Estudos prévios mostram que os mastócitos estão significantemente aumentados na pele irradiada por ultra-violeta e neoplasias. A queilite actínica (QA) é uma lesão causada por excessiva exposição solar, que pode transformar-se em carcinoma espinocelular de lábio. O objetivo deste estudo foi comparar o número de mastócitos em 4 grupos: MON = mucosa oral normal (n=6); QADL = queilite actínica com displasia leve (n=13); QADS = queilite actínica com displasia severa (n=13); e CECL = carcinoma espinocelular de lábio (n=15). Os cortes foram corados pela técnica histoquímica do azul de toluidina e a contagem visual foi realizada utilizando um retículo acoplado à ocular do microscópio. Um observador calibrado realizou a contagem em 5 campos por caso em magnificação de ×400. A média de mastócitos por grupo foi maior no CECL (40,1), seguida da QADL (30,5), QADS (28,6) e MON (12,2). Houve diferença estatisticamente significante entre MON e QADL (p<0,05) e entre MON e CECL (p<0,05). A maior densidade de mastócitos na QA e no CECL em relação à MON sugere um papel para os mastócitos no desenvolvimento dessas lesões.