Estado da arte em voz profissional^☆

A voz profissional é definida como a forma de comunicação oral utilizada por pessoas que dela dependem para sua atividade ocupacional.¹ Aproximadamente um terço das profissões envolvem o uso da voz no trabalho.² Profissionais da voz incluem além de cantores, atores e locutores, também professores, advogados, políticos, atendentes de telemarketing, vendedores, entre outros.

Especialmente nos grupos de cantores, atores e locutores, qualquer alteração vocal pode ter uma repercussão muito importante, tanto na esfera psicológica quanto na econômica, uma vez que o ganho financeiro advém do uso da voz.

Ao atendermos um profissional da voz, é fundamental nos atentarmos nos aspectos éticos e legais, como a postura de funcionários na recepção, e verificar quem poderá acompanhar a consulta. Ao falar com o paciente, é fundamental o cuidado com as palavras e sempre dar apoio. Em relação à equipe de produção, sempre se lembrar do sigilo médico. Em situações de um diagnóstico não favorável, a privacidade do paciente deve ser mantida.³ Carecemos em nosso país de uma legislação a respeito de alterações vocais, fundamentais, principalmente, para o grupo de professores, alvo de inúmeros trabalhos científicos.⁴ É necessário desenvolver legislação sobre as alterações vocais relacionadas ao trabalho da mesma forma que a existente para perda auditiva desenvolvida pela exposição ao ruído.

No início da pandemia da COVID-19, o Conselho Federal de Medicina liberou a prática da tele atendimento, o que obviamente depende do adequado funcionamento da internet. Apesar de muito utilizado pelos fonoaudiólogos, a falta da avaliação estática e dinâmica da laringe e do trato vocal é um ponto crítico nessa prática. Muitas dúvidas ainda pairam sobre a segurança no uso profissional da voz na pandemia e no futuro próximo, apesar de muitas recomendações.⁵ O uso de teste do PCR para COVID-19 antes da apresentação, orientações em relação aos ensaios, entre outras, mesmo factíveis, nem sempre correspondem à realidade que observamos. Entendemos que a telemedicina na laringologia é um tópico atual que merece maior discussão.

Profissionais da voz são alvo de inúmeras pesquisas nos últimos anos. Porém, alguns pontos ainda merecem ser aprofundados como a orientação sobre o repouso vocal (seja relativo ou absoluto) e o uso de corticoide. É importante lembrar que o estudo de profissionais da voz apresenta uma grande possibilidade de variáveis, quando comparado, por exemplo, com uma população com uma afecção laríngea específica, como a distonia focal laríngea.

Podemos dizer que o estado da arte em atender o profissional da voz pode ser definido como acolher o profissional, elaborar uma anamnese criteriosa, voltada, muitas vezes, à especificidade da sua queixa; considerar aspectos psicológicos e emocionais (principalmente nesse período de pandemia); fazer uma avaliação da voz, exame otorrinolaringológico, e, avaliação estática e dinâmica da laringe e do trato vocal. Nesta propedêutica, incluem-se a nasofibrolaringoscopia, a laringoscopia e a estroboscopia. A avaliação funcional na qual o paciente pode ‘‘mostrar’’ exatamente onde está sua queixa, problema ou limitação sempre é fundamental. A prática multiprofissional envolve o fonoaudiólogo, professor de canto, diretor musical, preparador musical, entre outros.

References

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  Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-facial. Consenso Nacional de Voz Profissional. 2004. Available from: https://www.ablv.com.br/wpcontent/uploads/2020/09/consenso_voz_profissional.pdf [Accessed 11 December 2020].
  » https://www.ablv.com.br/wpcontent/uploads/2020/09/consenso_voz_profissional.pdf
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  Vilkman E. Occupational safety and health aspects of voice and speech professions. Folia Phoniatr Logop. 2004;56:220–53.
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  Naunheim MR, Bock J, Doucette PA, Hoch M, Howell I, Johns MM, et al. Safer singing during the SARS-CoV-2 pandemic: what we know and what we don’t. J Voice. 2020, http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2020.06.028 Online ahead of print.
  » http://dx.doi.org/10.1016/j.jvoice.2020.06.028

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  03 Jun 2022
• Data do Fascículo
  2022

Histórico

• Recebido
  07 Maio 2021
• Aceito
  07 Maio 2021