Tradução e adaptação transcultural do <i>pediatric sleep questionnaire</i> (PSQ*) para o português do Brasil

Martins, Carlos Alexandre Necchi; Deus, Mayara Moreira de; Abile, Isabela Conti; Garcia, Denny Marcos; Anselmo-Lima, Wilma Terezinha; Miura, Carolina Sponchiado; Valera, Fabiana Cardoso Pereira

doi:10.1016/j.bjorlp.2022.10.012

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Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Sumário

Artigo original • Braz. j. otorhinolaryngol. 88 (Suppl 1) • 2022 • https://doi.org/10.1016/j.bjorlp.2022.10.012 copiar

Tradução e adaptação transcultural do pediatric sleep questionnaire (PSQ) para o português do Brasil^☆ ☆ Como citar este artigo: Martins CA, Deus MM, Abile IC, Garcia DM, Anselmo‐Lima WT, Miura CS, et al. Translation and cross‐cultural adaptation of the pediatric sleep questionnaire (PSQ) into Brazilian Portuguese. Braz J Otorhinolaryngol. 2022;88:S63-S69.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

DESTAQUES

Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) é um bom teste de screening para AOS, com boa sensibilidade e especificidade quando comparado à polissonografia nos países em que foi validado.

A tradução e adaptação transcultural do PSQ para o português do Brasil apresentou alta consistência interna, alta concordância no teste‐reteste e alta acurária.

Valor de 9,0 foi considerado ideal para diferenciar os pacientes com AOS e controles, com sensibilidade de 0,92 e especificidade de 1,0.

Em locais com dificuldade de acesso à polissonografia, o PSQ pode ser uma ferramenta útil na suspeição diagnóstica e no seguimento das crianças com AOS.

Resumo

Introdução

A apneia obstrutiva do sono é uma doença comum na infância que pode trazer consequências importantes para a saúde e qualidade de vida das crianças. O exame padrão‐ouro para o diagnóstico (polissonografia) é um exame caro, complexo e disponível em poucos centros. O pediatric sleep questionnaire, PSQ, tem demonstrado ser um bom teste de triagem para apneia obstrutiva do sono, por ser um questionário simples e com boa sensibilidade e especificidade quando comparado à polissonografia nos países em que foi validado.

Objetivo

Tradução e adaptação transcultural do PSQ para o português do Brasil.

Método

Foi feita a tradução do PSQ para o português do Brasil, de acordo com as boas práticas. O questionário validado e adaptado foi aplicado aos pais/responsáveis de 60 crianças com 2-18 anos, 40 com apneia obstrutiva do sono e 20 controles. O reteste foi feito em 30 crianças com apneia obstrutiva do sono. Foram avaliados: consistência interna, teste‐reteste, validação do conteúdo e acurácia do questionário, pela curva ROC (do inglês receiver operating characteristic curve).

Resultados

O PSQ‐Brasil apresentou alta consistência interna, pelo coeficiente Alfa de Cronbach (0,86 para o teste total; 0,83 para o subdomínio “ronco”; 0,64 para “sonolência” e 0,65 para “comportamento”. O teste‐reteste teve concordância de 0,89 para o subdomínio “ronco”; 0,93 para sonolência” e 0,86 para “comportamento”. A acurácia medida pela curva ROC foi de 0,99. O valor de 9,0 foi considerado ideal para diferenciar os pacientes com apneia obstrutiva do sono e controles, com sensibilidade de 0,92 e especificidade de 1,0.

Conclusão

A tradução e adaptação transcultural do PSQ para o português do Brasil mostrou‐se bem‐sucedida. Em locais com dificuldade de acesso à polissonografia, o PSQ pode ser uma ferramenta útil na suspeição diagnóstica e seguimento das crianças com apneia obstrutiva do sono.

Palavras‐chave
PSQ; Apneia; Crianças; Apneia obstrutiva do sono; Questionário

PSQ - versão português Brasil	Sim	Não	Não sei
Durante o sono, seu filho:
A1. ronca mais que a metade do tempo	( )	( )	( )
A2. sempre ronca	( )	( )	( )
A3. ronca alto	( )	( )	( )
A4. tem a respiração profunda ou ruidosa	( )	( )	( )
A5. Tem dificuldade em respirar ou se esforça para respirar?	( )	( )	( )
A6. Você alguma vez já viu seu filho (ou filha) parar de respirar durante o sono?	( )	( )	( )
O seu filho (ou filha):
A7. tende a respirar com a boca aberta durante o dia	( )	( )	( )
A8. acorda com a boca seca	( )	( )	( )
A9. Faz xixi na cama de vez em quando	( )	( )	( )
O seu filho (ou filha):
B1. Acorda cansado de manhã?	( )	( )	( )
B2. Tem problema de sonolência durante o dia?	( )	( )	( )
B3. Algum(a) professor(a) ou outra pessoa já comentou que seu filho parece sonolento durante o dia?	( )	( )	( )
B4. É difícil acordar seu filho de manhã?	( )	( )	( )
B5. Seu filho acorda com dor de cabeça de manhã?	( )	( )	( )
B6. Seu filho parou de crescer normalmente em algum momento desde o nascimento?	( )	( )	( )
B7. Seu filho está acima do peso?	( )	( )	( )
Seu filho com frequência:
C1. Parece não ouvir quando falam diretamente com ele	( )	( )	( )
C2. Tem dificuldade de organizar tarefas e atividades	( )	( )	( )
C3. É facilmente distraído por estímulos alheios	( )	( )	( )
C4. Fica com as mãos ou pés inquietos ou fica agitado quando sentado	( )	( )	( )
C5. Não para quieto ou frequentemente age como se estivesse ligado na tomada	( )	( )	( )
C6. Interrompe as pessoas ou se intromete em conversas ou brincadeiras	( )	( )	( )

Variáveis	Número de itens	Alfa de Cronbach (95% IC)
Subdomínio Ronco	9	0,83 (0,76-0,89)
Subdomínio Sonolência	7	0,64 (0,51-0,78)
Subdomínio Comportamento	6	0,65 (0,51-0,79)
Total	22	0,86 (0,82-0,91)

Questão	Kappa	95% IC	p‐valor
A1	0,61	0,23-0,99	0,0004
A2	0,92	0,77-1,00	< 0,0001
A3	0,71	0,35-1,00	0,0001
A4	0,61	0,20-1,00	0,0010
A5	0,49	0,19-0,80	0,0043
A6	0,65	0,38-0,93	0,0004
A7	0,66	0,31-1,00	0,0003
A8	0,44	0,03-0,85	0,0171
A9	0,78	0,54-1,00	< 0,0001
B1	0,69	0,41-0,97	0,0003
B2	0,66	0,39-0,92	0,0003
B3	0,63	0,30-0,95	0,0006
B4	0,78	0,54-1,00	< 0,0001
B5	0,56	0,26-0,87	0,0022
B6	0,65	0,02-1,00	0,0002
B7	0,93	0,79-1,00	< 0,0001
C1	0,65	0,37-0,93	0,0005
C2	0,59	0,28-0,90	0,0011
C3	0,71	0,33-1,00	0,0001
C4	0,62	0,29-0,96	0,0008
C5	0,66	0,31-1,00	0,0003
C6	0,85	0,65-1,00	< 0,0001

Questão	ICC	95% IC	p‐valor
Subdomínio Ronco	0,89	0,77-0,95	< 0,0001
Subdomínio Sonolência	0,93	0,85-0,97	< 0,0001
Subdomínio Comportamento	0,86	0,70-0,94	< 0,0001

Questão	r‐Pearson	95% IC	p‐valor
A1.	0,75	0,62-0,85	< 0,0001
A2.	0,63	0,44-0,76	< 0,0001
A3.	0,57	0,37-0,72	< 0,0001
A4.	0,79	0,66-0,87	< 0,0001
A5.	0,71	0,56-0,82	< 0,0001
A6.	0,58	0,38-0,73	< 0,0001
A7.	0,44	0,21-0,63	0,0004
A8.	0,41	0,18-0,61	0,0011
A9.	0,25	‐0,01-0,47	0,0588^a a Não significante.
B1.	0,51	0,30-0,68	< 0,0001
B2.	0,54	0,33-0,70	< 0,0001
B3.	0,51	0,29-0,67	< 0,0001
B4.	0,34	0,10-0,55	0,0072
B5.	0,52	0,31-0,69	< 0,0001
B6.	0,12	‐0,13-0,37	0,3441^a a Não significante.
B7.	0,33	0,08-0,55	0,0102
C1.	0,52	0,31-0,69	< 0,0001
C2.	0,65	0,48-0,78	< 0,0001
C3.	0,57	0,37-0,72	< 0,0001
C4.	0,48	0,25-0,65	0,0001
C5.	0,42	0,19-0,61	0,0008
C6.	0,39	0,15-0,59	0,0020

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