Family Religiosity and Oral Health Related Quality of Life: a Multilevel Analysis in Brazilian Schoolchildren.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

A religiosidade tem sido associada a uma melhor condição dentária e autopercepção positiva de saúde, mas não há estudos sobre a relação entre a prática religiosa e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB), especialmente entre escolares. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre religiosidade da família e a QVRSB em escolares de 12 anos de idade. Nós realizamos um estudo transversal em uma amostra representativa de escolares de 12 anos de idade de Santa Maria, uma cidade no sul do Brasil. Um total de 1.134 escolares foram avaliados em uma seleção aleatória em 20 escolas públicas da cidade. Os participantes foram examinados por 4 dentistas calibrados (valor mínimo do Kappa para concordância intra e inter-examinador foi de 0,79 e 0,77, respectivamente) de acordo com cárie dental (Índice de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados) e sangramento gengival (Índice Periodontal Comunitário). QVRSB foi avaliada pela versão reduzida brasileira do Child Perceptions for Questionnaire (CPQ11-14). Os pais ou responsáveis responderam a um questionário estruturado sobre sua condição socioeconômica e prática religiosa. Os dados foram analisados usando análise de regressão de Poisson multinível para avaliar a associação de religiosidade e escores de QVRSB geral e por domínio específico. A prática religiosa menos de uma vez por semana foi associada com maior escore do domínio sintomas orais e maior média do escore total do CPQ 11-14 em escolares. Em conclusão, nossos achados demonstram que religiosidade familiar foi positivamente associada com a QVRSB dos escolares.

Variables	n	%*
Sex
Female	610	54.0
Male	524	46.0
Race
White	863	77.8
Non-white	250	22.2
Monthly household income
≥ 1.6BMW	556	54.4
< 1.6BMW	480	45.6
Mother’s education
≥ 8 years	702	65.5
< 8 years	382	34.5
Father’s education
≥ 8 years	628	61.4
< 8 years	406	38.6
Parents’ health perception
Good/excellent	719	65.5
Fair/poor	385	34.5
DMFT (mean [SE])	1.15 (0.1)
Gingivitis
Without	851	75.1
With	283	24.9
Use of dental services
Yes	514	47.5
No	572	52.5
Reason visit to the dentist
Checkup/Routine	735	69.9
Toothache	319	30.1
Frequency of church attendance
Often	933	86.7
Never/almost never	146	13.3
Time spending to religious practice
Once a week/more than once a week	795	74.5
Less than a week	277	25.5

Domain	Number of Items	Mean (SD) CPQ 11-14 Scores*	Possible Range	Observed Range
CPQ (Overall Scale)	16	10.2 (0.3)	0 to 64	0 to 43
Emotional Well-Being	4	2.7 (0.1)	0 to 20	0 to 16
Social Well-Being	4	1.6 (0.1)	0 to 20	0 to 15
Functional Limitation	4	2.5 (0.1)	0 to 20	0 to 14
Oral Symptoms	4	3.5 (0.1)	0 to 20	0 to 16

Domain	Frequency of going to the church*		p†	Time of religious practice*		p†
Domain	Often	Never/almost never	p†	Once a week/ more than once a week	Less than a week	p†
CPQ (Overall Scale)	10.2 (0.3)	10.8 (0.9)	0.14	10.0 (0.2)	10.9 (0.7)	0.00
Emotional well-being	2.7 (0.1)	2.9 (0.4)	0.58	2.6 (0.1)	2.7 (0.3)	0.11
Social well-being	1.6 (0.1)	1.7 (0.3)	0.74	1.6 (0.1)	1.6 (0.2)	0.37
Functional limitation	2.4 (0.1)	2.4 (0.2)	0.75	2.4 (0.1)	2.5 (0.2)	0.22
Oral symptoms	3.4 (0.1)	3.8 (0.2)	0.04	2.4 (0.1)	3.9 (0.2)	0.00

Variable	CPQ (Overall Scale)*	Domains*
Variable	CPQ (Overall Scale)*	Emotional Well-Being	Social Well-Being	Functional Limitation	Oral Symptoms
Sex
Female	1	1	1	1	1
Male	0.84 (0.81 - 0.88) p<0.01	0.79 (0.73 - 0.86) p<0.01	0.75 (0.67 - 0.83) p<0.01	0.83 (0.76 - 0.90) p<0.01	0.95 (0.88 - 1.02) p=0.14
Race
White	1	1	1	1	1
Non-white	1.03 (0.98 - 1.09) p=0.21	1.01 (0.92 - 1.12) p=0.82	1.15 (1.02 - 1.30) p=0.03	1.01 (0.91 - 1.12) p=0.86	1.01 (0.92 - 1.10) p=0.90
Monthly household income
≥ 1.6BMW	1	1	1	1	1
< 1.6BMW	1.03 (0.99 - 1.08) p=0.18	1.07 (0.98 - 1.17) p=0.15	0.98 (0.87 - 1.10) p=0.70	1.04 (0.95 - 1.14) p=0.39	1.03 (0.95 - 1.11) p=0.53
Mother’s education
≥ 8 years	1	1	1	1	1
< 8 years	1.08 (1.03 - 1.13) p<0.01	1.10 (1.00 - 1.21) p=0.05	1.03 (0.92 - 1.17) p=0.59	1.12 (1.02 - 1.24) p=0.02	1.05 (0.97 - 1.14) p=0.26
Parent’s health perception
Good/excellent	1	1	1	1	1
Fair/poor	1.24 (1.18 - 1.30) p<0.01	1.42 (1.30 - 1.55) p<0.01	1.40 (1.24 - 1.57) p<0.01	1.14 (1.04 - 1.25) p<0.01	1.12 (1.03 - 1.21) p<0.01
DMFT	1.00 (0.99 - 1.02) p=0.55	1.01 (0.99 - 1.04) p=0.25	0.97 (0.94 - 1.00) p=0.08	1.01 (0.99 - 1.04) p=0.28	1.00 (0.98 - 1.03) p=0.84
Gingivitis
Without	1	1	1	1	1
With	1.06 (1.01 - 1.11) p=0.02	1.08 (0.98 - 1.19) p=0.10	1.05 (0.93 - 1.19) p=0.43	1.05 (0.95 - 1.16) p=0.36	1.05 (0.97 - 1.14) p=0.26
Reason visit to the dentist
Checkup/Routine	1	1	1	1	1
Toothache	1.21 (1.15 - 1.27) p<0.01	1.38 (1.26 - 1.51) p<0.01	1.26 (1.12 - 1.42) p<0.01	1.13 (1.03 - 1.24) p=0.01	1.12 (1.03 - 1.21) p<0.01
Frequency of going to the church
Often	1	1	1	1	1
Never/almost never	0.97 (0.91 - 1.04) p=0.40	0.92 (0.81 - 1.04) p=0.19	0.97 (0.82 - 1.14) p=0.70	0.92 (0.80 - 1.05) p=0.19	1.06 (0.95 - 1.18) p=0.30
Time of religious practice
Once a week/more than once a week	1	1	1	1	1
Less than once a week	1.01 (0.96 - 1.07) p=0.60	(0.91 - 1.11) p=0.97	0.87 (0.76 - 1.00) p=0.05	0.99 (0.90 - 1.10) p=0.90	1.10 (1.01 - 1.20) p=0.03

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[TFN1] BMW, Brazilian minimum wage (approximately $450 USD at the time of the survey); DMFT, Decayed, Missing, and Filled Teeth Index; SE, Standard error. *Taking into account the sampling weight. Values lower than 1,134 due to missing data.