Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Descrever o alinhamento do pé em jogadores da National Football League (NFL) com diferentes patologias sintomáticas do pé e tornozelo usando a tomografia computadorizada de feixe cônico com suporte de peso (weightbearing cone-beam computed tomography - WBCBCT), e comparar as medidas a grupo controle de voluntários com pés de alinhamento normal. Métodos: Quarenta pés (36 jogadores ativos da NFL) foram avaliados usando WBCBCT e comparados com 20 controles da população normal. As medidas incluíram: Offset do pé e tornozelo(FAO); Calcâneo Offset (CO); ângulo de alinhamento do retropé (HAA); ângulo entre as facetas inferior e superior do tálus (Inftal-Suptal); ângulo entre a faceta inferior do tálus e o solo (Inftal-Hor); ângulo do arco do antepé (FAA); distância navicular/solo e cuneiforme medial/solo. Resultados: Atletas da NFL mostraram retropé com alinhamento neutro quando comparados aos controles (FAO: 1% vs. 0,5%; CO:2,3mm vs. 0,8 mm; HAA: 2,9° vs. 0,8°, com todos p > 0,05) e morfologia normal da articulação subtalar (sem diferença nos ângulos Inftal-Suptal e Inftal-Hor). Por outro lado, observamos nos atletas profissionais um arco longitudinal medial diminuído (FAA: 15° vs. 18,3°,p=0,03) com distâncias médias do navicular/solo (38,2 mm vs. 42,2 mm, p = 0,03) e do cuneiforme medial/solo (27 mm vs. 31,3 mm, p = 0,01) menores quando comparados ao grupo controle. Conclusão: Em nossa série, os jogadores da NFL apresentaram um arco longitudinal medial diminuído em relação aos controles, mas um retropé neutro. WBCBCT pode ajudar a esclarecer os fatores de risco anatômicos para lesões em jogadores profissionais de elite. Nível de Evidência III, Estudo retrospectivo comparativo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: Our aim was to describe the foot alignment in National Football League (NFL) players with different symptomatic foot and ankle pathologies using weightbearing cone-beam computed tomography (WBCBCT), comparing them to normally aligned feet as control group. Methods: 41 feet (36 active NFL players) were assessed using WBCBCT and compared to 20 normally aligned controls from a normal population. Measurements included: Foot and Ankle Offset (FAO); Calcaneal Offset (CO); Hindfoot Alignment Angle (HAA); angle between inferior and superior facets of the talus (Inftal-Suptal); angle between inferior facet of the talus and the horizontal/floor (Inftal-Hor); Forefoot Arch Angle (FAA); navicular- and medial cuneiform-to-floor distance. Results: NFL athletes showed a neutrally aligned hindfoot when compared to controls (FAO: 1% vs 0.5%; CO: 2.3 mm vs 0.8 mm; HAA: 2.9° vs 0.8° in two groups, with all p > 0.05) and a normal morphology of the subtalar joint (no difference in Inftal-Suptal and Inftal-Hor angles). Conversely, in athletes we found a decreased medial longitudinal arch (FAA: 15° vs 18.3°, p = 0.03) with smaller navicular (38.2 mm vs 42.2 mm, p = 0.03) and medial cuneiform (27 mm vs 31.3 mm, p = 0.01) mean distances to the floor when compared to controls. Conclusion: In our series, NFL players presented a lower medial longitudinal arch than controls but a neutrally aligned hindfoot. WBCBCT may help shed light on anatomical risk factors for injuries in professional players. Level of Evidence III, Retrospective comparative study.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Determinar a frequência de dor no quadril em atletas fisiculturistas durante três competições de fisiculturismo. Métodos: Este estudo avaliou fisiculturistas recrutados em três competições de fisiculturismo durante o ano de 2016. Termo de consentimento foi obtido de todos os participantes, e também foi obtido a aprovação do CEP. Rotina de treinos, condição de saúde, nível de sucesso nas competições, antecedente de dor no quadril ao exame físico foram avaliados. Resultados: Um total de 113 fisiculturistas foram avaliados, com idade e IMC médio de 30.5 ± 8.65 anos e 25.2 ± 3.65 kg/m2, respectivamente. O valor médio de flexão, adução, abdução, rotação interna, rotação externa do quadril, e distância entre o joelho e a mesa de exame (distância FABERE) foi de 116 ± 13, 23 ± 8, 71 ± 12, 40 ± 10, 36 ± 9 e 19 ± 4, respectivamente. Oito (7%) participantes apresentavam dor no quadril dentro da última semana antes de serem examinados, e apenas dois (1.7%) apresentavam sinal do impacto anterior do quadril à manobra de flexão adução e rotação interna. A dor no quadril não afetou o treinamento físico e a performance dos atletas que reportaram dor no quadril. Conclusão: Atletas sintomáticos continuaram o programa de treinamento mesmo na presença de dor no quadril. A frequência de dor no quadril de atletas fisiculturistas é alta e pode ter sido subestimada neste estudo. Nível de Evidência IV, Série de casos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To determine the frequency of hip pain in competitive bodybuilders over three different bodybuilding competitions. Methods: This study evaluated bodybuilders recruited from three competitions during the year of 2016. All participants provided their informed consent and the study received IRB approval. Training routine, health condition, level of success on competitions, history of hip pain and physical examination of the hip were evaluated. Results: 113 bodybuilders were evaluated, mean age was 30.5 ± 8.65 years and mean BMI was 25.2 ± 3.65 kg/m2. Mean values for hip flexion, adduction, abduction, internal rotation, external rotation and distance between the knee and the table (FABER distance) were 116 ± 13, 23 ± 8, 71 ± 12, 40 ± 10, 36 ± 9 and 19 ± 4, respectively. Eight (7%) participants presented hip pain within the week prior to examination and only 2 (1,7%) presented with anterior impingement sign. None of the athletes who reported hip pain interrupted their physical training or performance. Conclusion: Symptomatic athletes continued their training program under the presence of hip pain. The frequency of hip pain among bodybuilders is high and may be underestimated in this study. Level of Evidence IV, Case series.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Comparar o efeito a longo prazo de uma órtese destinada a estabilizar a articulação fêmoro-patelar em comparação com uma de neoprene com orifício para patela em pacientes com osteoartrite fêmoro-patelar (OAFP). Métodos: Trinta e oito pacientes com OAFP e comorbidades receberam ou uma órtese funcional fêmoro-patelar (grupo estudo, GE) ou uma joelheira de neoprene com orifício para patela (grupo controle, GC). Os grupos receberam tratamento clínico da osteoartrite e comorbidades conforme programa da instituição. Foram avaliados com os questionários de WOMAC e Lequesne, testes de senta e levanta em 30 segundos (TSL30) e Timed-Up-and-Go (TUG), medidas antropométricas e minutos de atividade física semanal à inclusão, com um, três e doze meses depois da colocação da órtese. Radiografias foram realizadas para mensurar ângulos fêmoro-tibiais. Resultados: Houve mais abandono no GC, sem diferenças de peso, índice de massa corpórea e atividade física entre os grupos durante o estudo. GE manteve melhoras de Lequesne e WOMAC total e subdomínios durante todo o estudo, enquanto o GC piorou progressivamente após o primeiro mês (p < 0,01). TUG e TSL30 tiveram melhoras não clinicamente relevantes para ambos os grupos. Conclusão: O uso a longo prazo da órtese funcional adicionado ao tratamento clínico melhora a dor e a função dos pacientes com OAFP. Nível de Evidência II, Evidence II,ECRC de menor qualidade (por exemplo, < 80% de acompanhamento, sem mascaramento do código de randomização ou randomização inadequada).

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To compare the long-term effects of a brace designed to stabilize the patellofemoral (PF) joint in comparison to a standard neoprene sleeve for the knee with patellar hole in patients with patellofemoral osteoarthritis (PFOA). Methods: 38 patients with PFOA and comorbidities received either a functional PF brace (Study Group, SG) or a neoprene sleeve for the knee (Control Group, CG). Both groups received clinical treatment to OA and comorbidities according to a program from the institution. Patients were evaluated with Western Ontario and MacMaster (WOMAC) and Lequesne questionnaires, 30-second chair stand test (30CST), Timed Up and Go (TUG), anthropometric measures and self-reported physical activity in minutes/week at inclusion, one, three and twelve months after placing the brace. X-Rays were taken to measure the angles. Results: At one year there was more abandonment in the CG without differences in weight and body mass index between groups during the study. The SG maintained improvements in Lequesne and WOMAC total and subsets during the year, whereas the CG returned to baseline values for pain, function and total (p < 0.01). TUG and 30CST results were always better in the study group without any clinically important improvement in both groups. Conclusion: Long-term use of functional brace added to self-management program improves pain and function in patients with PFOA. Level of Evidence II, Lesser quality RCT (eg, < 80% followup, no blinding, or improper randomization).

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a sensibilidade e a especificidade do teste da alavanca em pacientes ambulatoriais com e sem lesões crônicas do LCA e a concordância entre examinadores com diferentes níveis de experiência. Métodos: Setenta e dois pacientes consecutivos com histórico de entorse de joelho foram incluídos. O teste de lachman, gaveta anterior e teste de alavanca foram realizados para todos os indivíduos em ordem randomizada por 3 examinadores cegados com diferentes níveis de experiência. Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e concordância interavaliadores foram calculados para todos os testes. Resultados: Entre os 72 pacientes, a prevalência de lesões do LCA foi de 54%. O teste da alavanca mostrou sensibilidade de 64,1% (IC95% 0,47-0,78) e especificidade de 100% (IC95% 0,87-1,00) para o examinador sênior. Para o examinador menos experiente, a sensibilidade foi de 51,8% e a especificidade, de 93,7%. Valores preditivos positivos (VPP) e valores preditivos negativos (VPN) foram de 100% e 70,2%, respectivamente. Conclusão: O teste da alavanca mostra ser uma manobra de fácil execução, com 100% de especificidade e 100% de PPV. Foi encontrada concordância moderada entre examinadores experientes e baixa concordância entre examinadores experientes e inexperientes. Este teste pode desempenhar um papel como uma manobra adjuvante. Nível de Evidência I, Estudos Diagnósticos - Investigação de um Exame para Diagnóstico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: This study aims to evaluate the sensitivity and specificity of the lever sign test in patients with and without chronic Anterior Cruciate Ligament (ACL) injuries in an outpatient setting and the inter-examiner agreement of surgeons with different levels of experience. Methods: 72 consecutive patients with a history of previous knee sprains were included. The Lachman, anterior drawer, and Lever Sign tests were performed for all subjects in a randomized order by three blinded raters with different levels of experience. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and inter-rater agreement were estimated for all tests. Results: Among the 72 patients, the prevalence of ACL injuries was 54%. The lever test showed sensitivity of 64.1% (95% CI 0.47-0.78) and specificity of 100% (95% CI 0.87-1.00) for the senior examiner. For the less experienced examiner the sensitivity was 51.8% and the specificity was 93.7%. Positive predictive values (PPV) and negative predictive values (NPV) were 100% and 70.2%, respectively. Conclusion: Lever Sign test shows to be a maneuver of easy execution, with 100% specificity and 100% PPV. Moderate agreement between experienced examiners and low agreement among experienced and inexperienced examiners was found. This test may play a role as an auxiliary maneuver. Level of Evidence I, Diagnostic Studies - Investigating a Diagnostic Test.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Avaliar a conduta adotada por ortopedistas brasileiros em relação ao tratamento adjuvante após a cirurgia de fraturas de fragilidade. Métodos: Foi aplicado um questionário aos ortopedistas brasileiros. A estatística foi realizada no programa SPSS 16.0. Resultados: Foram analisados 257 participantes. A maioria dos participantes 90,7% (n = 233) relataram atender os pacientes com fraturas e 62,3% (n = 160) relataram tratar. Os tratamentos mais indicados foram a suplementação de vitamina D (22,6%; n = 134) e de cálcio (21,4%; n = 127). De acordo com a comparação médicos experientes (n = 184) versus médicos residentes (n = 73), a rotina de fraturas de fragilidade foi mais observada por médicos residentes (98,6%; n = 72) que por médicos experientes (87,5%; n = 161), p = 0,0115. Enquanto a conduta de tratamento foi mais relatada por médicos experientes (63,6%; n = 117) versus médicos residentes (58,9%; n = 43), p = 0,004. A maior proporção de médicos experientes (21,4%; n = 97) indicaram o tratamento com bifosfatos versus médicos residentes (14,2%; n = 20), p = 0,0266. Conclusão: Apesar da maioria dos profissionais prescreverem um tratamento após a cirurgia de fraturas de fragilidade, cerca de 40% dos profissionais ainda não tratam, sendo observadas diferenças em relação à experiência. Neste contexto, reforçamos a importância da prevenção secundária na conduta de fraturas de fragilidade. Nível de Evidência II, Estudo prospectivo comparativo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To evaluate the conduct of Brazilian orthopedists regarding preventive treatment after fragility fracture surgery. Methods: A questionnaire was applied to Brazilian orthopedists. Statistical analyses were performed using the SPSS 16.0 program. Results: 257 participants were analyzed. Most participants, 90.7% (n = 233), reported that they cared for patients with fractures and 62.3% (n = 160) treated them. The most indicated treatments were vitamin D (22.6%; n = 134) and calcium supplementation (21.4%; n = 127). According to the experience of the physicians - experienced (n = 184) and residents (n = 73) - fragility fractures were more common in the routine of residents (98.6%; n = 72) than experienced physicians (87.5%; n = 161), p = 0.0115. While treatment conduction was more reported by experienced physicians (63.6%; n = 117) than residents (58.9%; n = 43), p = 0.004. More experienced orthopedists (21.4%; n = 97) indicated treatment with bisphosphates than residents (14.2%; n = 20), p = 0.0266. Conclusion: Although most professionals prescribe treatment after fragility fracture surgery, about 40% of professionals still do not treat it, with differences in relation to experience. In this sense, we reinforce the importance of secondary prevention in the management of fragility fractures. Level of Evidence II, Prospective comparative study.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: O pectus excavatum é uma deformidade importante por comprometer a estética e causar distúrbios emocionais. A sua correção cirúrgica é bem estabelecida, mas o tratamento conservador é menos familiar. Investigamos os resultados de longo prazo do tratamento do pectus excavatum localizado (deformidade restrita a linha média e na linha mamilar) com uso de órtese e exercícios físicos específicos. Métodos: Selecionamos 115 pacientes (média de 12,8 anos) com seguimento mínimo de 36 meses, sendo avaliados mais de um ano após o término do tratamento e maturidade esquelética. Os resultados foram relacionados estatisticamente (qui-quadrado e Cochran-Mantel-Haenszel) com a flexibilidade da deformidade, a gravidade, o uso regular da órtese e a realização de exercícios específicos. Resultados: O tratamento foi bem-sucedido em 58% dos pacientes, mas quando o uso da órtese e os exercícios foram regulares em pacientes com deformidades flexíveis, essa taxa aumentou para 83% (p = 0,005). A gravidade e a adesão ao tratamento tiveram grande impacto no sucesso do tratamento (p = 0,009 e <0,001, respectivamente). Conclusão: O método de tratamento proposto foi eficaz para correção total ou parcial da deformidade em pacientes motivados acompanhados até a maturidade esquelética, principalmente quando a terapêutica foi iniciada precocemente em deformidades mais leves e flexíveis. Nível de Evidência V, Opinião do especialista.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: Pectus excavatum is a deformity that affects aesthetics and causes emotional disorders. Surgical correction is well established, but conservative treatment is less common. We investigated the long-term results of using a brace and performing specific physical exercises to treat localized pectus excavatum, a type of deformity in which the depressed area is restricted to the midline region along the nipple line. Methods: We selected 115 patients (mean age 12.8 years), with a minimum follow-up of 36 months, who were evaluated more than one year after the end of treatment and skeletal maturity. Results were correlated with deformity flexibility, severity, regular use of the device, and performance of specific exercises. The chi-square (χ2) and the Cochran-Mantel-Haenszel tests were used for statistical analysis. Results: Treatment was successful in 58% of patients, however, when exercises were performed and the brace was used regularly by patients with flexible deformities, the rate increased to 83% (p = 0.005). Severity and adherence to treatment greatly impacted successful treatment (p = 0.009 and < 0.001, respectively). Conclusion: The proposed treatment method was effective for correction or partial correction of the deformity in motivated patients followed up until skeletal maturity, especially when started early in milder and more flexible deformities. Level of Evidence V, Expert opinion.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Avaliar os resultados obtidos nos reparos da lesão de bíceps distal pela técnica de via única com uso de endobutton; bem como avaliar as complicações e a capacidade de retorno ao esporte. Métodos: Avaliou-se catorze atletas com ruptura do tendão distal do bíceps braquial submetidos à técnica de reparo cirúrgico por via única com uso de endobutton. Os parâmetros analisados foram: escore MEPS (Mayo Elbow Performance Score), arco de movimento de flexão-extensão e pronação-supinação. Além da capacidade de retorno ao esporte. Resultados: A maioria das lesões foi relacionada à musculação (57,1%); em seguida vaquejada (35,7%) e judô (7,2%). Todos os pacientes operados retornaram às atividades esportivas, mantendo o arco de movimento do cotovelo. Em dois casos houve complicações devido à neuropraxia (um caso acometendo o nervo interósseo posterior e outro o nervo sensitivo radial). Entretanto, houve resolução espontânea em dez semanas de acompanhamento. Um caso, por conta da apresentação tardia e presença de aderências fibróticas, evoluiu com déficit do nervo cutâneo lateral do antebraço e posteriormente com osteólise e ossificação heterotópica, tendo que ser reabordado cirurgicamente. Conclusão: Reparo do tendão distal do bíceps pela técnica de via única é um método seguro, com baixa taxa de complicação e curto período de reabilitação. Nível de Evidência III, Estudo retrospectivo comparativo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To evaluate the results obtained in the repair of distal biceps injury using the single-incision approach with endobutton use; complications; and ability to return to sport. Methods: 14 athletes with rupture of the distal tendon of the biceps brachii submitted to surgical repair using a single route with endobutton were evaluated. The parameters analyzed were: Mayo Elbow Performance Score (MEPS), flexion-extension range of motion and pronation-supination, and the ability to return to sports practice. Results: Most injuries were related to weightlifting (57.1%), vaquejada (35.7%) and judo (7.2%). All operated patients returned to sports activities, maintaining the elbow range of motion. Two cases faced complications due to neuropraxia (one case affecting the posterior interosseous nerve and the other the radial sensitive nerve). However, there was spontaneous resolution in 10 weeks of follow-up. One case - due to the late presentation and presence of fibrotic adhesions - evolved with a deficit of the lateral cutaneous nerve of the forearm and later with osteolysis and heterotopic ossification. Conclusion: Repair of the distal tendon of the biceps by the one-way technique is a safe method, with a low complication rate and a short rehabilitation period. Level of Evidence III, Retrospective comparative study.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Avaliar e comparar as medidas anatômicas das vértebras C7, T1 e T2 em crianças de 3 a 12 anos de modo a determinar margens seguras para fixação transpedicular e translaminar com parafusos nessa população. Métodos: Estudo transversal retrospectivo observacional. Um total de 76 tomografias computadorizadas foram analisadas em um período de 6 meses. Os seguintes parâmetros foram analisados: ângulo de ataque, comprimento, espessura e diâmetro do pedículo, comprimento e espessura da lâmina. Resultados: O comprimento e espessura da lâmina bem como o comprimento do pedículo aumenta em tamanho conforme a idade. Enquanto o ângulo de ataque permanece estável conforme variação de idade; variação dependente da idade ocorre somente na vértebra T1. Conclusão: Parafusos com diâmetro de 3.5mm podem ser inseridos de maneira segura nos pedículos de C7 e T2. Já no pedículo de T1 pode-se inserir parafusos com medidas de 3.5 a 4.5mm de diâmetro de maneira segura. Na lâmina, parafusos de 3.5mm podem ser usados de maneira segura somente em crianças maiores de 7 anos. No entanto, cada caso deve ser analisado de maneira individualizada, e o presente estudo não objetivo substituir o uso de tomografia computadorizada no pré-operatório. Nível de Evidência III, Estudo Comparativo Retrospectivo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To evaluate and compare anatomical measurements of C7, T1 and T2 vertebrae in children from 3 to 12 years of age to provide useful epidemiological data for determining the safe anatomical margin for transpedicular and translaminar fixation with screws in this population. Methods: This observational retrospective cross-sectional study evaluated 76 computed tomography scans obtained over 6 months, analyzing the following parameters: the angle of attack, length, thickness and diameter of the pedicle; and the angle of attack, length and thickness of the lamina. Results: The lamina length and thickness, as well as pedicle length varied in size according to age. Although the angle of attack was similar across different ages, age-dependent variation occurred in the T1 vertebra. Conclusion: Screws with a 3.5 mm diameter are safe to use in the C7 and T2 pedicles, while the T1 pedicle allows the introduction of larger screws ranging from 3.5-4.5 mm in diameter. In the lamina, 3.5 mm screws are safe for use only in children older than 7 years. However, each case should be analyzed individually, with the present study not aiming to replace the preoperative use of CT. Level of Evidence III, Retrospective comparative study.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Traduzir para o português brasileiro e realizar adaptação transcultural do questionário “Injury Report Form for Rugby Union”. Métodos: Estudo transversal, nível de evidência II, etapas seguidas: tradução; síntese; retrotradução; revisão pelo comitê de especialistas e versão pré-final; pré-teste para verificar a compreensão; elaboração da versão final do instrumento e aplicação clínica. Resultados: No processo de tradução e adaptação as duas versões não apresentaram grandes diferenças entre si. A versão pré-final foi preenchida por 23 jogadores de rugby do sexo masculino, três questões não foram compreendidas por 40%, 27% e 82,5% dos jogadores, respectivamente, convocando-se nova reunião com o comitê multidisciplinar de especialistas. As modificações foram realizadas, sendo necessária nova aplicação. A nova versão foi preenchida por 25 jogadores de rugby do sexo masculino, com idade entre 29,44± 5,90 anos; sendo que 56% possuíam nível de escolaridade superior completo; finalizando o processo de adaptação transcultural. Conclusão: O questionário “Formulário para Notificação/Avaliação de Lesão em Jogadores de Rugby” foi traduzido e adaptado transculturalmente para o português brasileiro. Nível de Evidência II, Estudos diagnósticos - Investigação de um exame para diagnóstico.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To translate into Brazilian Portuguese and conduct the cross-cultural adaptation of the “Injury Report Form for Rugby Union” questionnaire. Methods: This is a cross-sectional study, level of evidence II, with following the steps: translation; synthesis; back-translation; review by a committee of experts and pre-final version; pre-test to verify comprehension; elaboration of the final version of the instrument and clinical application. Results: The two versions resulting from the translation and adaptation process did not show great differences. The pre-final version was filled by 23 male rugby players; three questions were not understood by 40%, 27% and 82.5% of the players, respectively, which required a new meeting with a multidisciplinary committee of experts. The modifications were made, requiring then a new application. The new version was filled by 25 male rugby players, aged 29.44 ± 5.90 years; of which 56% had complete higher education; finalizing the process of cross-cultural adaptation. Conclusion: The questionnaire “Formulário para Notificação/Avaliação de Lesão em Jogadores de Rugby” was translated and transculturally adapted into Brazilian Portuguese. Level of Evidence II, Diagnostic Studies - Investigating a Diagnostic Test.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Este estudo propõe revisar sistematicamente a literatura para identificar as escalas mais utilizadas da avaliação clínica de resultados do tratamento das LOTs. Métodos: Foi realizada revisão sistemática das bases de dados do PubMed/MEDLINE, desde setembro de 1999 a setembro 2019 baseado nas diretrizes PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses). A estratégia de pesquisa foi: osteochondral [All Fields], AND (“talus” [MeSH Terms] OR “talus” [All Fields]) AND lesion [All Fields]. De 364 artigos, foram incluídos no estudo 166 (45%) e excluídos 198 (55%). Foram observadas 23 escalas de avaliação clínica utilizadas. Resultados: A escala AOFAS e EVA de dor foram as mais utilizadas, ocorrendo em 49,4% e 29,5% dos artigos, respectivamente. Foi observado aumento de uso de AOFAS e diminuição EVA nos últimos 6 anos (p = 0,046). Conclusão: As ferramentas Escala AOFAS e EVA para dor demonstraram ser as mais usadas na literatura para avaliação de resultados do tratamento da lesão osteocondral de tálus, tanto isoladamente, quanto combinadas. Nível de Evidência III, Revisão Sistemática de Estudos de Nível II.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: This study aimed to identify the most used scales in the assessment of the clinical outcomes for the treatment of osteochondral lesions of the talus. Methods: We performed a systematic review of the PubMed/MEDLINE databases from September 1999 to September 2019, based on the guidelines established by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). The research strategy was: osteochondral [All Fields], AND (“talus” [MeSH Terms] OR “talus” [All Fields]) AND lesion [All Fields]. Of the 364 articles found in the literature, 166 (45%) were included in the study and 198 (55%) excluded. In total, 23 clinical assessment tools were used in the studies. Results: We found 49.4% of the studies to use the American Orthopaedic Foot and Ankle Society Ankle-Hindfoot Scale (AOFAS Ankle-Hindfoot Scale) and 29.5% the Visual Analogue Scale (VAS). Conclusion: The use of AOFAS increased in relation to VAS in the last 6 years (p = 0.046), and these two scales, either alone or combined, were the most used for studying osteochondral lesions of the talus. Level of Evidence III, Systematic Review of Level II studies.