Reflexiones bioéticas sobre el acceso de los transexuales a la salud pública

Silva, Renato Canevari Dutra da; Silva, Ana Bárbara de Brito; Alves, Fernanda Cunha; Ferreira, Kemilly Gonçalves; Nascimento, Lizza Dalla Valle; Alves, Maryanna Freitas; Canevari, Carlabianca Cabral de Jesus

doi:10.1590/1983-80422022301519PT

Brasil

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Investigación • Rev. Bioét. 30 (1) • Jan-Apr 2022 • https://doi.org/10.1590/1983-80422022301519ES linkcopiar

Reflexiones bioéticas sobre el acceso de los transexuales a la salud pública

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumen

En Brasil, los transexuales, individuos cuya identidad de género diverge del sexo biológico, son marginados por la sociedad y encuentran dificultades para acceder al Sistema Único de Salud. El presente estudio trató de identificar dichas dificultades por medio de la revisión integradora de artículos publicados en los últimos cinco años en las bases SciELO, LILACS, MEDLINE, Campus Virtual de Saúde Pública, Base de Dados de Enfermagem y ColecionaSUS. Se obtuvieron 26 artículos, de los cuales solo nueve cumplieron con los criterios de inclusión, y, con base en sus referencias, se incluyeron otros 9, lo que resultó en 18 trabajos. Los resultados constataron las siguientes dificultades: hostilidad en la atención; falta de respeto al nombre social; falta de preparación técnico-científica de los profesionales; dificultad de acceso a los procedimientos de transgenitalización; y prejuicio. Por lo tanto, es esencial aplicar intervenciones para minimizar la segregación de estas personas, así como para promover más investigaciones en esta área.

Sistema Unificado de Salud; Personas transgénero; Atención a la salud

Título	Autores	Tipo de estudio	Objetivo
“Experiências de acesso de mulheres trans/travestis aos serviços de saúde: avanços, limites e tensões”⁴	Monteiro y Brigeiro	Estudio cualitativo	Discutir la discriminación del acceso de mujeres trans/travestis al sistema de salud y sus dificultades
“Dificuldades vividas por pessoas trans no acesso ao Sistema Único de Saúde”¹¹	Rocon y colaboradores	Estudio cualitativo	Discutir las dificultades de las personas trans que viven en la región metropolitana de Vitória/ES para acceder a los servicios de salud del SUS
“A Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais e Transgêneros (LGBT) e o acesso ao processo transexualizador no Sistema Único de Saúde (SUS): avanços e desafios”¹²	Popadiuk, Oliveira y Signorelli	Estudio cualicuantitativo	Estudio cualitativo y cuantitativo sobre el SUS y las formas de implementación del proceso de transexualización en el sistema de salud
“O que esperam pessoas trans do Sistema Único de Saúde”¹³	Rocon y colaboradores	Investigación cualitativa.	Aborda entrevistas a personas trans sobre la necesidad de transformaciones corporales y acceso al sistema de salud
“Implicações bioéticas no atendimento de saúde ao público LGBTT”¹⁴	Santos y colaboradores	Diseño de ensayo	Analizar publicaciones académicas sobre las acciones de atención en salud de LGBTT por medio del enfoque de la bioética principialista
“Outness, stigma, and primary health care utilization among rural LGBT populations”¹⁵	Whitehead, Shaver y Stephenson	Estudio cualitativo y cuantitativo	Analizar el impacto del estigma específicamente para las poblaciones LGBT rurales.
“Addressing gaps in physician knowledge regarding transgender health and healthcare through medical education”¹⁶	McPhail, Rountree-James y Wheltter	Estudio cualitativo	Analizar la negación de atención a la persona trans por la falta de conocimiento médico y transfobia
“Perceived barriers and facilitators to health care utilization in the United States for transgender people: a review of recent literature”¹⁷	Lerner y Robles	Revisión de literatura	Identificar barreras a la atención en salud de personas trans: experiencias negativas en el sistema de salud; falta de conocimiento del proveedor sobre cuestiones de identidad y cuestiones de salud de transgéneros
Percepções de usuários transexuais sobre o cuidado na Estratégia de Saúde da Família: o desafio do reconhecimento e do rompimento da invisibilidade ¹⁸	Gomes	Disertación de máster: estudio con enfoque cualitativo, descriptivo y exploratorio.	Comprender la realidad vivida por los transexuales con base en sus percepciones sobre el cuidado que se les brinda en la Estrategia de Salud de la Familia
O processo transexualizador no SUS e a saúde mental de travestis e transexuais ¹⁹	Ferreira	Trabajo de fin de curso: investigación exploratoria con enfoque cualitativo.	Analizar la percepción de los usuarios trans sobre la atención recibida por ellos con relación a la promoción de su salud mental, en el proceso de transexualización ofrecido por el SUS
“Removing transgender identity from the classification of mental disorders: a Mexican field study for ICD-11”²⁰	Robles y colaboradores	Estudio cualitativo	Comparar los elementos diagnósticos propuestos para la incongruencia de género de la CIE-11, la disforia de género del DSM-5 y la transexualidad de la categoría de la CIE-10 con la experiencia autorreferida por las personas trans
“Uso do nome social no Sistema Único de Saúde: elementos para o debate sobre a assistência prestada a travestis e transexuais”²¹	Silva y colaboradores	Ensayo	Analizar el uso del nombre social en el SUS como forma de acceso e integralidad para travestis y transexuales
“Factors impacting transgender patients’ discomfort with their family physicians: a respondent-driven sampling survey”²²	Bauer y colaboradores	Estudio cualitativo	Analizar la incomodidad que sienten los pacientes trans y que puede llevarlos a evitar los cuidados en salud en la atención primaria
“I am your trans patient”²³	Lewis y colaboradores	Relato de caso	Compartir las experiencias de la población transgénero en los atenciones de los servicios de salud, así como un importante mensaje que a los médicos les gustaría saber
“Barriers to care among transgender and gender nonconforming adults”²⁴	Gonzales y Henning-Smith	–	Examinar la salud y el acceso a la salud por parte de las personas trans
“Guidelines for the primary and gender-affirming care of transgender and gender nonbinary people”²⁵	Deutsch	Manual	Capacitar a los servicios y al sistema de salud con herramientas y conocimiento para abordar las necesidades de salud de la población transgénero y los pacientes con incongruencia de género
“How should physicians refer when referral options are limited for transgender patients?”²⁶	Dietz y Halem	Relato de caso	Examinar el entorno de atención desde la perspectiva de un paciente cuyas experiencias con los especialistas han sido negativas.
“O acesso das pessoas transexuais e travestis à atenção primária à saúde: uma revisão integrativa”²⁷	Pereira y Chazan	Revisión de literatura	Presentar los resultados de una revisión integradora sobre el acceso de las personas trans a los servicios de salud de atención primaria

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