Índice de inflamação imune sistêmica em pacientes com estomatite aftosa recorrente

Atalay, Fatma; Kars, Ayhan; Topal, Kubra; Yavuz, Zeynep

doi:10.1016/j.bjorlp.2022.04.016

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Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Braz. j. otorhinolaryngol. 88 (4) • Jul-Aug 2022 • https://doi.org/10.1016/j.bjorlp.2022.04.016 copiar

Índice de inflamação imune sistêmica em pacientes com estomatite aftosa recorrente^☆ ☆ Como citar este artigo: Atalay F, Kars A, Topal K, Yavuz Z. Systemic immune inflammation index in patients with recurrent aphthous stomatiti. Braz J Otorhinolaryngol. 2022;88:621–4.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo:

A estomatite aftosa recorrente (EAR) é uma doença crônica idiopática da mucosa oral. Embora sua etiologia e patogênese não sejam totalmente conhecidas, acredita-se que a inflamação possa desempenhar um papel importante. O objetivo deste estudo é demonstrar o papel da inflamação sistêmica entre os possíveis fatores etiológicos da estomatite aftosa recorrente e encontrar uma possível correlação diagnóstica com o índice de inflamação imunológica sistêmica, SII.

Método:

Foram analisados retrospectivamente pacientes avaliados no ambulatório de otorrinolaringologia e diagnosticados com estomatite aftosa recorrente entre 2019-2021. A relação neutrófilos/linfócitos, a relação plaquetas/linfócitos e os valores de SII foram calculados com base nos resultados do hemograma completo. Parâmetros demográficos e hematológicos dos grupos controle e de pacientes foram comparados. O nível de significância estatística foi considerado como <0,05.

Resultados:

Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos controle e com estomatite aftosa recorrente quanto à distribuição por sexo e idade (p = 0,566 e p = 0,173, respectivamente). Os valores de SII, a relação neutrófilos/linfócitos e a relação plaquetas/linfócitos foram significantemente maiores no grupo de pacientes em relação aos controles (p <0,001, p <0,001 e p = 0,001, respectivamente). Foi detectada uma correlação muito forte entre SII e relação neutrófilos/linfócitos, uma correlação moderadamente forte entre SII e relação plaquetas/linfócitos e uma correlação moderada entre valores da relação neutrófilos/linfócitos e relação plaquetas /linfócitos (ρ: 0,813, 0,719, 0,532 respectivamente; p-valores <0,001).

Conclusão:

SII, relação neutrófilos/linfócitos e relação plaquetas/linfócitos apresentam níveis significantemente maiores no grupo com estomatite aftosa recorrente quando comparados ao grupo controle, o que corrobora o papel da inflamação sistêmica na sua etiopatogênese. Além disso, os resultados mostram que o SII é um marcador inflamatório valioso.

Nível de evidência: 4.

HIGHLIGHTS

A estomatite aftosa recorrente é uma doença ulcerativa crônica idiopática da mucosa oral. O SII (do inglês Systemic Immune Inflammation Index) é um biomarcador novo e de baixo custo que pode ser facilmente calculado que usa a contagem de plaquetas, neutrófilos e linfócitos.
O SII pode ser um marcador valioso para demonstrar o papel da inflamação sistêmica na etiopatogênese da estomatite aftosa recorrente.
Acredita-se que processos vasculares, trombóticos e inflamatórios tenham um papel na ativação da estomatite aftosa recorrente.

Variável^a a Os valores são apresentados como mediana (mínimo--máximo), salvo indicação em contrário.	Controle (n = 97)	EAR (n = 97)	p-valor
Sexo, n (%)
Feminino	48 (49,5)	52 (53,6)	0,566
Masculino	49 (50,5)	45 (46,4)
Idade (anos)	32 (18–60)	34 (18–55)	0,173

Variável^a a Os valores são apresentados como mediana (mínimo-máximo).	Controle (n = 97)	EAR (n = 97)	Tamanho do efeito (d de Cohen)	p-valor
SII	409,8 (121,4–831,7)	506,0 (144,8–1448,3)	0,589	< 0,001
RNL	1,54 (0,63–3,10)	1,86 (0,72–6,22)	0,550	< 0,001
RPL	105,9 (18,2–284,8)	125,3 (64,9–303,7)	0,506	0,001

Variáveis	ρ	p-valor
SII – RNL	0,813	< 0,001
SII – RPL	0,719	< 0,001
RNL – RPL	0,532	< 0,001

Variável	AUC (IC 95%)^a a AUC = 0,5 sem discriminação, 0,7 ≤ AUC < 0,8 – discriminação aceitável, 0,8 ≤ AUC < 0,9 – ótima discriminação, AUC ≥ 0,9 excelente discriminação.11	p-valor	Valor de corte	Sens. (IC 95%)	Espec. (IC 95%)
SII	0,663 (0,587–0,740)	< 0,001	≥ 514	0,495 (0,392–0,598)	0,825 (0,734–0,895)
RNL	0,653 (0,577–0,730)	< 0,001	≥ 2	0,443 (0,342–0,548)	0,814 (0,723–0,886)
RPL	0,642 (0,565–0,719)	0,001	≥ 140	0,351 (0,256–0,454)	0,866 (0,781–0,923)

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[1] * Autor para correspondência. E-mail: drakars25@hotmail.com (A. Kars).

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Índice de inflamação imune sistêmica em pacientes com estomatite aftosa recorrente☆ ☆ Como citar este artigo: Atalay F, Kars A, Topal K, Yavuz Z. Systemic immune inflammation index in patients with recurrent aphthous stomatiti. Braz J Otorhinolaryngol. 2022;88:621–4.

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Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão:

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Índice de inflamação imune sistêmica em pacientes com estomatite aftosa recorrente^☆ ☆ Como citar este artigo: Atalay F, Kars A, Topal K, Yavuz Z. Systemic immune inflammation index in patients with recurrent aphthous stomatiti. Braz J Otorhinolaryngol. 2022;88:621–4.