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O fenômeno do encurtamento do efeito da toxina botulínica tipo A em pacientes com migrânea crônica: quanto tempo dura a eficiência máxima?

RESUMO

Antecedentes:

A toxina botulínica Tipo A (BoNTA) é um tratamento de sucesso para a profilaxia da migrânea crônica.

Objetivo:

Nosso objetivo foi avaliar a mudança mensal da eficácia do tratamento com BoNTA.

Métodos:

Um total de 80 pacientes (70 mulheres e 10 homens) com migrânea crônica foi incluído. Em nosso protocolo de estudo, aplicamos 155 U em 31 locais fixos e, se o paciente sentisse dor, injeções de dose de 40 U foram aplicadas em 8 áreas musculares específicas da cabeça/pescoço. Dias de cefaleia e ingestão de analgésicos foram anotados antes da injeção de BoNTA e durante as entrevistas no primeiro, segundo e terceiro meses após a injeção de BoNTA.

Resultados:

A média de idade foi 37,59±7,60 e 87,5% dos pacientes eram do sexo feminino. O número médio de cefaleias dias/mês antes da BoNTA foi de 18,95±2,69 dias/mês, diminuindo para 10,55±3,15 dias/mês no primeiro mês (p<0,001), 9,31±2,43 dias/mês no segundo mês (p<0,001), e aumentou para 11,97±3,27 dias/mês no terceiro mês (p<0,001). A ingestão média de analgésicos antes da BoNTA foi de 11,48±4,68 comprimidos/mês, enquanto diminuiu para 6,53±2,72 comprimidos/mês no primeiro mês (p<0,001) e 5,40±2,46 comprimidos/mês no segundo mês (p<0,001). No terceiro mês, era de 5,85±2,59 comprimidos/mês (p<0,001). Quando comparados o segundo e o terceiro mês, observou-se aumento significativo do uso de analgésicos do segundo para o terceiro mês (p<0,001).

Conclusão:

Em nosso estudo, houve redução significativa da ingestão de analgésicos e dos dias de cefaleia no primeiro e segundo meses após a injeção de BoNTA, e aumento no terceiro mês.

Palavras-chave:
Cefaleia; Transtornos de Enxaqueca; Toxinas Botulínicas Tipo A

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