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O nível sérico da proteína C-reativa como fator preditivo do prognóstico neurológico após hemorragia subaracnóidea aneurismática

OBJETIVOS: Nosso propósito foi avaliar a relação entre os níveis séricos de proteína C-reativa (PCR), o prognóstico neurológico e o desenvolvimento de vasoespasmo em pacientes com hemorragia subaracnóidea aneurismática (HSAa). MÉTODOS: Foram avaliados prospectivamente 82 pacientes adultos com diagnóstico de HSAa. Foram anotados em prontuário: a escala de coma de Glasgow (ECG), a escala de Hunt-Hess, a escala de Fisher, TC de crânio, angiografia cerebral e o exame neurológico diário. Foi determinada diariamente a PCR sérica, da admissão ao décimo dia. Foi utilizadas a escala de resultados de Glasgow e a escala de Rankin modificada (mRS) para avaliar o prognóstico. RESULTADOS: Os níveis séricos de PCR estavam relacionados à severidade da HSAa. Pacientes com EGC baixos e altos graus pelas escalas de Hunt-Hess e Fisher tiveram níveis de PCR séricos estatisticamente elevados. Pacientes com altos níveis de PCR séricos tiveram prognóstico menos favorável. CONCLUSÕES: Aumentos dos níveis séricos da PCR foram fortemente associados com pior prognóstico clínico neste estudo.

proteína C-reativa; hemorragia subaracnóidea; vasoespasmo; aneurisma intracraniano


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