A craniotomia pterional é um dos acessos cirúrgicos mais freqüentemente utilizados. Esta técnica permite excelente exposição microcirúrgica das regiões anterior e posterior do polígono de Willis, regiões supra-selar, fissura orbital superior do osso esfenóide, seio cavernoso, órbita, lobo temporal, mesencéfalo e lobo frontal. Como outras técnicas, a craniotomia pterional tem desvantagens relacionadas à manipulação do músculo temporal. Desde a primeira craniotomia fronto lateral descrita por Dandy para expor o quiasma óptico e a hipófise, passando pela descrição clássica de Yasrgil para craniotomia centrada na fissura silviana, até chegar em craniotomias recentes como a"minipterional", modificações da craniotomia pterional foram propostas para reduzir o trauma do tecido extra craniano e reduzir a área da craniotomia sem afetar a exposição dos alvos cirúrgicos e melhorar seus resultados estéticos e funcionais. Uma análise histórica das abordagens frontolaterais demonstrou que elas evoluíram a partir de craniotomias maiores para menores, contudo somente a craniotomia minipterional oferece exposição cirúrgica similar à craniotomia pterional clássica.
craniotomia; craniotomia minipterional; craniotomia pterional; procedimentos neurocirúrgicos
