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Efeito dos corticosteroides tópicos na patência nasal após exposição aguda à pressão positiva nas vias aéreas Como citar este artigo: Balsalobre L, Figueiredo AB, Pezato R, Fujita RR. Effect of topical corticosteroids on nasal patency after acute positive airway pressure exposure. Braz J Otorhinolaryngol. 2021;87:326-32.

Resumo

Introdução

Congestão e obstrução nasais são relatadas na maioria dos usuários de pressão positiva contínua nas vias aéreas e são frequentemente mencionadas como razões para a falta de aderência. A inflamação basal devida à rinite alérgica pode aumentar ou agravar o efeito inflamatório do alto fluxo de ar na cavidade nasal como resultado da pressão positiva contínua nas vias aéreas e aumentar a intolerância à mesma. Nesse cenário, espera-se que os esteróides intranasais neutralizem a inflamação nasal causada pela rinite alérgica e/ou pela pressão positiva contínua nas vias aéreas.

Objetivo

Avaliar os efeitos do uso tópico de corticosteroides na patência nasal após exposição aguda à pressão positiva.

Métodos

Dez indivíduos com rinite alérgica foram expostos a uma hora de pressão contínua nas vias aéreas (15 cm H2O) na cavidade nasal, fornecida por um dispositivo de pressão positiva contínua nas vias aéreas. A escala visual analógica, a escala Nasal Obstruction Symptom Evaluation, rinometria acústica e pico de fluxo inspiratório nasal foram aplicados antes e após a intervenção. Após 4 semanas de aplicação tópica de esteroide nasal (budesonida), a exposição positiva à pressão foi repetida, bem como as primeiras avaliações.

Resultados

Os pacientes relataram uma melhoria estatisticamente significante tanto na escala visual analógica (p = 0,013) quanto na escala Nasal Obstruction Symptom Evaluation (p < 0,01). Além disso, as medidas objetivas também foram melhoradas, com aumento do volume da cavidade nasal na rinometria acústica (p = 0,02) e aumento do pico de fluxo inspiratório nasal (p = 0,012), após o tratamento com corticosteroide.

Conclusão

Em pacientes com rinite alérgica, a terapia com corticosteroide intranasal melhorou os parâmetros objetivos e subjetivos da patência nasal após exposição aguda da cavidade nasal à pressão positiva.

PALAVRAS-CHAVE
Nariz; CPAP; Obstrução nasal; Rinite alérgica; Corticosteroide tópico

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