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Hiperplasia tonsilar e tonsilite de repetição

Hipertrofia e tonsilites de repetição são indicações comuns de tonsilectomia. Entretanto, os relatórios anátomo-patológicos são semelhantes, independentemente da clínica.

OBJETIVO:

Buscar alterações histopatológicas que diferenciem tonsilas palatinas operadas por hipertrofia de tonsilites de repetição.

MÉTODO:

Estudo transversal prospectivo descritivo com 46 crianças divididas em grupos I - 22 com hipertrofia e II - 24 com tonsilites de repetição, no período de 2010 a 2012, em hospital público. Avaliamos características clínicas e histopatológicas (folículos linfáticos, centros germinativos, fibrose, necrose, reticulação, infiltração por plasmócitos e neutrófilos).

RESULTADOS:

A idade dos pacientes variou entre 2 e 11 anos (5,17 ± 2,28). No grupo I, metade apresentou a última infecção há sete meses ou mais e todas grau de obstrução maior que 3 (≥ 50%). No grupo II, todos apresentaram a última infecção há menos de sete meses e a maioria grau de obstrução menor que 4 (≤ 75%). Houve diferença estatisticamente significativa no grau de obstrução (p = 0,0021) e número de centros germinativos (p = 0,002), maiores no grupo I.

CONCLUSÃO:

Este estudo sugere que o número de centros germinativos é o único critério histopatológico que pode ser utilizado para diferenciar os dois grupos.

patologia cirúrgica; tonsila palatina; tonsilectomia


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