clinical and therapeutical studies were performed, in one case also pathological examination was made. On the clinical view point the neuroparalytic accidents were classified as: diffuse acute encephalomyelopathy, transverse acute myelopathy, acute ascending myelopathy, radiculo-optico-myelopathy, Guillain-Barré syndrome and acute multiple peripheral neuropathy. According to the treatment the cases were divided in two groups, one treated by ACTH and the other by anti-histaminic drugs, with the sauce general results. Clinical problems, pathological features, therapeutic results and general prophylactic measures are commented.

José Lamartine de Assis^I; Gilles Henry Duchêne^II

^IDocente livre

^IIMédico residente

RESUMO

Os autores apresentam 11 casos de complicações nervosas da vacinação anti-rábica, estudados sob os aspectos clínico e terapêutico, sendo que um dêles também foi estudado sob o aspecto anátomo-clínico. Após considerações de ordem geral acêrca das revacinações e período de incubação, os autores descrevem os aspectos clínicos dos acidentes neuroparalíticos que podem se apresentar como: encefalomielopatia difusa aguda, mielopatia aguda transversa, mielopatia ascendente aguda, radículo-óptico-mielopatia, polirra-diculoneuropatia e neuropatia múltipla periférica aguda.

Todos os casos foram tratados, sendo um grupo preferentemente pelo ACTH e outro preferentemente pelas drogas anti-histamínicas. Nos comentários finais os autores tecem considerações em tôrno dos problemas clínicos, dos aspectos anátomo-patológicos, dos resultados do tratamento e das medidas de ordem profilática.

SUMMARY

The authors present 11 cases of neurological complications of anti-rabic vaccination. Clinical and therapeutical studies were performed, in one case also pathological examination was made. On the clinical view point the neuroparalytic accidents were classified as: diffuse acute encephalomyelopathy, transverse acute myelopathy, acute ascending myelopathy, radiculo-optico-myelopathy, Guillain-Barré syndrome and acute multiple peripheral neuropathy.

According to the treatment the cases were divided in two groups, one treated by ACTH and the other by anti-histaminic drugs, with the sauce general results. Clinical problems, pathological features, therapeutic results and general prophylactic measures are commented.

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Trabalho da Clínica Neurológica da Fac. Med. da Univ. de São Paulo, apresentado no Departamento de Neuro-Psiquiatria da Associação Paulista de Medicina em 5-12-1958.

Clínica Neurológica - Hospital das Clínicas da F. Med. da Univ. de São Paulo - Caixa Postal. 3461 - São Paulo. Brasil.

1. McFADZEAN, A. J.; CHOA, G. H. - The neuroparalytic accidents of antir-rabies vaccination. Trop. M. Hyg. (Londres), 47:372, 1953.
2. BLATT, N. H.; LEPPER, M. H. - Reactions following antirrabies vaccination; report of sixteen patients. Am. J. Dis. Child., 86:395, 1953.
3. LEFÈVRE, A. B.; VALENTE, M. I.; WRONSKI, H. - Moléstias desmielinizantes do sistema nervoso. Arq. Neuro-Psiquiat., 10:57, 1952.
4. BOGAERT, L. van - Sur une encephalite sans paralysie, à évolution favorable, débutant à l'issue dune vaccination antirrabique. Acta Neurol, et Psychiat. Belgica, 53:595, 1953.
5. MASSONAT, J.; FOURRIER, A.; MOUCHARD, G. C. - Paralysie ascendente mortelle, d'évolution foudroyante, au 10ème. jour d'une vaccination antirrabique chez un enfant ayant reçú deux ans auparavant un traitement identique. Algérie Méd., 61:571, 1957.
6. VAMPRÉ, E.; MATTOS, B.; LONGO, P. W. - Conseqüências oculares da vacinação anti-rábica. Bol. Soc. Med. Cir. de São Paulo (número especial dedicado à Semana Oftalmoneurológica) :274 (setembro) 1927.
7. LEFÈVRE, A. B.; ANGHINAH, A. - Mielopatia pós-vacinação anti-rábica. Considerações a propósito de dois casos tratados com anti-histamínicos. Rev. Paulista de Med., 41:159, (setembro) 1952.
8. LAHA, P. N. - Polyneuritis caused by anti-rabic vaccination. Brit. Med. J., 1:148 (janeiro, 19) 1957.
9. BASTOS, F. O. - Meningo-polineurite consecutiva à vacinação anti-rábica. Rev. Assoc. Paulista de Med., 7:139, 1935.
10. AIDAR, O. - Desmielinizações primárias no sistema nervoso central. Arq. Neuro-Psiquiat., 10:47, 1952.
11. FERRARO, A.; CAZZULLO, C. L. - Encefalomielite allergica sperimentale e tentativi di prevenzione delia stessa. Sist. Nerv., 2:413, 150.
12. KABAT, E. A.; WOLF, A.; BEZER, A. E. - Experimental studies on acute disseminated encephalomyelitis in rhezus monkey. Res. Publ. Assoc. Nerv. a. Ment. Dis., 28:113, 1950.
13. JERVIS, G. A. - Experimental allergic encephalitis in animals, and its hearing upon the etiology of neuroparalytic accidents following antirabies treatment in man. Bull. World Health Org., 10:837, 1954.
14. POWELL, H. M.; CULBERTSON, C. C. - Recent advances in the preparation of antirabies vaccines containing inactivated virus. Bull. World Health Org., 10:815, 1954.
15. VEERARAGHAVAN, N. - Phenolized vaccine treatment of people exposed to rabies in southern India. Bull. World Health Org., 10:789, 1954.
16. KOPROWSKI, H. - Recent developments in the prophylaxis of rabies. Am. J. Publ. Health, 41: 1483 (dezembro) 1951.
17. KOPROWSKI, H. - Biological modification of rabies virus as a result of its adaptation to chicks and developing chick embryos. Bull. World Health Org., 10:709, 1954.
18. KOPROWSKI, H. - Rabies. Reprinted from: The Pediatric Clinics of North America, 2:55 (fevereiro) 1955.
19. KAPLAN, M. M.; GOOR, Y.; TIERKEL, E. S. - A field demonstration of rabies control using chicken-embryo vaccine in dogs. Bull. World Health Org., 10:743, 1954.
20. SCHWAB, M. P.; FOX, J. P.; CONWELL, D. P. - Avianized rabies virus vaccination in man. Bull. World Health Org., 10:823, 1954.

Complicações neurológicas da vacinação anti-rábica

Neurologic complications of anti-rabic vaccination

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
10 Dez 2013
Data do Fascículo
Set 1959

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[1] 1. McFADZEAN, A. J.; CHOA, G. H. - The neuroparalytic accidents of antir-rabies vaccination. Trop. M. Hyg. (Londres), 47:372, 1953.

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[4] 4. BOGAERT, L. van - Sur une encephalite sans paralysie, à évolution favorable, débutant à l'issue dune vaccination antirrabique. Acta Neurol, et Psychiat. Belgica, 53:595, 1953.

[5] 5. MASSONAT, J.; FOURRIER, A.; MOUCHARD, G. C. - Paralysie ascendente mortelle, d'évolution foudroyante, au 10ème. jour d'une vaccination antirrabique chez un enfant ayant reçú deux ans auparavant un traitement identique. Algérie Méd., 61:571, 1957.

[6] 6. VAMPRÉ, E.; MATTOS, B.; LONGO, P. W. - Conseqüências oculares da vacinação anti-rábica. Bol. Soc. Med. Cir. de São Paulo (número especial dedicado à Semana Oftalmoneurológica) :274 (setembro) 1927.

[7] 7. LEFÈVRE, A. B.; ANGHINAH, A. - Mielopatia pós-vacinação anti-rábica. Considerações a propósito de dois casos tratados com anti-histamínicos. Rev. Paulista de Med., 41:159, (setembro) 1952.

[8] 8. LAHA, P. N. - Polyneuritis caused by anti-rabic vaccination. Brit. Med. J., 1:148 (janeiro, 19) 1957.

[9] 9. BASTOS, F. O. - Meningo-polineurite consecutiva à vacinação anti-rábica. Rev. Assoc. Paulista de Med., 7:139, 1935.

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[11] 11. FERRARO, A.; CAZZULLO, C. L. - Encefalomielite allergica sperimentale e tentativi di prevenzione delia stessa. Sist. Nerv., 2:413, 150.

[12] 12. KABAT, E. A.; WOLF, A.; BEZER, A. E. - Experimental studies on acute disseminated encephalomyelitis in rhezus monkey. Res. Publ. Assoc. Nerv. a. Ment. Dis., 28:113, 1950.

[13] 13. JERVIS, G. A. - Experimental allergic encephalitis in animals, and its hearing upon the etiology of neuroparalytic accidents following antirabies treatment in man. Bull. World Health Org., 10:837, 1954.

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[18] 18. KOPROWSKI, H. - Rabies. Reprinted from: The Pediatric Clinics of North America, 2:55 (fevereiro) 1955.

[19] 19. KAPLAN, M. M.; GOOR, Y.; TIERKEL, E. S. - A field demonstration of rabies control using chicken-embryo vaccine in dogs. Bull. World Health Org., 10:743, 1954.

[20] 20. SCHWAB, M. P.; FOX, J. P.; CONWELL, D. P. - Avianized rabies virus vaccination in man. Bull. World Health Org., 10:823, 1954.