Resumo em Português:

Resumo Este estudo teve como objetivo avaliar a reconstrução do osso alveolar após extração em 12 pacientes com perda da tábua óssea vestibular em dentes na região anterior da maxila usando a técnica da reconstrução alveolar proteticamente guiada (RAPG). Na RAPG, uma prótese parcial fixa provisória (PPFP [convencional ou adesiva]) com um pôntico com design específico mantém o coágulo numa posição mecanicamente estável. Além disso, o design do pôntico, com formato de ampulheta e localizado na área subgengival, também previne o colapso das margens gengivais. A recessão gengival foi avaliada durante o período de cicatrização de 6 meses. Tomografias computadorizadas cone beam (TCCB) foram feitas 1 mês antes e 8 meses após o tratamento com a RAPG. Para o desfecho primário, nas imagens panorâmicas, a área central do defeito ósseo em cada dente foi selecionada para as medições lineares. As medições do ganho vertical ósseo vestibular e do ganho em espessura na crista óssea alveolar foram realizadas. A análise estística descritiva e a análise do coeficiente de correlação intraclasse forma realizados. Após o tratamento, todos os pacientes apresentaram formação óssea (ganho vertical médio de 7,1±3,7 mm, associado a ganho horizontal médio de 4,5±1,4 mm na crista óssea alveolar). O coeficiente de correlação intraclasse foi de 0,999. Nenhuma retração gengival acima de 1 mm foi observada. Procedimentos com baixa morbidade sem o uso de biomateriais podem ser úteis na regeneração/preservação do rebordo após as extrações. A RAPG promove a formação do osso alveolar sem o uso de retalhos, enxertos e membranas.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aims to evaluate the post-extraction alveolar bone reconstruction amongst 12 patients exhibiting loss of buccal bone plate in a tooth of the anterior region of the maxilla using the prosthetically-driven alveolar reconstruction technique (PDAR). In PDAR, a partial fixed provisional prosthesis (PFPP [conventional or adhesive]) with a specially designed pontic maintains the clot in a mechanically stable position during alveolar regeneration. Moreover, the pontic design, in hourglass shape and located in the subgingival area, also prevents gingival margins from collapsing. Gingival recession was evaluated through the 6-month healing period. Cone beam computed tomography (CBCT) was performed 1 month before and 8 months after PDAR treatment. For the primary outcome, in the panoramic imaging, the central area of bone defect in each tooth was selected for linear measurements. Measurements of the vertical buccal bone gain and the gain in thickness in the alveolar bone crest were obtained 8 months after PDAR. Descriptive statistics and intraclass correlation coefficient analysis were conducted. After treatment, all patients showed bone formation (a mean vertical gain of 7.1±3.7 mm, associated with a horizontal mean gain of 4.5±1.4 mm in the alveolar bone crest). The intraclass correlation coefficient for the measurements performed using CBCT was 0.999. No gingival recession, greater than 1 mm, was observed. Lower-morbidity procedures without the use of biomaterials may be a useful in post-extraction alveolar ridge regeneration and/or preservation. PDAR promoted alveolar bone formation without flaps, grafts and membranes.

Resumo em Português:

Resumo A homeostasia entre cálcio e fósforo salivares é importante para a manutenção da saúde bucal. O objetivo deste estudo foi avaliar se polimorfismos genéticos no receptor de estrógeno alfa (ESR1), receptor de estrógeno beta (ESR2) e no microRNA17 (microRNA17) estão associados com os níveis salivares de cálcio e fósforo. Saliva de 276 crianças com 12 anos de idade foi coletada com estímulo mastigatório e os níveis de cálcio e fósforo foram determinados por Espectrofotometria de Massa. O DNA genômico foi extraído da saliva remanescente e os polimorfismos genéticos em ESR1 (rs12154178, rs1884051, rs9340799 e rs2234693), em ESR2 (rs4986938 e rs1256049) e no miRNA17 (rs4284505) foram genotipados pela reação em cadeia da polimerase em tempo real utilizando sondas TaqMan. As diferenças estatísticas nas distribuições alélicas e genotípicas entre “baixo” e “alto” níveis de cálcio e fósforo foram determinadas usando os testes qui-quadrado e teste exato de Fisher. As análises foram ajustadas por sexo (alfa de 5%). O polimorfismo rs9340799 em ESR1 foi o genótipo menos comum associado com altos níveis de cálcio (p=0,03). O alelo menos comum em ESR1 rs1884051 foi associado com baixos níveis de fósforo (p=0,005) e houve um excesso de heterozigotos para miRNA17 rs4284505 entre os indivíduos com baixos níveis de cálcio salivar (p=0,002), ambos ajustados pelo sexo. Este estudo fornece evidências de que polimorfismos genéticos em ESR1 e miRNA17 estão envolvidos na determinação dos níveis de cálcio e fósforo salivares.

Resumo em Inglês:

Abstract Homeostasis between salivary calcium and phosphorus is important for maintaining oral health. The aim of this study was to evaluate if polymorphisms in ESR1 (Estrogen Receptor Alpha), ESR2 (Estrogen Receptor Beta) and miRNA17 (microRNA17) are associated with calcium and phosphorus levels in saliva. Saliva from 276 12-year-old children were collected by masticatory stimulation and calcium and phosphorus levels were determined by Mass Spectrometry. Genomic DNA was extracted from remaining saliva and genetic polymorphisms in ESR1 (rs12154178, rs1884051, rs9340799 and rs2234693), in ESR2 (rs4986938 and rs1256049) and in miRNA17 (rs4284505) were genotyped using TaqMan chemistry and a real-time PCR equipment. Statistical differences in genotype and allele distributions between ‘low’ and ‘high’ calcium and phosphorus levels were determined using chi-square or Fisher´s exact tests. The analysis was also adjusted by sex (alpha of 5%). ESR1 rs9340799 had the less common genotype associated with higher calcium levels (p=0.03). The less common allele of ESR1 rs1884051 was associated with lower phosphorus levels (p=0.005) and there was an excess of heterozygotes for miRNA17 rs4284505 among individuals with lower calcium levels (p=0.002), both adjusted by sex. This study provides evidence that genetic polymorphisms in ESR1 and miRNA17 are involved in determining salivary calcium and phosphorus levels.

Resumo em Português:

Resumo Recentemente, foi relatado que Scardovia wiggsiae está fortemente associado à formação de cáries. Este estudo teve como objetivo estabelecer um modelo in vitro de biofilme de S. wiggsiae e investigar o efeito da nicotina no crescimento de unidades formadoras de colônias (UFC) de S. wiggsiae. O biofilme de S. wiggsiae foi cultivado durante a noite usando caldo de infusão de cérebro-coração (BHI) suplementado com 5 g de extrato de levedura / L (BHI-YE). A cultura noturna foi usada como um inóculo para cultivar biofilme de S. wiggsiae em amostras padronizadas de esmalte e dentina. As amostras foram incubadas com diferentes concentrações de nicotina (0, 0,5, 1, 2, 4, 8, 16 e 32 mg/mL) por 3 dias. Os biofilmes dissociados foram diluídos, semeados em espiral em placas de ágar sangue e incubados por 24 h. UFC/mL foram quantificados usando um contador de colônias automatizado. Uma ANOVA de duas vias foi usada para comparar o efeito de diferentes concentrações de nicotina em UFCs de S. wiggsiae. Este estudo demonstrou que o biofilme de S. wiggsiae pode ser iniciado e formado in vitro. UFCs aumentadas foram observadas com 0,5-4 mg/mL e 0,5-8 mg/mL de nicotina usando substratos de esmalte e dentina, respectivamente. A concentração inibitória mínima (CIM) e a concentração bactericida mínima (CBM) de nicotina foram determinadas, respectivamente, como 16 e 32 mg/mL. S. wiggsiae formou maior biofilme no esmalte do que espécimes de dentina em resposta ao estímulo de nicotina. Este estudo demonstrou o efeito negativo do tabagismo no aumento do biofilme de S. wiggsiae. O estabelecimento do biofilme de S. wiggsiae in vitro pode permitir que os pesquisadores no futuro tenham uma melhor compreensão da patogênese da cárie e da interação bacteriana.

Resumo em Inglês:

Abstract Recently, Scardovia wiggsiae has been reported to be strongly associated with caries formation. This study aimed to establish an in vitro model of S. wiggsiae biofilm and to investigate the effect of nicotine on S. wiggsiae colony-forming units (CFUs) growth. S. wiggsiae biofilm was grown overnight using brain-heart infusion (BHI) broth supplemented with 5 g of yeast extract/L (BHI-YE). The overnight culture was used as an inoculum to grow S. wiggsiae biofilm on standardized enamel and dentin samples. Samples were incubated with different nicotine concentrations (0, 0.5, 1, 2, 4, 8, 16 and 32 mg/mL) for 3 days. The dissociated biofilms were diluted, spiral plated on blood agar plates, and incubated for 24 h. CFUs/mL were quantified using an automated colony counter. A two-way ANOVA was used to compare the effect of different nicotine concentrations on S. wiggsiae CFUs. This study demonstrated that S. wiggsiae biofilm could be initiated and formed in vitro. Increased CFUs was observed through 0.5-4 mg/mL and 0.5-8 mg/mL of nicotine using enamel and dentin substrates, respectively. 16 and 32 mg/mL of nicotine were determined as the minimum inhibitory concentration (MIC) and the minimum bactericidal concentration (MBC), respectively. S. wiggsiae formed greater biofilm on enamel than dentin specimens in response to the nicotine stimulus. This study demonstrated the negative effect of smoking on increasing S. wiggsiae biofilm. Establishing S. wiggsiae biofilm in vitro may allow researchers in the future to have a better understanding of caries pathogenesis and bacterial interaction.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo avaliou a biocompatibilidade, biomineralização e maturação das fibras de colágeno induzidas por Resorbable Tissue Replacement (RTR®; fosfato β-tricálcico [TCP]), Bioglass (BIOG; vidro bioativo) e DM Bone® (DMB; hidroxiapatita e β-TCP) in vivo. Sessenta e quatro tubos de polietileno com ou sem (grupo controle; GC) os materiais (n=8/grupo/período) foram implantados aleatoriamente em tecido subcutâneo de 16 ratos machos Wistar (quatro por rato), pesando entre 250 a 280g. Os ratos foram mortos após 7 e 30 dias (n=8), e as amostras foram removidas para análise da inflamação utilizando hematoxilina-eosina; avaliação da biomineralização utilizando coloração de von Kossa (VK) e luz polarizada (LP); e maturação das fibras colágenas, utilizando picrosirius red (PSR). Os dados não-paramétricos foram analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e Dunn, e os paramétricos pelo teste de one-way ANOVA (p<0.05). Aos 7 dias, todos os grupos induziram inflamação moderada (p>0,05). Aos 30 dias, houve inflamação leve nos grupos BIOG e GC, e inflamação moderada nos grupos RTR e DMB, com diferença significativa entre os GC e RTR (p<0,05). A cápsula fibrosa foi espessa aos 7 dias, e predominantemente fina aos 30 dias em todos os grupos. Todos os materiais exibiram estruturas positivas para VK e LP. Fibras colágenas imaturas foram predominantes aos 7 e 30 dias em todos os grupos (p>0,05), embora o DMB exibiu fibras mais maduras do que o BIOG aos 30 dias (p<0,05). RTR, BIOG e DMB foram biocompatíveis, induzindo inflamação que reduziu com o tempo, e biomineralização no tecido subcutâneo de ratos. O DMB exibiu mais fibras colágenas maduras do que o BIOG em período mais longo.

Resumo em Inglês:

Abstract This study evaluated the biocompatibility, biomineralization, and collagen fiber maturation induced by Resorbable Tissue Replacement (RTR®; β-tricalcium phosphate [TCP]), Bioglass (BIOG; bioactive glass), and DM Bone® (DMB; hydroxyapatite and β-TCP) in vivo. Sixty-four polyethylene tubes with or without (control group; CG) materials (n=8/group/period) were randomly implanted in the subcutaneous tissue of 16 male Wistar rats (four per rat), weighting 250 to 280 g. The rats were killed after 7 and 30 days (n=8), and the specimens were removed for analysis of inflammation using hematoxylin-eosin; biomineralization assay using von Kossa (VK) staining and polarized light (PL); and collagen fiber maturation using picrosirius red (PSR). Nonparametric data were statistically analyzed by Kruskal-Wallis and Dunn tests, and parametric data by one-way ANOVA test (p<0.05). At 7 days, all groups induced moderate inflammation (p>0.05). At 30 days, there was mild inflammation in the BIOG and CG, and moderate inflammation in the RTR and DMB groups, with a significant difference between the CG and RTR (p<0.05). The fibrous capsule was thick at 7 days and predominantly thin at 30 days in all groups. All materials exhibited structures that stained positively for VK and PL. Immature collagen fibers were predominant at 7 and 30 days in all groups (p>0.05), although DMB exhibited more mature fibers than BIOG at 30 days (p<0.05). RTR, BIOG, and DMB were biocompatible, inducing inflammation that reduced over time and biomineralization in the subcutaneous tissue of rats. DMB exhibited more mature collagen fibers than BIOG over a longer period.

Resumo em Português:

Resumo A química verde tem sido aplicada em diferentes áreas devido à crescente demanda por processos renováveis e uma delas é a nanotecnologia. O objetivo deste estudo foi caracterizar uma formulação contendo nanopartículas de prata (AgNPs) produzidas por meio de síntese verde e avaliar sua atividade antimicrobiana. A formulação será usada como curativo intracanal explorando as propriedades antimicrobianas das AgNPs que são cruciais para prevenir infecções e reinfecções bacterianas que podem comprometer os tratamentos endodônticos. Na síntese verde, nitrato de prata foi empregado como sal precursor, maltose como agente redutor e gelatina como agente estabilizador. A formulação foi preparada misturando-se 50% do líquido contendo as AgNPs e 50% de gel de hidroxietilcelulose a 1,5% com avaliação adequada dos parâmetros inerentes ao processo. Técnicas como espectrometria de absorção molecular e espalhamento dinâmico de luz foram usadas na etapa de caracterização. A atividade antimicrobiana das AgNPs contra Escherichia coli ATCC 25922, Enterococcus faecalis NCTC 775, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853, Staphylococcus aureus ATCC 25923 e Streptococcus mutans ATCC 25175 foi verificada de acordo com o National Comittee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS), determinando-se a concentração inibitória mínima (MIC) e a concentração bactericida mínima (MBC). Os resultados obtidos indicaram que a formulação contendo AgNPs produzidas por meio de síntese verde foi devidamente caracterizada pelas técnicas selecionadas. Além disso, a avaliação da formulação provou que ela é adequada para a proposta, bem como tem potencial para ser utilizada como curativo intracanal já que apresentou atividade antimicrobiana contra todas as cepas bacterianas avaliadas.

Resumo em Inglês:

Abstract Green chemistry has been applied in different areas due to the growing demands for renewable processes and one of them is nanotechnology. The aim of this study was to characterize a formulation containing silver nanoparticles (AgNPs) produced by a green synthesis and to evaluate its antimicrobial activity. The formulation will be used as an intracanal dressing exploiting the AgNPs’ antimicrobial properties, which are crucial to prevent infections and bacterial reinfections that can compromise endodontic treatments. In the green synthesis, silver nitrate was employed as the precursor salt, maltose as a reducing agent, and gelatin as a stabilizing agent. The formulation was prepared mixing 50 % of a liquid containing the AgNPs and 50 % of hydroxyethylcellulose gel at 1.5 % with proper evaluation of the process inherent parameters. Techniques such as molecular absorption spectrometry and dynamic light scattering were used in characterization step. The antimicrobial activity of the AgNPs against Escherichia coli ATCC 25922, Enterococcus faecalis NCTC 775, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853, Staphylococcus aureus ATCC 25923 and Streptococcus mutans ATCC 25175 was verified according to National Comittee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS) by determining minimal inhibitory concentration (MIC) and minimal bactericidal concentration (MBC). The obtained results indicated the formulation containing AgNPs produced by a green synthesis was properly characterized by the selected techniques. Furthermore, the formulation assessment proved that it is suitable for the proposal as well as it has potential to be used as an intracanal dressing since presented antimicrobial activity against all bacterial strains evaluated.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo clínico relata os efeitos antibacterianos e o resultado de tratamentos endodônticos usando um sistema de instrumentação de instrumento único ou de múltiplos instrumentos, associado à medicação intracanal com hidróxido de cálcio. Os canais radiculares de 80 dentes unirradiculares com lesão perirradicular foram tratados com os sistemas Reciproc ou BioRaCe, irrigação com NaOCl a 2,5% e medicação com pasta de hidróxido de cálcio por 7 a 10 dias. Amostras bacteriológicas foram colhidas antes do preparo e imediatamente antes da obturação e examinadas quanto à contagem total de bactérias pela reação em cadeia da polimerase em tempo real quantitativa (qPCR). Os pacientes foram acompanhados e o resultado do tratamento foi avaliado por critérios clínicos e radiográficos (índice periapical). Os casos com lesões que diminuíram mas não desapareceram foram classificados como sucesso em um critério leniente ou fracasso em um critério rígido. Quarenta e sete pacientes estavam disponíveis para avaliação bacteriológica e de resultados. Bactérias foram detectadas em todas as amostras iniciais desses casos e foram significativamente reduzidas após o tratamento nos dois grupos (p<0,001). Nos grupos Reciproc e BioRaCe, os canais radiculares apresentaram resultados negativos na qPCR em 7/25 (28%) e 11/22 (50%) casos antes da obturação, respectivamente (p>0,05). A redução bacteriana foi semelhante entre os grupos (p>0,05). O período médio (mediana) de acompanhamento foi de 20,5 (18,5) meses para BioRaCe e 17,4 (18) meses para Reciproc (p>0,05). No grupo BioRaCe, a taxa de sucesso foi de 95,5% e 77% nos critérios leniente e rígido, respectivamente. No grupo Reciproc, os valores correspondentes foram 88% e 76%. As diferenças no resultado não foram estatisticamente significativas (p>0,05). Nenhum caso de doença pós-tratamento mostrou resultados negativos de qPCR para bactérias. Foi observada uma diferença >1 Log10 nas contagens bacterianas entre os casos curados e doentes. O tratamento do canal radicular de dentes com lesão perirradicular utilizando um sistema de instrumento único ou múltiplos no preparo, associado à irrigação com NaOCl e medicação entre consultas com hidróxido de cálcio, mostrou eficácia antibacteriana e taxa de sucesso semelhantes.

Resumo em Inglês:

Abstract This clinical study reports on the antibacterial effects and outcome of endodontic treatment using either a single-file or a multifile system, associated with calcium hydroxide interappointment medication. The root canals of single-rooted teeth with apical periodontitis were treated by using either Reciproc or BioRaCe instrument systems, 2.5% NaOCl irrigation, and calcium hydroxide medication. Bacteriological samples taken before preparation and immediately before obturation were evaluated for total bacterial counts by quantitative real-time polymerase chain reaction (qPCR). Patients were followed up and the treatment outcome was assessed by clinical and radiographic criteria. Decreasing lesions were classified as success in a lenient criterion or failure in a rigid one. Bacteria were detected in all initial samples (47 cases) and were significantly reduced after treatment in both groups (p<0.001). In the Reciproc and BioRaCe groups, 7/25 (28%) and 11/22 (50%) root canals yielded negative qPCR results before obturation, respectively (p>0.05). Quantitative bacterial reduction was similar between groups (p>0.05). The success rate in the BioRaCe group was 95.5% and 77% in the loose and rigid criterion, respectively. In the Reciproc group, corresponding figures were 88% and 76%. Differences in outcome were not significant (p>0.05). No diseased case showed negative qPCR results for bacteria. A difference of >1 Log10 counts was observed between healed and diseased cases. Root canal treatments of teeth with apical periodontitis using a single-file or a multifile system for preparation, associated with NaOCl irrigation and calcium hydroxide interappointment medication, showed similar antibacterial effectiveness and success rate.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo avaliou por microtomografia computadorizada (μCT) a capacidade de preenchimento de canais radiculares curvos, além do escoamento dos cimentos AH Plus (AHP) e Neo MTA Plus (NMTAP) utilizando diferentes metodologias. Foram selecionadas raízes mesiais de molares inferiores com dois canais radiculares e grau de curvatura entre 20° e 40°. As amostras foram preparadas com o sistema ProDesign R até o tamanho 35.05 e foram obturadas com os cimentos por uma técnica de onda contínua de condensação, Thermo Pack II (n=12). Os dentes foram escaneados usando μCT após o preparo e obturação do canal radicular. A porcentagem volumétrica de material de preenchimento e vazios foram calculados. O escoamento foi avaliado com base na norma ISO 6876/2012 (n=10). O escoamento e o preenchimento também foram avaliados em μCT usando uma placa de vidro com uma cavidade central e quatro canaletas a partir da cavidade central (n=6). O escoamento foi calculado linearmente nas canaletas. O preenchimento da cavidade central (PCC) e o preenchimento da cavidade lateral (PCL) foram calculados em mm³. Os dados foram submetidos ao teste t não pareado com nível de significância de 5%. A porcentagem de preenchimento e vazios entre os canais radiculares preenchidos com AHP ou NMTAP foi semelhante (p>0,05). NMTAP apresentou o menor escoamento no teste convencional (p<0,05). Utilizando μCT, os cimentos apresentaram PCC, PCL e escoamento linear semelhantes (p>0,05). Em conclusão, NMTAP e AHP apresentaram capacidade de preenchimento semelhante em canais mesiais curvos de molares inferiores sem presença de istmo. Embora o AHP tenha apresentado melhor escoamento que o NMTAP usando a metodologia ISO, não houve diferença entre esses materiais em relação ao preenchimento volumétrico quando avaliados por μCT.

Resumo em Inglês:

Abstract This study evaluated by micro-computed tomography (μCT) the filling ability in curved root canals, besides the flow of AH Plus (AHP) and Neo MTA Plus (NMTAP) sealers using different methodologies. Mandibular molars mesial roots with two root canals and degree of curvature between 20° and 40° were selected. The specimens were prepared with the ProDesign R system up to size 35.05 and were filled with the sealers by a continuous wave of condensation technique, Thermo Pack II (n=12). The teeth were scanned using μCT after root canal preparation and obturation. The volumetric percentage of filling material and voids were calculated. Flow was evaluated based on ISO 6876/2012 (n=10). Flow and filling were also evaluated in μCT using a glass plate with a central cavity and four grooves from the central cavity (n=6). Flow was linearly calculated into the grooves. The central cavity filling (CCF) and lateral cavity filling (LCF) were calculated in mm³. Data were submitted to non-paired t test with a significance threshold at 5%. The percentage of filling and voids between the root canals filled with AHP or NMTAP was similar (p>0.05). NMTAP presented the lowest flow in conventional test (p<0.05). Using μCT, sealers had similar CCF, LCF and linear flow (p>0.05). In conclusion, NMTAP and AHP had similar filling ability in curved mesial root canals of mandibular molars without presence of isthmus. Although AHP presented better flow than NMTAP using ISO methodology, there was no difference between these materials regarding volumetric filling when evaluated by μCT.

Resumo em Português:

Resumo O presente estudo utilizou imagens de microtomografia computadorizada (MicroCT) para avaliar a prevalência, número e localização de ramificações apicais (RAs) dos canais radiculares de diferentes grupos dentários em uma população brasileira. Trezentos e sessenta e sete dentes humanos extraídos (totalizando 475 raízes) foram escaneados em um aparelho de MicroCT, com uma resolução espacial de 19,6 µm. As imagens foram analisadas em consenso por dois avaliadores, e uma análise descritiva foi realizada para verificar a prevalência, número e localização de RAs em cada grupo dentário. O teste Qui-quadrado foi utilizado para comparar a prevalência de RAs em diferentes tipos de raízes e a análise de variância (ANOVA - um critério) comparou o número de RAs em 1 mm, 2 mm e 3 mm apicais da raiz. O nível de significância foi estabelecido em 5% (α=0,05). As RAs estavam presentes em 253 (53,3%) das 475 raízes avaliadas. Foram detectadas 607 RAs com a maioria (530) localizada a 1 e 2 milímetros do forame principal. A mais alta prevalência de RAs foi observada nos caninos superiores (65%); pré-molares superiores - unirradiculares (83,3%), raiz vestibular (80%) e raiz palatina (73,3%); pré-molares inferiores (64,2%); raiz mésio-vestibular dos molares superiores (76,6%); e raiz mesial dos molares inferiores (66,6%). Na população brasileira, a maioria dos RAs está localizada em 1 e 2 mm apicais da raiz, com maior prevalência nos dentes posteriores e nos caninos superiores. Esses achados sugerem atenção adicional ao planejar um tratamento endodôntico, bem como adoção de estratégias para uma limpeza e obturação efetiva da região apical dos dentes.

Resumo em Inglês:

Abstract The present study used microcomputed tomography (micro-CT) images to assess the prevalence, number, and location of apical ramifications (ARs) in the root canals of different dental groups in a Brazilian population. Three hundred and sixty-seven extracted human teeth, totaling 475 roots, were scanned by micro-CT at 19.6 µm spatial resolution. The obtained images were evaluated by two observers in consensus, and a descriptive analysis was performed to verify the prevalence, number, and location of ARs in each dental group. Chi-square test was used to compare the prevalence of ARs in different types of roots, and one-way analysis of variance compared the number of ARs in the apical 1 mm, 2 mm, and 3 mm of the root. Significance level was established at 5% (α=0.05). ARs were present in 253 (53.3%) of the 475 roots evaluated. A total of 607 ARs were detected, with the vast majority (530) located at one and two millimeters from the main foramen. The highest prevalence of ARs was observed in maxillary canines (65%); maxillary premolars - single-rooted (83.3%), buccal root (80%), and palatine root (73.3%); mandibular premolars (64.2%); mesiobuccal root of maxillary molars (76.6%); and mesial root of mandibular molars (66.6%). For the Brazilian population, most of the ARs are located in the apical 1 and 2 mm of the root, with greater prevalence in the posterior teeth and maxillary canines. These findings suggest the need for additional attention while planning endodontic treatments, including strategies to effectively clean and fill the apical region.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo teve como objetivo avaliar as propriedades físico-químicas de um material reparador disponível no mercado brasileiro, BioMTA, em comparação com outros dois materiais atualmente em uso (Biodentine e MTA Angelus). O tempo de presa inicial foi avaliado usando a agulha de Gillmore. O pH foi medido com um pH-metro após 24 h, 3, 7, 14 e 21 dias. A radiopacidade foi determinada aplicando a equivalência em milímetros de alumínio (mm Al) de radiografias oclusais digitalizadas. A solubilidade foi determinada após imersão em água por 7 dias. Os dados foram analisados ​​por meio dos testes ANOVA de uma via e Tukey (a=0,05). O tempo de presa inicial do BioMTA (5,2 min) foi menor do que os outros materiais (p<0,05). Todos os materiais apresentaram pH alcalino aos 21 dias. Às 24 h, o BioMTA foi o material mais alcalino (p<0,05); e aos 3, 7, 14 e 21 dias não houve diferença entre BioMTA e Biodentine (p>0,05), sendo ambos mais alcalinos que MTA Angelus (p<0,05). A radiopacidade do BioMTA (4,2 mm Al) foi significativamente maior em comparação ao Biodentine (p<0,05) e menor que o MTA Angelus (p<0,05). A solubilidade dos materiais foi de -4,2%, -1,6% e 4,1% para BioMTA, MTA Angelus e Biodentine, respectivamente, havendo diferença significativa entre eles (p<0,05). Portanto, pode-se concluir que o BioMTA apresentou um menor tempo de presa, pH alcalino, uma alta radiopacidade e um ganho em massa.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed to assess the physicochemical properties of a repair material in the Brazilian market, BioMTA, in comparison to other two materials currently in use (Biodentine and MTA Angelus). The initial setting time was evaluated using Gillmore needle. The pH was measured with a pH-meter after 24 h, 3, 7, 14 and 21 days. The radiopacity was determined using the equivalence in millimeters of aluminum (mm Al) from digitized occlusal radiographs. Solubility was determined after immersion in water for 7 days. The data were analyzed by one-way ANOVA and Tukey tests (a=0.05). The BioMTA initial setting time (5.2 min) was lower than the other materials (p<0.05). All materials showed an alkaline pH at 21 days. At 24 h, BioMTA was the most alkaline material (p<0.05); and at 3, 7, 14 and 21 days there was no difference between BioMTA and Biodentine (p>0.05), both being more alkaline than MTA Angelus (p<0.05). The radiopacity of BioMTA (4.2 mm Al) was significantly higher compared to Biodentine (p<0.05) and lower than MTA Angelus (p<0.05). The solubility of the materials was -4.2%, -1.6% and 4.1% for BioMTA, MTA Angelus and Biodentine, respectively, with a significant difference between them (p<0.05). Therefore, it can be concluded that BioMTA displayed a shorter setting time, an alkaline pH, a higher radiopacity, and a gain in mass.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a precisão da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) na mensuração da espessura da dentina radicular no planejamento de tratamento envolvendo a cimentação de pinos intrarradiculares. Dez pré-molares humanos unirradiculares foram selecionados. Os dentes foram divididos em três segmentos (cervical, médio e apical). A face coronal dos terços apical e médio foi selecionada para a avaliação da espessura da dentina; que foi medida a partir da superfície externa da raiz até a parede do canal radicular, nas superfícies vestibular, lingual, mesial e distal de cada dente. A medida anatômica in situ foi o padrão de referência, e a imagem de TCFC axial correspondente foi avaliada pelo software i-CAT. O teste de 1-fator ANOVA e o teste post hoc de Bonferroni foram aplicados para comparar os grupos (p>0,05). As medidas de imagem da TCFC (p=0,003) superestimaram a espessura da dentina radicular em comparação a referência padrão. A análise descritiva mostrou que a maior diferença entre a referência padrão e a medida tomográfica foi de 0,20 mm. O teste ANOVA encontrou a diferença de significância estatística entre as medidas do grupo. A correção de Bonferroni demonstrou diferença estatisticamente significante apenas relacionada às medidas de imagem da TCFC. A medida de imagem da TCFC superestimou a espessura da dentina radicular. No entanto, a diferença de medição foi clinicamente aceitável.

Resumo em Inglês:

Abstract The purpose of this study was to evaluate the accuracy of Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) in measuring radicular dentin thickness focused on intraradicular post placement planning treatment. Ten single-rooted human premolars were selected. The teeth were divided into three segments (cervical, middle and apical). The coronal face of the apical and middle sections was selected for the dentin thickness assessment; which was measured from the external root surface to the root canal wall, on the buccal, lingual, mesial, and distal surfaces of each tooth. In situ anatomical measurement was the reference standard, and the corresponding axial CBCT imaging were evaluated by the i-CAT software. The one-way ANOVA test and the Bonferroni post hoc test were applied to compare the groups (p>0.05). CBCT imaging measurements (p=0.003) overestimated the radicular dentin thickness compared to the reference standard. Descriptive analysis showed that the greatest difference between the reference standard and the tomographic measurement means were 0.20 mm. One-way ANOVA test found the statistical significant difference among group’s measurements. Bonferroni correction demonstrated statistically significant difference only related lingual surface for the CBCT imaging measurements. CBCT imaging measurements overestimated the radicular dentin thickness. However, the measurement difference was clinically acceptable.

Resumo em Português:

Resumo Aditivos de tiouretano demonstraram melhorar propriedades de polímeros em diversas aplicações. O objetivo deste estudo foi verificar o efeito da adição de oligômeros de tiouretano, monômeros de acrilamida ou baseados em funcionalidade isobornil na propriedades físicas de bases de dentadura de acrílico polimerizadas em micro-ondas. O oligômero de tiouretano (TU) foi sintetizado e adicionado à resina acrílica em proporções variando de 3 a 14% em peso. Dimetil acrilamida (DMAM) e isobornil metacrilato (IBMA) foram adicionados em formulações separadas como plastificantes em concentrações variando de 5 a 20% em peso. As amostras foram polimerizadas usando energia de micro-ondas (500 Watts oor 3 min), desincluídas da mufla a temperature ambiente, armazenadas em água a 37°C por 24 h, e submetidas aos testes de: alteração dimensional linear, brilho, dureza Knoop, rugosidade superficial, resistência ao impacto, tensão normal de escoamento, módulo de elasticidade, tenacidade, viscosidade, temperatura de transição vítrea e heterogeneidade da rede polimérica, além de sorção de água e solubilidade. Os dados foram analisados com ANOVA e teste de Tukey (a=5%). A adição de TU não afetou ou diminuiu todas as propriedades, exceto pela estabilidade dimensional. O impacto nas propriedades foi estatisticamente significante para todos os materiais em concentrações acima de 20% de TU. Isso pode ser explicado por um encurtamento das cadeias e diminuição do empacotamento das cadeias lineares do PMMA. A adição de 5% de DMAM ou 10% de isobornil metacrilato melhoraram a tensão de escoamento e o módulo, mas aumentaram a sorção de água e solubilidade. Exceto pela estabilidade dimensional, a adição de oligômeros de tiouretano à bases de dentatura compostas por resina acrílica prejudicou todas a propriedades testadas. O uso de DMAM e isobornil metacrilato melhorou as propriedades para composições selecionadas.

Resumo em Inglês:

Abstract Thiourethane additives have been shown to improve properties in several dental polymer applications. The aim of this study was to verify the effect of the addition of thiourethane oligomers and acrylamide or isobornyl-based plasticizers on the physical properties of the denture base acrylic resin polymerized with microwaves. Thiourethane oligomer (TU) was synthetized and added to microwaved acrylic resin in proportions varying between 3 and 14 wt%. Separate experimental groups included the addition of dimethyl acrylamide (DMAM) and isobornyl methacrylate as plasticizers, at concentrations varying from 5 to 20 wt%. Samples were polymerized using microwave energy at 500 Watts for 3 min, deflasked at room temperature, stored in water at 37 °C for 24 h, and evaluated for: linear dimensional change, gloss, Knoop hardness, surface roughness, impact strength, yield strength, elastic modulus, toughness, yield strength, viscosity, glass transition temperature and network heterogeneity, and water sorption/solubility. Data were analyzed with ANOVA/Tukey’s post-hoc test (a=5%). The addition of TU led to properties that were similar or worse than the materials to which it was not added, except for dimensional stability. The impact on properties was statistically significant for all materials above 20% addition of TU. The addition of DMAM at 5 wt% or isobornyl methacrylate at 10 wt% improved yield strength and modulus, but increased water sorption and solubility. Except for dimensional stability, the addition of thiourethane oligomers to acrylic denture base materials compromised most tested properties. The use of DMAM and isobornyl methacrylate improved properties for selected compositions.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo foi avaliar a resistência de união à microtração (RUμT) à dentina e o estresse interfacial em cavidades classe II restauradas com resina composta de incremento único ou convencional e as interfaces marginais. Cavidades classe II na face mesial, com margem gengival em dentina, foram confeccionadas em 72 terceiros molares, sendo divididos em grupos (n=24): Grupo 1-Tetric N-Ceram; Grupo 2- Tetric N-Ceram Bulk-Fill; Grupo 3- SonicFill. O Sistema adesivo Clearfil SE Bond foi usado em todos os grupos. Metade dos dentes de cada grupo (n=12) foram submetidos à ciclagem termo-mecânica (CTM). Os dentes restaurados (n=9) foram cortados perpendicularmente para obter palitos que foram submetidos ao teste de RµT na máquina-EMIC. As margens cervicais em dentina dos dentes restaurados (n=3) foram observados em microscopia eletrônica de varredura (MEV) por meio de réplicas em resina epoxy, assim como os cortes das restaurações. O estresse interfacial após a aplicação da carga foram calculadas por análise de elementos finitos 2D. As médias de RUμT-MPa seguidas de letras distintas apresentam diferença estatística de acordo com ANOVA e teste de Games-Howell (p<0,05): Antes da CTM: G1-15.68±6.10a; G2-10.08±5.21ab; G3-7.98±3.76b. Após CTM: G1-9.70±5.52a; G2-5.79±1.42a; G3-4.37±1.87a. O estresse interfacial (MPa) foi 4,4 para SonicFill, 3,9 para Tetric N-Ceram e 3,5 para Tetric N-Ceram Bulk-Fill. Imagens em MEV mostraram margens contínuas para todas as restaurações em resina composta. Foi possível concluir que o SonicFill obteve um estresse interfacial ligeiramente mais alto e menor resistência de união à dentina em comparação com o Tetric N-Ceram e o Tetric N-Ceram Bulk-Fill. Interfaces de margem contínua foram obtidas para Tetric N-Ceram, Tetric N-Ceram Bulk-Fill e SonicFill. Entretanto, espaços vazios foram observados nas restaurações do SonicFill.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim was to evaluate the microtensile bond strength (mTBS) to dentin and interfacial stress in a class II cavity restored with bulk-fill or conventional composite resins and the margin interfaces. Vertical slot class II cavities in the mesial face, with the gingival end in dentin, were prepared in 72 third molars, being divided into groups (n=24): G1-Tetric N-Ceram; G2-Tetric N-Ceram Bulk-Fill; G3-SonicFill. Clearfil SE Bond adhesive system was used in all groups. Half of the teeth in each group (n=12) were submitted to thermo-mechanical cycling (TMC). Restored teeth (n=9) were cut perpendicular to obtain beams, which were submitted to a mTBS test in an EMIC machine. The cervical margins in dentin of the restored teeth (n=3) were assessed using SEM through epoxy resin replicas as well as the section of the restoration. Interfacial stresses after load application were calculated by 2D finite element analysis. The mTBS means-MPa followed by different letters represent statistical difference by ANOVA and Games-Howell’s test (p<0.05): Without TMC: G1-15.68±6.10a; G2-10.08±5.21ab; G3-7.98±3.76b. With TMC: G1-9.70±5.52a; G2-5.79±1.42a; G3-4.37±1.87a. Interfacial stress (MPa) was 4.4 for SonicFill, 3.9 for Tetric N-Ceram, and 3.5 for Tetric N-Ceram Bulk-Fill. SEM images showed continuous margins for all composite resin restorations. It was possible to conclude that SonicFill obtained a slightly higher interfacial stress and lower bond strength to dentin in comparison with Tetric N-Ceram and Tetric N-Ceram Bulk-Fill. Continuous margin interfaces were obtained for Tetric N-Ceram, Tetric N-Ceram Bulk-Fill, and SonicFill. However, voids were observed in the SonicFill restorations.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a influência da presença e tipo de bráquete ortodôntico (metálico ou cerâmico), e a presença de protetor bucal na resposta biomecânica durante impacto. Modelos bidimensionais em estado plano de deformação de paciente com incisivo central superior com overjet positivo acentuado foram criados baseados em tomografia computadorizada, simulando ligamento periodontal, suporte ósseo, tecido gengival, bráquetes ortodônticos (metálico e cerâmico) e o protetor bucal. Análise de elementos finitos não-linear de impacto foi realizada na qual uma esfera de aço atingiu o modelo a 1m/s. A distribuição de tensões (Von Mises e Von Mises modificado) e a deformação foram avaliadas. As distribuições de tensões foram afetadas pela presença e tipo de bráquete. Modelos com bráquete metálico e cerâmico produziram maiores valores de tensões sobre maior área do esmalte vestibular. Modelos com bráquetes cerâmicos geraram maiores tensões do que metálicos. O protetor bucal reduziu as tensões e deformações geradas independentemente do tipo de bráquete. A capacidade de absorção de choques foi de 88.37 e 89.27% para os bráquetes metálicos e cerâmicos, respectivamente. A presença e o tipo de bráquete influenciou a distribuição de tensões e deformações durante o impacto. Bráquetes cerâmicos geraram maiores valores de tensão do que metálicos. Protetor bucal reduziu significativamente os picos de tensão e deformação.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim of this study was to analyze the influence of orthodontic bracket type (metallic or ceramic) and mouthguard on biomechanical response during impact. Two-dimensional plane-strain models of a patient with increased positive overjet of the maxillary central incisor was created based on a CT scan, simulating the periodontal ligament, bone support, gingival tissue, orthodontic brackets (metallic or ceramic) and mouthguard. A nonlinear dynamic impact finite element analysis was performed in which a steel object hit the model at 1 m/s. Stress distributions (Von Mises and Modified Von Mises) and strain were evaluated. Stress distributions were affected by the bracket presence and type. Models with metallic and ceramic bracket had higher stresses over a larger buccal enamel impact area. Models with ceramic brackets generated higher stresses than the metallic brackets. Mouthguards reduced the stress and strain values regardless of bracket type. Mouthguard shock absorption were 88.37% and 89.27% for the metallic and ceramic bracket, respectively. Orthodontic bracket presence and type influenced the stress and strain generated during an impact. Ceramic brackets generated higher stresses than metallic brackets. Mouthguards substantially reduced impact stress and strain peaks, regardless of bracket type.

Resumo em Português:

Resumo Os objetivos desta investigação foram descrever o perfil de homens e mulheres vítimas de violência e identificar fatores associados à gravidade do trauma facial. Foi realizado um estudo retrospectivo de 762 prontuários de vítimas atendidas no Instituto de Medicina Legal e Odontologia de uma região metropolitana do Nordeste do Brasil. A variável dependente foi o tipo de trauma facial sofrido pelas vítimas. Variáveis ​​independentes foram as características sociodemográficas das vítimas, características dos agressores e circunstâncias de violência. Estatísticas descritivas, bivariadas (teste c2) e multivariadas foram feitas por meio de regressão logística. O nível de significância foi fixado em p<0,05. A idade média das vítimas foi de 29,78 anos (DP =13,33). Com base no modelo de regressão final, os indivíduos do sexo masculino [odds ratio (OR)=2,22, IC 95%=1,08-4,57, p=0,030], agredidos por outros sujeitos do sexo masculino (OR=4,88; IC 95%=1,12-21,26; p=0,035) por meio de instrumentos (OR=6,67; IC 95%=2,85-15,60; p<0,001) ou agressões mistas (OR=4,34; IC 95%=1,44-13,02; p=0,009) foram mais propensos a apresentar fraturas de ossos faciais ou fraturas dentoalveolares. Os achados apontam que homens e mulheres apresentam importantes diferenciais de vitimização em relação à violência interpessoal e trauma facial. O gênero da vítima, o gênero do agressor e o mecanismo de agressão podem exercer influência sobre os padrões de trauma facial.

Resumo em Inglês:

Abstract The aims of this investigation were to describe the profile of men and women victims of violence and identify factors associated with the severity of facial trauma. A retrospective study was carried out from 762 records of victims attended at the Institute of Legal Medicine and Dentistry located in a metropolitan region of Northeastern Brazil. The dependent variable was type of facial trauma suffered by victims. Independent variables were the sociodemographic characteristics of victims, characteristics of aggressors and circumstances of violence. Descriptive, bivariate (c2 test) and multivariate statistics were made through logistic regression. Level of significance was set at p < 0.05. The mean age of victims was 29.78 years (SD=13.33). Based on the final regression model, male subjects [odds ratio (OR)=2.22, 95% CI=1.08-4.57, p=0.030], assaulted by other male subjects (OR=4.88; 95% CI=1.12-21.26; p=0.035) through instrument (OR=6.67; 95% CI=2.85-15.60; p<0,001) or mixed aggressions (OR=4.34; 95% CI=1.44-13.02; p=0.009) were more likely to exhibit facial bone fractures or dentoalveolar fractures. The findings highlight that men and women present important victimization differentials in relation to interpersonal violence and facial trauma. Victim’s gender, aggressor’s gender and mechanism of aggression may exert influence on facial trauma patterns.

Resumo em Português:

Resumo As denominadas lesões fibro-ósseas dos maxilares constituem um grupo diversificado de desordens nas quais a arquitetura óssea normal é substituída por fibroblastos, fibras colágenas e osso imaturo. Atualmente a Organização Mundial de Saúde reconhece quatro variantes destas lesões, sendo elas: a displasia cemento-óssea, a displasia fibrosa, o fibroma ossificante e cementoma gigantiforme familiar. A displasia fibrosa pode ser apresentar na forma monostótica, acometendo um único osso ou a região craniofacial isoladamente, e a forma poliostótica, envolvendo dois ou mais ossos do esqueleto, com eventual associação com condições sindrômicas. Paciente C.P.G., 43 anos, procurou atendimento devido aumento volumétrico sintomático na região de corpo mandibular do lado direito. Exames imaginológicos revelaram áreas craniofaciais com aspecto de vidro fosco ou despolido, além de extensa lesão radiolúcida mandibular. Durante o exame físico foram identificadas manchas do tipo café com leite dispostas do lado direito do corpo, além de marcha descoordenada com nítido encurtamento da perna direita. Novos exames radiográficos evidenciaram a disseminação esquelética da doença. O paciente negou qualquer precocidade sexual e o diagnóstico final foi de displasia fibrosa, expressa por meio da síndrome de Jaffe-Linchtenstein, em associação com um cisto ósseo simples.

Resumo em Inglês:

Abstract Lesions denominated fibro-osseous lesions of the jaw constitute a diversified group of disorders, in which the normal bone architecture is replaced by fibroblasts, collagen fibers and immature bone. At present, the World Health Organization recognizes four variants of these lesions, namely: bone-cement dysplasia, fibrous dysplasia, ossifying fibroma and Familial gigantiform cementoma. Fibrous dysplasia may present in the monostotic form, affecting one single bone or an isolated craniofacial region; and in the Polyostotic form, involving two or more bones of the skeleton, and eventual association with syndromic conditions. The patient, C.P.G., 43 years old, sought attendance due to symptomatic increase in the region of the mandibular body on the right side. Imaging exams revealed craniofacial areas with ground-glass aspect, beyond the extensive mandibular radiolucent lesion. During the physical exam, spots of the Café au lait type disposed on the right side of the body were identified, in addition to uncoordinated gait with distinct shortening of the right leg. Additional radiographic exams showed evidence of skeletal dissemination of the disease. The patient denied any sexual precocity, and the final diagnosis was fibrous dysplasia, expressed by means of the Jaffe-Lichtenstein syndrome, in association with a simple bone cyst.