Lesões perirradiculares compreendem um grupo de doenças inflamatórias causadas por microrganismos (principalmente bactérias) infectando o sistema de canais radiculares com polpa necrosada. É improvável que a patogênese dos diferentes tipos de lesão perirradicular, e até mesmo daquelas do mesmo tipo, mas em diferentes indivíduos, obedeça um padrão estereotipado com relação aos mediadores bacterianos envolvidos. A patogênese destas doenças é complexa e envolve inúmeros fatores relacionados às bactérias e ao hospedeiro. Este artigo de revisão discute a patogênese bacteriana das lesões perirradiculares agudas e crônicas, enfatizando os fatores bacterianos que estão possivelmente envolvidos nos diferentes estágios do processo infeccioso, incluindo produtos secretados (enzimas, exotoxinas, peptídeos N-formilados, proteínas de choque térmico e produtos terminais do metabolismo) e componentes estruturais (lipopolissacarídeo, peptidoglicano, ácido lipoteicóico, lipoproteínas, fímbrias, flagelos, proteínas e vesículas de membrana externa, DNA e exopolissacarídeos). O conhecimento dos fatores bacterianos envolvidos na patogênese das lesões perirradiculares é importante para o entendimento do processo patológico bem como para ajudar no estabelecimento de medidas terapêuticas adequadas para desativação desta "artilharia" bacteriana.
