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Comparação dos resultados do tratamento de lesões agudas e tardias da articulação de Lisfranc

OBJETIVO: Comparação retrospectiva das dificuldades do tratamento e de seus resultados em lesões na articulação de Lisfranc com diagnóstico tardio e precoce. MÉTODOS: O grupo de estudo consistiu em 10 pacientes diagnosticados e tratados adequadamente em seis meses a 20 anos do acidente que causou a lesão (média de seis anos). O grupo de controle foi composto por igual número de pacientes selecionados randomicamente, com o mesmo tipo de lesão tratada de imediato e após o acidente. A média de acompanhamento foi de 13 anos no grupo de estudo e oito anos no grupo de controle. A análise avaliou as causas do atraso e a função do pé no momento do acompanhamento, medidos pela escala AOFAS para o mediopé e pelo escore funcional do pé de Lublin. Os escores dos pacientes foram analisados utilizando o teste não-paramétrico de Mann-Whitney U e o teste não-paramétrico de Wilcoxon. RESULTADOS: O grupo de controle apresentou resultados melhores com significância estatística em ambas as escalas. CONCLUSÃO: A principal causa de atraso do tratamento foi diagnóstico errado pelo médico de atendimento primário. Nível de Evidência III, Estudo Comparativo Retrospectivo.

Luxações; Fixação interna de fraturas; Fraturas ósseas


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