Alucinação |
Ideação Suicida |
Ansiedade |
Memória Prejudicada |
Autocuidado Prejudicado |
Náusea |
Baixa Autoestima |
Risco de Baixa Autoestima, Situacional |
Comportamento, Agressivo |
Risco de Convulsão |
Comportamento de Isolamento (ou de Retraimento, Introversão) |
Sono, Prejudicado |
Confusão |
Tentativa de Suicídio |
Convulsão |
Tremor |
Delírio |
Tristeza |
Desorientação |
Vomito |
Edema Periférico |
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Humor Deprimido |
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Intervenções de Enfermagem
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Aconselhar sobre Medos |
Obter Dados sobre Autoestima |
Administrar Medicação |
Obter Dados sobre Capacidade para Executar o Cuidado |
Apoiar Cuidador |
Obter Dados sobre Comportamento Agressivo |
Avaliar Adesão ao Regime Terapêutico |
Obter Dados sobre Edema |
Avaliar presença de edema |
Obter dados sobre fadiga |
Avaliar Regime Terapêutico |
Obter Dados sobre Humor, Deprimido |
Avaliar Resposta à Medicação |
Obter Dados sobre Memória |
Avaliar Capacidade para Comunicar Sentimentos |
Obter Dados sobre Náusea |
Demonstrar Técnica de Relaxamento |
Obter Dados sobre Necessidades de Cuidado de Saúde e Social |
Encaminhar para Serviço de Emergência |
Obter Dados sobre Orientação |
Encaminhar para serviço de psicologia |
Obter Dados sobre Padrão de Higiene |
Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio |
Obter Dados sobre Sono |
Encorajar Afirmações Positivas |
Obter Dados sobre Tristeza |
Estabelecer Confiança |
Orientar Cuidador quanto aos Sintomas de Abstinência Alcoólica |
Facilitar acesso ao tratamento |
Orientar Família sobre Delírio |
Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado |
Orientar Família sobre Padrão de Higiene |
Facilitar capacidade de comunicar sentimentos |
Orientar Família sobre Terapia com Líquidos (ou Hidratação) |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades |
Orientar Paciente |
Facilitar Recuperação de Abuso de Álcool |
Orientar sobre Abuso de Substâncias |
Fazer Rastreamento (Screening) de Abuso de Álcool |
Orientar sobre Controle do Sintoma |
Garantir (ou Assegurar) Continuidade de Cuidado |
Orientar sobre Dieta |
Gerenciar Ansiedade |
Orientar sobre Edema |
Gerenciar Comportamento Agressivo |
Orientar sobre Higiene |
Gerenciar Comportamento Negativo |
Orientar sobre Manejo (Controle) da Náusea |
Gerenciar Delírio |
Orientar sobre Manejo (Controle) dos Sintomas de Abstinência (de Afastamento ou de Retirada de Algo) |
Gerenciar Processo de Enfrentamento, Prejudicado |
Orientar sobre Segurança do Domicílio |
Gerenciar Sintoma de Abstinência (de Afastamento ou de Retirada de Algo) |
Orientar sobre Sono |
Gerenciar Vômito |
Orientar sobre Terapia de Orientação para a Realidade |
Identificar Condição Psicossocial |
Priorizar Regime Terapêutico |
Identificar Percepções Alteradas |
Promover Adesão à Medicação |
Implementar Precauções contra Suicídio |
Promover Apoio Familiar |
Implementar regime de manejo (controle) da convulsão |
Promover apoio social |
Implementar Regime de Segurança |
Promover Autoestima |
Manejar (Controlar) Alucinação |
Promover Comportamento de Busca de Saúde |
Manejar (Controlar) Crise |
Promover Manejo (Controle) de Sintoma, por si próprio |
Monitorar Abstinência (Afastamento ou Retirada de Algo) |
Promover Processo Familiar, Eficaz |
Monitorar Adesão à Medicação |
Promover Relacionamentos, Positivos |
Monitorar Condição Neurológica |
Promover Uso de Técnica de Memória |
Monitorar Confusão |
Prover (Proporcionar, Fornecer) Apoio Emocional |
Obter Dados sobre Abstinência (Afastamento ou Retirada de Algo) |
Prover (Proporcionar, Fornecer) Dispositivos de Segurança |
Obter Dados sobre Abuso de Álcool |
Prover (Proporcionar, Fornecer) Rotina de Hora para Dormir |
Obter Dados sobre Abuso de Substância |
Reforçar Controle de Impulso |
Obter Dados sobre Aceitação da Condição de Saúde |
Reforçar Decisões Construtivas sobre Necessidades de Saúde |
Obter Dados sobre Adesão ao Regime de Segurança |
Relatar Condição a Membro da Família |
Intervenções de Enfermagem
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Obter Dados sobre Adesão ao Regime Medicamentoso |
Verificar as características do vômito |
Obter Dados sobre Adesão ao Regime Terapêutico |
Verificar possíveis causas do edema |
Obter dados sobre apoio emocional |
Vigilância Contínua |
Estressores Interpessoais
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Diagnósticos/Resultados de Enfermagem
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Abuso de Substâncias |
Dependência de Drogas (tabagismo) |
Dependência de Álcool |
Baixo Conhecimento sobre Abuso de Álcool |
Intervenções de Enfermagem
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Aconselhar o Paciente |
Identificar a rede de apoio familiar e social |
Aconselhar sobre Uso de Álcool |
Identificar Condição Psicossocial |
Ajudar a identificar situações relacionadas ao desejo de beber |
Identificar Percepções Alteradas |
Apoiar Família |
Monitorar Abstinência (Afastamento ou Retirada de Algo) |
Avaliar Resposta Psicossocial ao Plano de Cuidados |
Obter Dados sobre Abstinência (Afastamento ou Retirada de Algo) |
Encaminhar para Terapia de Grupo de Apoio |
Obter Dados sobre Abuso de Álcool |
Facilitar Acesso a Tratamento |
Obter Dados sobre Abuso de Substância |
Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado |
Obter Dados sobre Adesão ao Regime Medicamentoso |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades |
Obter Dados sobre Adesão ao Regime Terapêutico |
Facilitar Capacidade para Comunicar Sentimentos |
Orientar quanto a elaboração de um plano de metas para redução e cessação do abuso de álcool |
Facilitar Capacidade para Participar no Planejamento do Cuidado |
Orientar sobre Abuso de Álcool |
Facilitar Recuperação de Abuso de Álcool |
Orientar sobre Abuso de Substâncias |
Fazer Rastreamento (Screening) de Abuso de Álcool |
Orientar sobre Exposição a Tabagismo Secundário (Passivo) |
Fazer Rastreamento (Screening) de Abuso de Substância |
Orientar sobre Manejo (Controle) dos Sintomas de Abstinência (de Afastamento ou de Retirada de Algo) |
Fazer Rastreamento (Screening) de Humor, Deprimido |
Relatar Condição a Membro da Família |
Gerenciar Ansiedade |
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Estressores Extrapessoais
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Diagnósticos/Resultados de Enfermagem
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Falta de Apoio Social |
Falta de Apoio Familiar |
Intervenções de Enfermagem
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Encaminhar para Terapia Familiar |
Obter Dados sobre Necessidades de Cuidado de Saúde e Social |
Facilitar Capacidade da Família para Participar no Plano de Cuidado |
Obter Dados sobre Processo Familiar |
Facilitar Capacidade para Comunicar Necessidades |
Orientar sobre Processo Familiar |
Monitorar Enfrentamento Familiar, Prejudicado |
Promover Apoio Familiar |
Obter Dados sobre Apoio Social |
Promover Apoio Social |
Obter Dados sobre Conhecimento Familiar em relação à Doença |
Promover Comunicação Familiar, Eficaz |