RESULTADOS RADIOLÓGICOS DO TRATAMENTO DE EPIFISIOLISTESE GRAVE NO IOT-FMUSP ENTRE 2012-2018

GABANA, EDELVAN; MASSA, BRUNO SERGIO FERREIRA; LUZO, CARLOS AUGUSTO MALHEIROS; REIS, PAULO ROBERTO DOS; SILVA, JORGE DOS SANTOS; KOJIMA, KODI EDSON

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Acta Ortopédica Brasileira

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Sumário

UPDATE ARTICLE, TRAUMA • Acta ortop. bras. 30 (2) • Mar-Apr 2022 • https://doi.org/10.1590/1413-785220223002245479 copiar

RESULTADOS RADIOLÓGICOS DO TRATAMENTO DE EPIFISIOLISTESE GRAVE NO IOT-FMUSP ENTRE 2012-2018

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Avaliar as complicações apresentadas nos pacientes com epifisiolistese grave tratados por meio do procedimento de Dunn ou Dunn Modificado entre 2012 e 2018 no IOT-FMUSP.

Métodos:

Análise de prontuários, radiografias pré-operatórias e radiografias pós-operatórias com pelo menos 1 ano de seguimento radiográfico dos pacientes com epifisiolistese grave.

Resultados:

Analisou-se a presença de complicações em 19 casos operados de 2012 a 2018. Desses pacientes, 36,8% apresentaram osteonecrose da cabeça femoral, oi observada condrólise em 1 paciente e infecção pós-operatória em 1 paciente.

Conclusão:

A taxa de osteonecrose observada nesta série de casos está próxima à descrita em outros serviços. Alguns fatores que potencialmente influenciariam neste desfecho poderiam ter sido avaliados, como outras características do paciente (obesidade, doenças endócrinas e atividade esportiva) e do sistema de saúde. Nível de Evidência III, Série Retrospectiva de Casos .

Descritores:
Epifisiolistese; Osteonecrose; Osteotomia; Procedimento de Dunn; Procedimento de Dunn Modificado; Ângulo de Southwick

Characteristic			n = 19
Characteristic			n (%)
Age (years)	Mean (SD)	11.9 (1.8)
Age (years)	Median (min-max)	12 (9-17)
Sex	Female		11 (57.9%)
Sex	Male		8 (42.1%)
Laterality	Right		12 (63.2%)
Laterality	Left		7 (36.8%)

Characteristic	n = 19	Osteonecrosis		p-value
		Yes	No
		n = 7 (36.8%)	n = 12 (63.2%)
Sex	Female	2 (18.2%)	9 (81.8%)	0.074¹
Sex	Male	5 (62.5%)	3 (37.5%)	0.074¹
Age	Mean (SD)	11.9 (1.8)	11.9 (1.9)	0.793²
Age	Median (min-max)	12.0 (9-14)	11.5 (10-17)	0.793²
Laterality	Right	5 (41.7%)	7 (58.3%)	0.656¹
Laterality	Left	2 (28.6%)	5 (71.4%)	0.656¹
Affected side	Mean (SD)	92.9 (22.1)	91.6 (31.7)	0.582²
Affected side	Median (min-max)	81.0 (79-138)	81.5 (64-165)	0.582²
Normal side	Mean (SD)	21.3 (24.1)	28.2 (31.3)	0.703²
Normal side	Median (min-max)	15.0 (1-72)	16.0 (2-99)	0.703²
Southwick angle	Mean (SD)	71.6 (15.9)	63.3 (10.7)	0.204²
Southwick angle	Median (min-max)	66.0 (57-105)	61.5 (50-80)	0.204²

Patient	Age	Sex	Laterality	Affected Side	Normal Side	Southwick angle	Osteonecrosis
Patient 1	12	male	right	72	19	53	no
Patient 2	12	female	left	82	2	80	no
Patient 3	11	female	left	81	13	68	no
Patient 4	14	female	right	82	19	63	no
Patient 5	12	male	right	80	23	57	yes
Patient 6	12	male	left	80	15	65	yes
Patient 7	11	female	right	86	24	62	yes
Patient 8	14	male	right	138^*	72^*	66	yes
Patient 9	11	male	right	78	23	55	no
Patient 10	11	female	right	88	32	56	no
Patient 11	11	female	left	64	9	55	no
Patient 12	11	female	right	79	3	76	yes
Patient 13	12	female	left	70	10	60	no
Patient 14	12	male	left	149^*	99^*	50	no
Patient 15	10	female	right	92	13	79	no
Patient 16	17	female	right	165^*	87^*	78	no
Patient 17	10	female	right	76	13	63	no
Patient 18	9	male	right	81	11	70	yes
Patient 19	14	male	left	106	1	105	yes

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[1] Correspondence: Edelvan Gabana. Rua Dr. Ovídio Pires de Campos, 333, São Paulo, SP, Brazil, 05403010. edegabana@gmail.com