A Critical Review of the Differential Diagnosis of Root Fracture Line in CBCT scans

Resumo

O objetivo desta revisão crítica da literatura é discutir os fatores clínicos relevantes associados às fraturas radiculares FR visualizados por meio de um novo software de CBCT. As fraturas radiculares constituem uma ocorrência comum e um desafio na prática clínica, em que o diagnóstico torna-se essencial para a definição de uma tomada de decisão rápida e precisa. A caracterização da FR pode envolver diversos aspectos, como orientação da linha de fratura (horizontal, vertical, oblíqua), posição radicular da fratura (cervical, médio, apical), posição coronoradicular da fratura (coronária, coronorradicular, radicular), continuidade da fratura (trinca, fratura incompleta, completa), extensão óssea da fratura (supraóssea, nível ósseo, fratura infraóssea). Os exames de imagens têm sido usados ​​rotineiramente para auxiliar no diagnóstico de RF. Mesmo com a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de alta resolução, muitas vezes permanecem muitas dúvidas sobre o resultado do diagnóstico. São identificadas muitas interferências na análise da qualidade da imagem para determinar o diagnóstico, como a nitidez, o ruído, artefatos claros e escuros, dentre outros. O conhecimento do profissional é fundamental para identificar os diferentes padrões de linhas de fraturas e suas repercussões nos tecidos ósseos adjacentes, bem como para a análise de artefatos que podem ocultar ou apresentar semelhanças com as linhas de fraturas. As linhas de fraturas e fraturas radiculares que podem estar associadas às condições fantasmas que mimetizam fraturas devem ser analisadas cuidadosamente. A TCFC constitui o exame por imagem indicado para identificar uma fratura radicular. Acrescenta-se ao sucesso do diagnóstico o fato do profissional apresentar conhecimento científico, treinamento e domínio de softwares avançados de TCFC.