Versão brasileira da <i>Hammersmith Functional Motor Scale Expanded</i>: adaptação transcultural e validação

Moura, Ana Carolina Monteiro Lessa de; Carvalhais, Marina Belisário; Sampaio, Gabriela Palhares Campolina; Pinhati, Clara Catharino; Montes, Jacqueline; Gurgel-Giannetti, Juliana

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Sumário

Original Article • Arq. Neuro-Psiquiatr. 82 (07) • 2024 • https://doi.org/10.1055/s-0044-1788587 copiar

Versão brasileira da Hammersmith Functional Motor Scale Expanded: adaptação transcultural e validação

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Resumo

Antecedentes

A Hammersmith Functional Motor Scale Expanded (HFMSE) tem sido amplamente utilizada para avaliar a função motora de pacientes com atrofia muscular espinhal (AME) maiores de dois anos, com capacidade de sentar e/ou andar.

Objetivo

Traduzir, adaptar transculturalmente e validar a HFMSE para o português brasileiro.

Métodos

A tradução e a adaptação transcultural seguiram as diretrizes internacionais. A confiabilidade e a aplicabilidade da versão brasileira consistiram na aplicação da HFMSE (em português brasileiro) em 20 pacientes com AME tipos 2 e 3. Dois examinadores avaliaram os participantes quanto à confiabilidade interexaminadores, por meio da análise da concordância de confiabilidade Kappa (k) e do coeficiente de correlação intraclasse (intraclass correlation coefficient [ICC]).

Resultados

O processo de tradução e adaptação transcultural da HFMSE para o português brasileiro foi concluído com sucesso. Vinte participantes com AME tipos 2 e 3 foram incluídos no estudo (tipo 2 = 6; tipo 3 = 14). O ICC para o escore total apresentou confiabilidade alta (ICC = 1.00) e a confiabilidade de cada um dos itens individualmente foi considerada excelente (K > 0,80).

Conclusão

A HFMSE (PT-BR) mostrou-se válida e confiável para a avaliação de pacientes com AME, com mais de dois anos de idade e com capacidade de sentar-se independentemente e/ou andar.

Palavras-chave
Atividade Motora; Atrofia Muscular Espinhal; Estudos de Validação

	SMA 2 (N = 6)	SMA 3 (N = 14)	All participants (N = 20)
Sex (F:M)	1:5	11:3	12:8
Age (years)	9.2 ± 5.4 (3.0–17.0)	25.8 ± 11.6 (8.0–45.0)	15.8 ± 10.9 (3.0–45.0)
HFMSE application time (minutes) Mean ± SD. (min–max)	16.8 ± 7.1 (9.0–28.0)	23.7 ± 6.4 (8.0–34.0)	21.7 ± 7.2 (8.0–34.0)
Maximal motor function Walker/Non walker)	Walker: N = 0 (0%) Non walker: N = 6 (100%)	Walker: N = 10 (71.4%) Non walker: N = 4 (28.6%)	Walker: N = 10 (50%) Non walker: N = 10 (50%)
Functional rating Scale (1–10) Mean ± SD. (min–max)	2.0 ± 0.0 (2.0–2.0)	7.1 ± 1.9 (2.0–9.0)	5.9 ± 2.5 (2.0–9.0)

	HFMSE Final score
	Evaluator 1	Evaluator 2
Mean ± SD	20.1 ± 21.2	20.1 ± 21.1
Evaluator 1–2 (Mean ± SD)	-0.071 ± 0.38
ICC (95%CI)	1.00 (1.00–1.00)

Item	Kappa index	p	Item	Kappa index	p
1	1.00	< 0.001	18	1.00	< 0.001
2	1.00	< 0.001	19	1.00	< 0.001
3	1.00	< 0.001	20	1.00	< 0.001
4	1.00	< 0.001	21	1.00	< 0.001
5	0.94	< 0.001	22	0.94	< 0.001
6	0.94	< 0.001	23	1.00	< 0.001
7	1.00	< 0.001	24	1.00	< 0.001
8	1.00	< 0.001	25	1.00	< 0.001
9	1.00	< 0.001	26	1.00	< 0.001
10	1.00	< 0.001	27	1.00	< 0.001
11	1.00	< 0.001	28	1.00	< 0.001
12	1.00	< 0.001	29	1.00	< 0.001
13	1.00	< 0.001	30	1.00	< 0.001
14	0.93	< 0.001	31	1.00	< 0.001
15	1.00	< 0.001	32	1.00	< 0.001
16	1.00	< 0.001	33	1.00	< 0.001
17	1.00	< 0.001

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[1] Address for correspondence Juliana Gurgel Giannetti (email: gurgelgiannetti@gmail.com).