Avaliação do conhecimento dos anestesiologistas sobre cuidados paliativos

La evaluación del conocimiento de los anestesiólogos acerca de los cuidados paliativos

Evaluation of knowledge among anesthesiologists about palliative care

Resumos

Avaliar o conhecimento dos cuidados paliativos entre anestesiologistas por meio de questionário individual. A amostra teve 95 profissionais, dos quais 65 do sexo masculino e 30 do feminino. Sessenta e dois anestesiologistas informam que "qualidade de vida" é o termo que melhor expressa os cuidados paliativos e 53 consideram a combinação da assistência casa/hospital a mais conveniente para o atendimento do paciente que requer esses cuidados. Observou-se que 83,2% dos pesquisados (n=79) não receberam preparação para lidar com paciente que requer cuidados paliativos e 88,4% comentam com colegas quando um paciente morre (n=84). A maioria dos entrevistados (n=46) discorda da prática de eutanásia. Quanto à autopercepção do conhecimento sobre cuidados paliativos, numa escala de 0 (nenhum conhecimento) a 10 (conhecimento total), a maioria das respostas alcançou média 5 (n=28), o que mostra a necessidade da reflexão acerca do cuidar na área da anestesiologia.

Cuidados paliativos; Assistência terminal; Doente terminal

Evaluar el conocimiento de los cuidados paliativos entre los anestesiólogos a través de un cuestionario individual. La muestra fue de 95, de los cuales 65 eran del sexo masculino y 30 del femenino. Sesenta y dos de los anestesiólogos informan "la calidad de vida" como el término que mejor expresa los cuidados paliativos y 53 consideran que la combinación de cuidado en el hogar / hospital es más conveniente para el cuidado del paciente que lo requiere. Se observó que el 83,2% de los investigadores (n = 79) no recibieron la preparación para lidiar con el paciente que requiere cuidados paliativos y el 88,4% comentan con sus compañeros cuando un paciente muere (n = 84). La mayoría de los encuestados (n = 46) no estaban de acuerdo con la práctica de la eutanasia. En cuanto a la autopercepción del conocimiento sobre los cuidados paliativos, en una escala de 0 (ningún conocimiento) a 10 (pleno conocimiento), la mayoría de las respuestas alcanzó el promedio de 5 (n = 28). Esto demuestra la necesidad de reflexión acerca del cuidar en el área de anestesiología.

Cuidado paliativos; Cuidado terminal; Enfermo terminal

To assess anesthesiologists' knowledge about palliative care through an individual questionnaire. The sample was 95, with 65 male and 30 female. Sixty-two of the anesthesiologists reported quality of life as the term that best expresses the palliative care, and 53 consider the combination of home care/ hospital the most convenient for the treatment of a patient who requires palliative care. It was observed that 83.2% of the interviewed (n = 79) have not been prepared for patients who require palliative care and that 88.4% mention to a colleague when a patient dies (n = 84). Most respondents (n = 46) disagreed with the practice of euthanasia. As for the perception of palliative care on a scale of 0 (no knowledge) to 10 (full knowledge), there was a majority of the average response of 5 (n = 28). It shows the need to reflect about care in the filed of anesthesiology.

Paliative care; Terminal care; Terminally ill

• ¹
  Internacional Association for Hospice and Palliative Care. Manual of palliative care. [Internet]. (acesso 25 jul. 2012). Disponível: http://hospicecare.com/about-iahpc/publications/manual-of-palliative-care/
• ²
  Silva RCF, Hortale VA. Cuidados paliativos oncológicos: elementos para o debate de diretrizes nesta área. Cad Saúde Pública. 2006;22(10):2.055-66.
• ³
  World Health Organization. Definition of palliative care. [Internet]. (acesso 13 ago. 2012). Disponível: http://tinyurl.com/5228js
• ⁴
  Kovács MJ. Educação para a morte: desafio na formação de profissionais de saúde e educação. São Paulo: Casa do Psicólogo; 2003. p. 178.
• ⁵
  Melo AGC. Os cuidados paliativos: uma nova abordagem em evolução no mundo. Arquivos do IV Simpósio Brasileiro sobre Dor - Simbidor. São Paulo; 1999. p. 294-6.
• ⁶
  Pessini L, Hossne WS. Terminalidade da vida e o novo Código de Ética Médica. Revista Bioethikos. 2010;4(2):127-9.
• ⁷
  Pessini L. A filosofia dos cuidados paliativos: uma resposta diante da obstinação terapêutica. In: Pessini L, Bertachini L, organizadores. Humanização e cuidados paliativos. 3^a ed. São Paulo: Loyola; 2006. p. 181-208.
• ⁸
  Ayres JRCM. Sujeito, intersubjetividade e práticas de saúde. Ciênc Saúde Coletiva. 2001;6(1):63-72.
• ⁹
  Floriani CA, Schramm FR. Desafios morais e operacionais da inclusão dos cuidados paliativos na rede de atenção básica. Cad Saúde Pública. 2007;23(9):2.072-80.
• ¹⁰
  Nogueira FL, Sakata RK. Sedação paliativa do paciente terminal. Rev Bras Anestesiol. 2012;62(4):586-92.
• ¹¹
  Gonçalves JA. Sedation and expertise in palliative care. J Clin Oncol. 2006;24(25):e44-5.
• ¹²
  Elsayem A, Curry E, Boohene J, Munsell MF, Calderon B, Hung F et al. Use of palliative sedation for intractable symptoms in the palliative care unit of a comprehensive cancer center. Support Care Cancer. 2009;17(1):53-9.
• ¹³
  Floriani CA, Schramm FR. Palliative care: interfaces, conflicts and necessities. Ciênc Saúde Coletiva. 2008;13(2 Suppl):2.123-32.
• ¹⁴
  Brasil. Normas de diretrizes para pesquisa envolvendo seres humanos. Brasília: Ministério da Saúde; 1996. Disponível: http://www.bioetica.ufrgs.br/res19696.htm
• ¹⁵
  Sawada NO, Nicolussi AC, Okino L, Cardozo FMC, Zago MMF. Avaliação da qualidade de vida de pacientes com câncer submetidos à quimioterapia. Rev Esc Enferm USP. 2009;43(3):581-7.
• ¹⁶
  Benarroz MO, Faillace GBD, Barbosa LA. Bioética e nutrição em cuidados paliativos oncológicos em adultos: [revisão]. Cad Saúde Pública. 2009;25(9):1.875-82.
• ¹⁷
  World Health Organization. The World Health Organization quality of life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Soc Sci Med. 1995;41(10):1.403-9.
• ¹⁸
  Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM n^o 1.805, de 28 de novembro de 2006. Na fase terminal de enfermidades graves e incuráveis é permitido ao médico limitar ou suspender procedimentos e tratamentos que prolonguem a vida do doente, garantindo-lhe os cuidados necessários para aliviar os sintomas que levam ao sofrimento, na perspectiva de uma assistência integral, respeitada a vontade do paciente ou de seu representante legal. Diário Oficial da União. 28 nov. 2006;seção I, p. 169.
• ¹⁹
  Vial PC, Ibanez PL, Umana AV, Reyes MMD, Viviani P, Nervi FO. Autoevaluación sobre formación en medicina paliativa en una cohorte de residentes. Rev Méd Chile. 2004;132(4):445-52.
• ²⁰
  Vincent JL. Forgoing life support in western European intensive care units: the results of an ethical questionnaire. Crit Care Méd. 1999;27(8):1.626-33.
• ²¹
  Tapiero AA. Las diferentes formas de morir: reflexiones éticas. An Med Interna. 2004;21(7):355-8.
• ²²
  Moritz RD, Machado FO, Heerdt M, Rosso B, Beduschi G. Avaliação das decisões médicas durante o processo do morrer. Rev Bras Ter Intensiva. 2009;21(2):141-7.
• ²³
  Ribeiro DC. Autonomia: viver a própria vida e morrer a própria morte. Cad Saúde Pública. 2006;22(8):1.749-54.
• ²⁴
  Sgreccia E. A pessoa humana e seu corpo. Manual de bioética: fundamentos e ética biomédica. 2^a ed. São Paulo: Loyola; 2002. p. 111-38.
• ²⁵
  Horta AL. Processo de morte e morrer no paciente, na família e nos profissionais de enfermagem. Rev Nursing. 2002;(54):15-7.
• ²⁶
  Cabral RAP. Eutanásia e distanásia: clarificações necessárias. [Internet]. Lisboa: Academia das Ciências de Lisboa; 1990 (acesso 14 jun. 2012). Disponível: http://www.braga.ucp.pt/resources/documents/FACFIL/cvdocentes/rcabral.html
• ²⁷
  Veiga F, Monteiro F, Teles N, Guerreiro T. Eutanásia: pelo direito de morrer em paz. Cad Bioética. 2000;24:85-113.
• ²⁸
  Smedira NG, Evans BH, Grais LS, Cohen NH, Lo B, Cooke M et al. Withholding and withdrawal of life support from the critically ill. N Engl J Med. 1990;322(5):309-15.
• ²⁹
  Bifulco VA. A morte na formação dos profissionais de saúde. Prática Hospitalar. 2006;45(2):164-6.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  19 Ago 2014
• Data do Fascículo
  Ago 2014

Histórico

• Recebido
  03 Set 2013
• Aceito
  02 Jul 2014
• Revisado
  05 Fev 2014