Resumo
Introdução
A tendinite aguda do músculo longus colli é causada pela deposição de hidroxiapatita de cálcio no tendão do músculo longus colli com subsequente inflamação. As calcificações estão comumente localizadas na porção oblíqua superior ao nível das vértebras C1-C2. A apresentação clínica típica consiste em dor cervical aguda, odinofagia e limitação dolorosa da amplitude de movimento do pescoço.
Objetivos
Descreveremos essa doença por meio de três casos apresentados em nossa instituição e compararemos os achados em exames de imagem.
Método
Revisamos retrospectivamente os dados clínicos, as características radiológicas e os relatórios laboratoriais de três pacientes com diagnóstico de tendinite aguda do músculo longus colli. A tomografia computadorizada e as radiografias simples foram revisadas e comparadas por um único radiologista. Uma revisão contemporânea da literatura foi feita nos bancos de dados PubMed (Medline), Embase e Cochrane.
Resultados
A tomografia computadorizada apresentou maior sensibilidade para detecção da calcificação patognomônica do que a radiografia simples e facilitou a exclusão de outras condições mais graves, seguiu uma interpretação sistemática composta por cinco elementos-chave. As radiografias simples mostraram sinais inespecíficos de edema dos tecidos moles pré-vertebrais e diminuição da curva lordótica cervical. Entretanto, nenhuma calcificação foi identificada nas radiografias simples. A revisão da literatura produziu 153 artigos com 372 casos. Procedimentos cirúrgicos ou invasivos foram mencionados em 13,7% das publicações e feitos em 28 pacientes.
Conclusão
A tendinite aguda do músculo longus colli pode mimetizar a apresentação clínica de condições mais graves que necessitam da avaliação do otorrinolaringologista, como doenças infecciosas, traumáticas e neoplásicas. O conhecimento dessa entidade, com seus achados de imagem patognomônica, pode evitar uma terapia clínica mal direcionada e procedimentos invasivos desnecessários.
Palavras-chave
Tendinite; Tendinopatia; Longus colli; Abscesso retrofaríngeo; Dor cervical
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