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RELAÇÃO INVERSA ENTRE PROTEÍNAS PLASMÁTICAS E DESFECHO SATISFATÓRIO DE FERIDAS CIRÚRGICAS

RESUMO

Objetivo

Este estudo investigou os fatores associados à condição satisfatória de ferida pós-operatória precoce.

Método

Foi desenvolvido um estudo prospectivo com pacientes (n=179) submetidos a osteossínteses em geral, em um serviço de ortopedia hospitalar. No período pré-operatório os pacientes foram submetidos a exames laboratoriais e as indicações cirúrgicas foram baseadas no tipo de fratura e condições clínicas. No período pós-operatório, os pacientes foram avaliados conforme a presença de complicações e feridas operatórias. Foram utilizados na análise os testes Qui-quadrado, Fisher, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis. Para identificar os fatores associados à condição da ferida, foi utilizada a análise de regressão logística univariada e múltipla.

Resultados

Na análise univariada, cada unidade a menos de transferrina, aumentou a chance de condição satisfatória em 1.1% (p= 0.0306; OR= 0.989 (1.011); IC95%= 0.978;0.999; 1.001;1.023). A presença de HAS aumentou a chance de condição satisfatória em 2.7 vezes (p=0.0424; OR= 2.667; IC95%= 1.034;6.877). Fratura de quadril aumentou a chance de condição satisfatória em 2.6 vezes (p=0.0272; OR=2.593; IC95%=1.113;6.039). E não apresentar fratura exposta, aumentou a chance de condição satisfatória da ferida em 5.5 vezes (p=0.0004; OR=5.493; IC95%=2.132;14.149). Na análise múltipla, fraturas sem exposição, apresentaram chance 9.7 vezes maior de apresentar condição satisfatória do que insatisfatória; quando comparadas às que apresentaram exposição (p=0.0014; OR=9.687; IC95%= 2,399; 39.125).

Conclusão

Houve uma relação inversa entre proteínas plasmáticas e presença de feridas operatórias satisfatórias. Apenas a exposição se manteve associada à condição da ferida. Nível de Evidência: II; Estudo Prospectivo.

Osteossíntese; Complicações Pós-Operatórias; Ferida Cirúrgica; Albumina; Transferrina

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