OBJETIVO: Analizar la calidad de las anotaciones de enfermería relacionadas a la resucitación cardiopulmonar, comparándolas con el protocolo validado Utstein, en un hospital universitario. MÉTODOS: Estudio retrospectivo, exploratorio, descriptivo, de abordaje cuantitativo, realizado por medio de consulta a fichas de pacientes que sufrieron parada cardiorespiratoria (PCR) seguida de muerte. Los datos fueron recolectados en el período de 1° de mayo a 30 de junio de 2009. RESULTADOS: Entre las 144 fichas consultadas, 74 fueron liberadas por no haber ninguna información registrada de los ítems a ser estudiados y, 70 constituyeron la muestra del estudio. En estas, no habían anotaciones sobre la causa inmediata de la PCR (92%), intervenciones realizadas tratando de recuperar la parada cardiorespiratoria (RPC) (71%), ritmo inicial de PCR (59%), hora de los eventos (16%), drogas utilizadas (50%) y profesionales envueltos en la RPC (88%). CONCLUSIONES: Las anotaciones fueron escasas y, frecuentemente, no realizadas. La utilización del modelo Utstein favorece la anotación secuencial de los eventos, evitando la pérdida de datos.
Parada cardiorrespiratoria; Registros de Enfermería; Muerte; Protocolos
