Resumo
Objetivo
Construir e implantar o Histórico de Enfermagem para planejamento dos cuidados em terapia intensiva pediátrica.
Métodos
Estudo descritivo de abordagem qualitativa com suporte da Pesquisa Bibliográfica e da Convergente Assistencial. Realizado na terapia intensiva pediátrica de um hospital universitário envolvendo a participação de 13 enfermeiros. Encontros grupais, oficinas e observação participante foram os recursos metodológicos para condução da pesquisa.
Resultados
Catorze evidências científicas e as Necessidades Humanas Básicas embasaram a construção do Histórico constituído por sete blocos organizados no formato check-list com espaços livres para registro de intercorrências e impressões do enfermeiro. Para facilitar sua utilização, foi construído guia de instruções. A implantação foi precedida pela fase de teste e validação do histórico.
Conclusão
O instrumento foi construído fundamentado em evidências científicas e contou com contribuições dos enfermeiros do serviço. O envolvimento participativo dos enfermeiros favoreceu a implantação e utilização do Histórico nas práticas de cuidado.
Processos de enfermagem; Enfermagem pediátrica; Cuidados de enfermagem; Unidades de terapia intensiva