RESUMO
Objetivos:
O mixofibrossarcoma (MFS) é um sarcoma de partes moles (SPM) frequente em idosos, que afeta os membros. O objetivo foi analisar os fatores prognósticos e os desfechos dos pacientes diagnosticados com MFS em uma única instituição.
Métodos:
Foram analisados retrospectivamente prontuários de 75 pacientes com MFS. Comparamos idade, sexo, tamanho e localização do tumor, grau histológico e o estádio da doença. A media da idade foi 49,7 anos (faixa de 1 a 88 anos).
A localização foi:
membro superior (25,4%), membro inferior (66,6%) e pelve (8%). Dos tumores, 46,7% foram de alto grau. As margens foram negativas em 76%. A análise de regressão de Cox bivariada foi usada para determinar as associações entre os fatores clínicos e de tratamento com a recorrência local (RL).
Resultados:
A media do acompanhamento foi 30,7 meses (faixa de 1,8 a 383,8 meses) e 26,7% dos pacientes tiveram RL. Metástases a distância (MD) foram relatadas em 27 (36%) pacientes. O local mais comum de MD foi o pulmão (92,6%). A sobrevida geral (SG) com metástase foi 21,2 meses (faixa de 4,8 a 114,8 meses). Os fatores preditivos de SG foram grau, RL (razão de probabilidades [HR] 5,13, intervalo de confiança de 95%, 2,15-12,24, P < 0,001) e MD (HR 540,97, intervalo de confiança de 95%, 5,04-58.112,03, P < 0.001).
Conclusões:
Grau histológico do tumor, margens comprometidas, RL e MD foram fatores preditivos de pior prognóstico da SG. Nível de Evidencia IV, Série de Casos.
Descritores:
Sarcoma; Margens de excisão; Recidiva; Radioterapia; Metástase neoplásica